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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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醫(yī)生建議:你想問什么,是問出院的時候?yàn)槭裁聪潞棉D(zhuǎn)出院嗎,還是什么?還是化驗(yàn)單的問題啊,問的是什么?追問:化驗(yàn)單醫(yī)生回答:化驗(yàn)單每個醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)都不一樣啊,你的化驗(yàn)單標(biāo)準(zhǔn)值是多少了追問:這我不知道,醫(yī)生說血常規(guī),有一項(xiàng)不達(dá)標(biāo),指標(biāo)還是蠻高的醫(yī)生回答:是你在院的時候的嗎追問:出院時查的,醫(yī)生回答:出院沒有血常規(guī)啊追問:我看不懂這些英文代號醫(yī)生回答:你要是這樣的話也就是白細(xì)胞高點(diǎn)追問:ldh,什么意思報告上,alt醫(yī)生回答:ldh乳酸脫氫酶,alt谷丙轉(zhuǎn)氨酶追問:就是這個高醫(yī)生回答:吃點(diǎn)降酶的要就好追問:為什么高醫(yī)生回答:膽囊炎膽囊結(jié)石影響的追問:醫(yī)生就是牛逼,謝謝了醫(yī)生回答:不用謝出院多久了,別忘了到期復(fù)查血脂追問:剛到市醫(yī)檢查,報告沒出呢,如果結(jié)石在管道危險嗎?醫(yī)生回答:如果結(jié)石大的話可以手術(shù)取石的,沒事的追問:打洞的療效可行嗎,還是開刀干凈醫(yī)生回答:現(xiàn)在一般按膽囊的結(jié)石來大小安排手術(shù)的,一般首選腹腔鏡膽囊切除和開刀的兩種追問:干嘛要復(fù)查血脂醫(yī)生回答:血脂有點(diǎn)高啊,alt谷丙轉(zhuǎn)氨酶的正常參考值為0~40ul。高于40ul即稱為谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。追問:血脂已經(jīng)高了?我不知道醫(yī)生沒說,病人是胖的!醫(yī)生回答:減肥啊,減下去就好了追問:嚴(yán)重嗎?現(xiàn)在情況血脂醫(yī)生回答:減少脂肪攝入,過一段時間降下去了就沒事了不降的就等用降脂藥了追問:他們說管道結(jié)石蠻危險的掉下去不得了的?醫(yī)生回答:等他疼的時候做手術(shù)就行了,追問:不疼時候吧!醫(yī)生回答:對啊,我不知道他的結(jié)石是什么樣的啊追問:呵呵你發(fā)錯了醫(yī)生回答:結(jié)石是不是泥沙樣結(jié)石,還是什么樣的追問:昨天做什么慈共檢查的什么名字我忘了!就是躺著推進(jìn)去的醫(yī)生回答:我說的報告單上怎么寫的追問:等會我去拿!4點(diǎn)才出來,不好意思醫(yī)生回答:哦追問:請問你是哪的!醫(yī)生回答:這樣你可以問你的開單醫(yī)生啊他知道患者完整病情追問:我先了解一下做下工課!醫(yī)生回答:哦,沒事看你的片子再定吧追問:你是那的醫(yī)生?醫(yī)生回答:這個你不用問了你說的情況我只做解答這是規(guī)定追問:結(jié)石有幾種?醫(yī)生回答:膽結(jié)石類型分為三種:①膽囊結(jié)石:多為膽固醇和混合性結(jié)石?;颊咂綍r偶有中上腹或右上腹的飽悶感,有時有噯氣、噯酸、腹脹等消化不良癥狀。在吃油膩食物后,癥狀可以加重。也有部分病人終身沒有癥狀。②膽總管結(jié)石:多見于膽紅素結(jié)石。當(dāng)膽石在總膽管內(nèi)卡住時,病人出現(xiàn)疼痛,常有黃疸、寒戰(zhàn)、發(fā)熱,大便呈灰色,小便顏色加深如濃茶一樣。如此時又有總膽管炎癥時,就能導(dǎo)致高熱、昏迷等嚴(yán)重征象。③肝內(nèi)膽管結(jié)石:多為膽紅素結(jié)石。病人常從幼年時就有反復(fù)發(fā)作的腹痛、發(fā)冷、發(fā)熱、黃疸等病史。這是由于膽石阻塞了膽汁的流通,膽汁被阻塞不能排出,就轉(zhuǎn)而進(jìn)入血液中,這時病人的眼睛、皮膚就會發(fā)黃。不管是那種類型的膽結(jié)石,只要確診了。都要及時的治療,可以試試用中藥膽石化瘀方來調(diào)理。追問:有情況再問,謝了醫(yī)生回答:沒事
2016-08-02 08:26
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好:生殖器皰疹(GenitalHerpes,GH)即發(fā)生于生殖器部位的單純皰疹,是病毒性傳染性皮膚疾病,中醫(yī)屬于"熱瘡"的范疇。它與發(fā)生于口角外的單純皰疹不同,絕大多數(shù)通過性關(guān)系傳染。據(jù)有關(guān)報道,國外性活躍的青年患生殖器皰疹的很多,發(fā)病率甚至高于梅毒、淋病。本病目前在我國沿海地區(qū)發(fā)病率呈逐年上升趨勢。人群感染高達(dá)80-90%,10%無癥狀。近年來,在世界范圍內(nèi),生殖器皰疹的患病人數(shù)不斷增加,特別是在性活躍的人群中,約有30%的人患過生殖器皰疹,尤其是在青年人中,該病的發(fā)病率甚至比淋病還高。女性患病居多。主要傳播途徑是與生殖器皰疹患者發(fā)生性接觸,但有皰疹史而無癥狀的帶菌者也是傳染源。在成人中,生殖器皰疹病毒抗體的陽性率較高。一般約為10-70%,主要是隨著社會經(jīng)濟(jì)地位和性生活的情況而變動的。有一項(xiàng)調(diào)查表明,在社會經(jīng)濟(jì)地位比較低的婦女中,陰道內(nèi)生殖器皰疹病毒的排出率為0.4-1.33%。有人對一組妓女做生殖道檢查時發(fā)現(xiàn),生殖器皰疹病毒的排出率竟高達(dá)12%,70%的妓女帶有生殖器皰疹病毒??梢娚称靼捳畹陌l(fā)生與性接觸有明顯的關(guān)系。本病傳染性極強(qiáng),凡與患有陰莖皰疹的男性發(fā)生一次性接觸的女性,約有60-80%可受感染。本病危害性嚴(yán)重,復(fù)發(fā)率高,目前無特效治療方法,尚可引起女性不孕,流產(chǎn)或新生兒死亡。目前,許多學(xué)者還認(rèn)為子宮頸癌和陰莖癌的發(fā)病與生殖器皰疹病毒感染有密切關(guān)系,因而引起了人們極大的重視。治療原則為一旦確診,及時治療,抗病毒,局部清潔,預(yù)防續(xù)發(fā)感染。1.無環(huán)烏苷(Acyclo血):口服,每天5次,每次200mg,連服7天;有明顯的全身癥狀,病情嚴(yán)重者,可靜脈點(diǎn)滴,5mg/kg,每8小時一次,共5—7天;對復(fù)發(fā)病例,可口服200mg,每天5次,共5天,或300mg,每天2次,共5天。2.局部清潔,以1:5000高錳酸鉀溶液等清洗,外用皰疹凈溶液,酞丁胺搽劑等。3.對復(fù)發(fā)頻繁的病例,可選用免疫增強(qiáng)劑。
2016-08-02 08:33
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回答3
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孫四云 主治醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
保健科
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您好,您屬于泌尿系感染,建議積極治療. 在采集尿標(biāo)本送細(xì)菌培養(yǎng)和尿常規(guī)檢查診斷后,應(yīng)立即用抗生素治療。目前,多數(shù)主張用短程療法,一般7~14天為1療程。如果患者對磺胺藥過敏,則可服用呋喃口旦啶、先鋒霉素IV或肌注氨芐青霉素抗感染治療。若患者體溫升高,全身中毒癥狀明顯,宜選用慶大霉素、氨芐青霉素或先鋒霉素進(jìn)行肌肉注射,或靜脈滴注。對病情嚴(yán)重的患者,可聯(lián)合使用抗生素,如慶大霉素與氨芐青霉素聯(lián)合用藥,對常見的尿感細(xì)菌有效,通常治療2~3天后病情可好轉(zhuǎn),故臨床上常選用。若治療效果不明顯,應(yīng)參考細(xì)菌藥敏試驗(yàn)結(jié)果更換抗生素。若嚴(yán)重感染、混合感染或耐藥菌株出現(xiàn)時,必須聯(lián)合用藥,如對大腸桿菌可選用氨基甙類與第三代頭孢菌素合用,變形桿菌可選用半合成廣譜青霉素類與氨基甙類合用。耐青霉素的金葡菌感染多運(yùn)用新青霉素Ⅰ或Ⅱ與第一代頭孢菌素或氨基甙類抗生素。綠膿桿菌感染在治療上較為困難,多選用半合成廣譜青霉素或第三代頭孢菌素加氨基甙類抗生素治療。 除了抗生素治療外,配合服用碳酸氫鈉,堿化小便,可減輕或緩解膀胱刺激癥狀,并可協(xié)調(diào)和加強(qiáng)慶大霉素等的抗菌作用?;颊吣蚋邪Y狀明顯時,應(yīng)臥床休息,調(diào)整機(jī)體的身心狀態(tài),增加抵抗力,鼓勵多喝水以增加尿量,促使細(xì)菌及炎癥滲出物從尿中排泄,療程結(jié)束后應(yīng)作復(fù)查,如尿中無菌,則可認(rèn)為感染已治愈。
2016-08-02 08:40
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你的情況有進(jìn)一步發(fā)展的可能,一定要正確治療,才有可能加速自愈或者治愈。乙肝之所以難以治愈,是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對乙肝病毒HBV不產(chǎn)生免疫應(yīng)答,故導(dǎo)致乙肝遷延不愈,一般藥物很難根治。所以,采用正確的治療方法,促使體內(nèi)免疫系統(tǒng)對乙肝病毒產(chǎn)生免疫應(yīng)答,是乙肝快速康復(fù)的關(guān)鍵。西醫(yī)治療乙肝目前沒有特效藥,中醫(yī)中藥長期臨床實(shí)踐有許多有效的治療方法,建議你采用傳統(tǒng)中藥木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術(shù)粉,茯苓,柴胡,金精粉,川楝子,佛手柑,白術(shù),八月柞,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療。這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以誘導(dǎo)體內(nèi)產(chǎn)生內(nèi)源性干擾素,完全破壞乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶鏈,從而使乙肝病毒完全喪失復(fù)制與繁殖能力,這就好比給乙肝病毒做“絕育手術(shù)”一樣,使其斷子絕孫,使原來的乙肝病毒不能產(chǎn)生新的病毒,從而徹底清除體內(nèi)的乙肝病毒,最終有可能達(dá)到根治乙肝的目的,不管大、小三陽都有可能使其轉(zhuǎn)陰。希望正確治療,祝早日康復(fù)!
2016-08-02 08:48
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
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其他
理療科
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你好:引起轉(zhuǎn)氨酶升高的原因多種多樣,最常見的病因是乙肝病毒、發(fā)熱、勞累,其他病原體感染或其他疾病亦可引起。一般隨著癥狀或疾病的消失,轉(zhuǎn)氨酶會恢復(fù)正常。如果轉(zhuǎn)氨酶異常,乙肝病毒(HBV)血清標(biāo)志物(HBsAg等5項(xiàng)中的若干項(xiàng))陽性,又有明顯的臨床癥狀,如乏力、納差、厭油、惡心、尿黃等,則可確診為典型的乙肝病人,應(yīng)盡快住院治療,以防轉(zhuǎn)化為慢性肝炎與傳染他人。存在爭議與難于處理的是單項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶偏高(正常值的一倍或數(shù)倍左右),乙肝病毒血清標(biāo)志物陽性,但從不出現(xiàn)臨床癥狀,有的亦經(jīng)過正規(guī)治療,轉(zhuǎn)氨酶仍偏高而無任何癥狀,乙肝病毒血清標(biāo)志物無改變,此種情況應(yīng)該視為乙肝病人還是乙肝病毒攜帶者呢?從分子生物學(xué)的角度考慮,單項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶升高只能說明肝細(xì)胞質(zhì)膜對酶的通透性有所改變,并不能作為肝細(xì)胞炎癥、壞死的直接證據(jù)。按照現(xiàn)代感染病學(xué)觀點(diǎn),將其作為潛在性感染狀態(tài)較為合理。因此,此種無癥狀的單項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶偏高者與乙肝病毒攜帶者可能沒有本質(zhì)區(qū)別。
2016-08-02 08:55
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