L4椎體滑移伴相關癥狀,保守治療可行嗎?
你好醫(yī)生,我L4椎體滑移,L4兩側椎弓峽部崩裂,并伴有腰椎退行性變,干活久了,會腰疼,大腿發(fā)麻癥狀,醫(yī)生說要動手術,保守治療可以嗎?或者還有沒有什么好的治療方法?L4椎體滑移怎么辦?
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肖國文 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
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L4 椎體滑移,L4 兩側椎弓峽部崩裂并伴有腰椎退行性變,出現腰疼、大腿發(fā)麻癥狀。治療方法包括保守治療和手術治療。保守治療是否可行取決于病情嚴重程度、癥狀表現、患者身體狀況等多種因素。 1. 病情評估:醫(yī)生會通過影像學檢查,如 X 光、CT、磁共振等,評估椎體滑移程度、神經受壓情況。若滑移較輕、神經受壓不明顯,保守治療可能有效。 2. 癥狀表現:若腰疼、大腿發(fā)麻癥狀較輕,不影響日常生活和工作,可先嘗試保守治療。反之,癥狀嚴重則可能需手術。 3. 患者身體狀況:患者若存在嚴重基礎疾病,無法耐受手術,保守治療可能是首選。但身體條件良好時,手術的選擇范圍更廣。 4. 保守治療方法:包括臥床休息、佩戴腰圍、物理治療(如熱敷、按摩、針灸)、藥物治療(如非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,肌肉松弛藥如氯唑沙宗,神經營養(yǎng)藥如甲鈷胺)等。 5. 定期復查:保守治療期間需定期復查,觀察病情變化。若癥狀加重,可能需調整治療方案。 總之,對于 L4 椎體滑移的治療,應綜合考慮多方面因素。患者應與醫(yī)生充分溝通,根據自身情況選擇最適合的治療方法。
2016-08-09 13:36
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