運(yùn)動(dòng)后反復(fù)血尿,原因不明,能否繼續(xù)運(yùn)動(dòng)?
6月29日早上晨練跑步8公里后出現(xiàn)暗紅色可視血尿之后白天不太明顯;今天早上減小運(yùn)動(dòng)量跑步6公里后同樣出現(xiàn)血尿請(qǐng)問是什么原因呢?本人身體無其它癥狀也不腰疼——備注:本人有晨練習(xí)慣去年夏天8月14日早上晨練后也出現(xiàn)過血尿潛血3+蛋白+-0.15醫(yī)院檢查后認(rèn)為右腎有0.4-0.5的腎結(jié)石后服用排石顆粒 今年6月初體檢B超顯示無結(jié)石腎功也沒問題7月1日早上未劇烈運(yùn)動(dòng)上午當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查1、B超正常不顯示結(jié)石(醫(yī)生說0.3以下的也顯示不出來);2、血常規(guī)正常;3、尿檢:潛血1+7月2日醫(yī)院檢查B超顯示左腎兩個(gè)0.3×0.4的強(qiáng)回聲團(tuán)尿檢正常初步診斷可能是結(jié)石或鈣化腎內(nèi)科說應(yīng)該碎石泌尿外科說不必碎石多喝水即可問:1、現(xiàn)在還堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)可是運(yùn)動(dòng)后還是會(huì)有可視血尿這種情況下是否再堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)?2、肯定是結(jié)石原因嗎?有沒有其它可能?比如腎炎或其它病癥
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回答1
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李基業(yè) 醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
肝膽管結(jié)石
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運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)血尿,可能是結(jié)石、運(yùn)動(dòng)性血尿、泌尿系統(tǒng)感染、腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起。是否繼續(xù)運(yùn)動(dòng)需視具體情況而定。 1. 結(jié)石:結(jié)石在泌尿系統(tǒng)移動(dòng)時(shí)可能損傷黏膜導(dǎo)致血尿。較小的結(jié)石可通過多喝水、多運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出,較大的結(jié)石可能需要碎石或手術(shù)治療。 2. 運(yùn)動(dòng)性血尿:劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)腎臟血流減少,腎小球?yàn)V過膜通透性增加,紅細(xì)胞漏出。一般休息后可緩解,若持續(xù)不愈需進(jìn)一步檢查。 3. 泌尿系統(tǒng)感染:細(xì)菌感染可引起炎癥,導(dǎo)致黏膜充血、水腫、出血。需使用抗生素治療,如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 4. 腎炎:腎小球受損,紅細(xì)胞進(jìn)入尿液。治療包括控制血壓、減少尿蛋白、使用免疫抑制劑等。 5. 泌尿系統(tǒng)腫瘤:腫瘤組織血管豐富,易破裂出血。明確診斷后多需手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 總之,出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后血尿應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否繼續(xù)運(yùn)動(dòng)及后續(xù)治療方案。
2016-08-10 17:39
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回答2
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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血尿的病因 血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的。人的尿液是在腎臟里生成的,經(jīng)過腎盂、輸尿管、膀胱、尿道排出體外,凡是這些器官有了病,發(fā)生流血,都可以引起血尿。 常見引起血尿的疾病有各種腎炎、泌尿系統(tǒng)感染、流血性膀胱炎、泌尿系結(jié)石、腎結(jié)核、腎腫瘤、腎及尿道損傷等等。血尿是以上這些疾病的主要癥狀之一。 救護(hù)措施 (1) 臥床休息,盡量減小劇烈的活動(dòng)。必要時(shí)可服用苯巴比妥、安定等鎮(zhèn)靜安眠藥。 (2) 大量飲水,減小尿中鹽類結(jié)晶,加快藥物和結(jié)石棑紲。腎炎已發(fā)生浮腫者應(yīng)少飲水。 (3) 應(yīng)用止血藥物,如安絡(luò)血、止血敏、維生素K,還可合用維生素C。 (4) 慎用導(dǎo)致血尿的藥物,尤其是已經(jīng)有腎臟病的人。 (5) 血尿是由泌尿系感染引起,可口服和注射抗生素和尿路清潔劑,如氟哌酸、呋喃嘧啶、氨芐青霉素、青霉素、滅滴靈等藥。 (6) 泌尿系結(jié)石常有劇烈腹痛,可口服顛茄片、阿托品以解痙止痛。 (7) 血尿病因復(fù)雜,有的病情很嚴(yán)重,應(yīng)盡早去醫(yī)院檢查確診,進(jìn)行徹底治療。腎結(jié)核和腎腫瘤在明確診斷后可做一側(cè)腎臟切除手術(shù),以達(dá)到根治的目的。
2016-08-10 17:39
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回答3
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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血尿的原因 小便中的血液量超過正常量叫血尿。如果在1000毫升尿有1毫升煙,禸眼看起來小便呈血樣或洗肉水樣,這就稱為禸眼血尿。在尿液常規(guī)檢查時(shí),如在顯微鏡下一個(gè)高倍視野中紅細(xì)胞超過5個(gè),或12小時(shí)尿愛迪計(jì)數(shù)紅細(xì)胞超過100萬,而禸眼不能覺察者稱為顯微鏡下血尿。 發(fā)現(xiàn)紅色尿后,家長(zhǎng)不要驚慌失措,首先要分清是真性血尿還是假性血尿。有些藥物可以引起紅色尿、如氨基比林、苯妥黃鈉、利福平、酚紅等;需與真性血尿區(qū)別。 引起血尿的原因有許多,大致包括以下情況; 1、泌尿系統(tǒng)疾病 如各種腎炎(急性腎小球腎炎、病毒性腎炎、遺傳腎炎、紫癜性腎炎),結(jié)石(腎、膀胱、尿道),心及腎結(jié)核、各種先天畸形、外傷、腫瘤等。 2、全身性病癥 如流血性疾病、白血病心力衰竭、敗血癥、維生素C及K 缺乏、高鈣尿癥、重生兒出癥等。 3、物理化學(xué)因素 如食物過敏、放射線照射、藥物、毒物、運(yùn)動(dòng)后等。 為了明確病因,確定血尿發(fā)生的部位十分重要,尿三杯試驗(yàn)可以了解血尿的來源,方法十分簡(jiǎn)單。 取3只杯子,在一次小便中,第一杯取前段尿,第二杯取中段 尿,第三杯取后段尿。如第一杯為血尿表示血來自尿道;第三杯血尿?yàn)榻K未血尿,病變多在膀胱或后尿道;第一杯、第二杯、第三杯均呈血色即全程血尿,提示病變?cè)谀I臟或在膀胱以上的泌尿道。
2024-10-15 05:09
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