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強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等。目前雖無(wú)法根治，但通過(guò)規(guī)范治療能有效控制病情，減輕癥狀，延緩疾病進(jìn)展。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1. 疾病介紹：強(qiáng)直性脊柱炎是由于遺傳、環(huán)境、免疫等因素導(dǎo)致。主要表現(xiàn)為下背部或臀部疼痛、僵直，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直、畸形。 2. 藥物治療：非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，可減輕疼痛和炎癥。改善病情抗風(fēng)濕藥如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等，能延緩疾病進(jìn)展。生物制劑如依那西普、阿達(dá)木單抗等，對(duì)病情控制效果較好。 3. 物理治療：包括熱療、水療、針灸等，能緩解肌肉痙攣，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。 4. 運(yùn)動(dòng)鍛煉：如游泳、瑜伽等，有助于維持脊柱關(guān)節(jié)的活動(dòng)度和靈活性。 5. 手術(shù)治療：當(dāng)脊柱嚴(yán)重畸形影響生活時(shí)，可進(jìn)行手術(shù)矯正。 總之，強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)樹(shù)立信心，積極配合治療，定期復(fù)查，以提高生活質(zhì)量。

本病無(wú)特效治療方法.在急性期主要措施是緩解疼痛與防止畸形.阿斯匹林效果不好.鎮(zhèn)痛作用較好的當(dāng)首推保泰松與消炎痛類(lèi)非激素抗炎藥物（NSAIDS）.保泰松開(kāi)始劑量為每日400mg,分4次服用,維持量為每天100~200mg.它的缺點(diǎn)是副反應(yīng)大.消炎痛的劑量為100mg,分4次服用,最好臨睡時(shí)再加服50mg.缺點(diǎn)也是有副反應(yīng).其它新型非激素抗炎藥物具有同樣功效.不主張全身使用皮質(zhì)醇類(lèi)激素,但局部應(yīng)用效果卻很好.皮質(zhì)醇類(lèi)激素滴眼劑用于急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶內(nèi)注射.關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射也很有效.在急性期預(yù)防畸形發(fā)生十分重要.如果早期得到診斷,輕度的畸形并不影響病人的生活.要告誡病人正確對(duì)待疾病,在行走,坐位時(shí)都要保持良好的姿勢(shì),務(wù)必使脊柱保持平直,睡覺(jué)時(shí)改用硬板床與薄枕.在體療醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉,免除一切可能招致?lián)p傷或誘發(fā)畸形的體育運(yùn)動(dòng).早期的畸形較輕,尚未達(dá)到骨性融合,因而畸形是可以糾正的.睡硬板床及作骨盆牽引可望改善.后期的畸形已有骨性融合,非手術(shù)治療難以奏效.對(duì)嚴(yán)重駝背畸形者可施行脊柱截骨術(shù).手術(shù)的指征是：①重度駝背畸形,膝關(guān)節(jié)與髖關(guān)節(jié)伸直時(shí)雙目不能平視；②病變已靜止,血沉正常；③一般情況良好,年齡較輕,肺功能無(wú)多大損害者.腰椎側(cè)位片腹主動(dòng)脈有鈣化者禁忌手術(shù).如雙髖亦有強(qiáng)直者應(yīng)先行髖關(guān)節(jié)置換術(shù),才考慮施行截骨術(shù).

強(qiáng)直性脊柱炎的病因至今未明,治療尚無(wú)特效藥物,但如果及時(shí),積極,妥善治療,加上病人的主動(dòng)配合,可以取得較好的療效.本病的治療目標(biāo)在于：控制炎癥,緩解癥狀；防止脊柱,髖關(guān)節(jié)僵直畸形,保持最佳功能位置；用手術(shù)方法矯正關(guān)節(jié)功能障礙.病人應(yīng)全面了解強(qiáng)直性脊柱炎這一疾病,認(rèn)識(shí)治療的意義及其長(zhǎng)期性,與醫(yī)師密切合作,主動(dòng)參與各種治療.鼓勵(lì)病人保持樂(lè)觀精神,正確處理好家庭,單位,社會(huì)關(guān)系,并取得其支持.強(qiáng)直性脊柱炎病人對(duì)進(jìn)食并無(wú)禁忌,日常飲食應(yīng)富含蛋白質(zhì)和維生素.除少數(shù)病人因全身癥狀嚴(yán)重和疼痛明顯需短期臥床休息外,大多數(shù)病人都能堅(jiān)持工作,但應(yīng)避免過(guò)度勞累及受風(fēng)寒,潮濕.減少或避免引起持續(xù)性疼痛的體力活動(dòng).為防止駝背畸形,病人應(yīng)避免長(zhǎng)期從事彎腰工作,并加強(qiáng)姿勢(shì)訓(xùn)練.無(wú)論處在本病的急性發(fā)作期,還是慢性期,病人均應(yīng)注意保持正常的姿勢(shì)：站立時(shí)應(yīng)盡量挺胸,收腹和雙眼平視,坐位時(shí)應(yīng)盡量挺直腰背.要睡硬板床,大多取仰臥位,,避免促進(jìn)屈曲畸形的體位.睡眠時(shí)宜用低枕,一旦出現(xiàn)上胸椎及頸椎受累,應(yīng)停用枕頭.這樣不但可以避免畸形,還能減輕夜間疼痛和僵硬感覺(jué).記住定期測(cè)量身高,保持身高記錄,是防止灰追

醫(yī)生建議：一般是不容易徹底治愈的,建議選擇正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院看診，治療有效果的話可以維持穩(wěn)定好轉(zhuǎn)

1.注意防范風(fēng)寒,潮濕：本病的成因,與風(fēng)寒濕等外邪入侵有密切的關(guān)系,因此平時(shí)注意預(yù)防范風(fēng)寒,潮濕等尤為重要,特別是在身體虛弱的時(shí)候.當(dāng)季節(jié)變化,氣候劇變的時(shí)候,要及時(shí)增減衣服;夏日酷暑或炎夏分娩,不可擋風(fēng)而臥;居處潮濕或梅雨季節(jié),晴天宜經(jīng)常暴曬,以祛潮氣,天晴時(shí)更宜打開(kāi)窗戶,以通風(fēng)去濕等等.在日常生活中注意避風(fēng),防寒,去濕,截其來(lái)路,是預(yù)防調(diào)養(yǎng)之良策.　　2.堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉：堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì),提高御邪能力.因“痹者,閉也”,風(fēng)寒濕邪內(nèi)留滯,痹阻氣血而成.通過(guò)活動(dòng)肢體,使全身氣血流暢,調(diào)節(jié)體內(nèi)陰陽(yáng)平衡,日久可達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì),減少疾病的目的.但鍛煉時(shí)要注意根據(jù)自己的身體狀況選擇適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)方式,切勿一次運(yùn)動(dòng)量過(guò)大,用力過(guò)猛,必須循序漸進(jìn),貴在堅(jiān)持,必要時(shí)可請(qǐng)醫(yī)生或有關(guān)人員指導(dǎo).此外,寒冷季節(jié)晨練不宜太早,免受風(fēng)寒,對(duì)疾病不利.　　3.保持精神愉快：疾病的發(fā)生于人的精神狀態(tài)有密切的關(guān)系,因此,七情內(nèi)傷可直接致病,亦可以,由七情內(nèi)傷引起人體陰陽(yáng)失調(diào),氣血虧損,抵抗力減弱,而易為外邪入侵.因此,避免情志過(guò)激或悶悶不樂(lè),憂郁寡歡,保持精神愉快帶來(lái)身體健康,正氣內(nèi)存,病安從來(lái).已發(fā)生關(guān)節(jié)畸形并達(dá)半年以上者,可根據(jù)具體情況手術(shù)治療：　?、偌‰焖山庑g(shù)：對(duì)關(guān)節(jié)尚能活動(dòng),畸形是由于關(guān)節(jié)周?chē)浗M織攣縮造成的患者,常用肌腱切斷術(shù)和肌腱延長(zhǎng)術(shù),必要時(shí)可再加用關(guān)節(jié)囊切除術(shù)及其他軟組織松解術(shù).　　②骨關(guān)節(jié)手術(shù)：對(duì)關(guān)節(jié)強(qiáng)直是畸形造成的患者,可施行下列手術(shù)：　　A.切骨矯形術(shù)：在近關(guān)節(jié)處切骨,然后將肢體置于功能位.此項(xiàng)手術(shù)最多用于髖關(guān)節(jié)畸形.矯正駝背畸形,可用脊椎切骨術(shù),于腰3與腰4部位進(jìn)行.手術(shù)先切斷切除部位的棘突,椎板和關(guān)節(jié)突,然后以手法將脊柱壓直,術(shù)后用接骨板內(nèi)固定棘突,或囑病人在石膏床上休息6～8周.有髖關(guān)節(jié)畸形者不宜采用脊椎切骨術(shù).　　B.關(guān)節(jié)融合術(shù)若關(guān)節(jié)強(qiáng)直不夠堅(jiān)固,并在活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生疼痛,或關(guān)節(jié)畸形不能用上述方法矯正時(shí),可考慮采用關(guān)節(jié)融合術(shù).　　C.關(guān)節(jié)成形術(shù)：雙側(cè)髖關(guān)節(jié)均發(fā)生強(qiáng)直時(shí),應(yīng)行雙側(cè)或單側(cè)關(guān)節(jié)成形術(shù).效果較為滿意的是不銹鋼帽成形術(shù).另外,亦可考慮Batchelor假關(guān)節(jié)術(shù).