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這種病表現(xiàn)為睪丸疼痛，也有的表現(xiàn)為發(fā)熱發(fā)燒，一般是感染炎癥引起的，可能是病毒感染，也可能是細(xì)菌感染，或者是免疫反應(yīng)了。為了確定病因，就需要做相關(guān)檢查，包括血常規(guī)的檢查。一般用抗菌素治療，例如頭孢類的消炎藥，還有慶大霉素，羅紅霉素等等。恢復(fù)期間不要吃辛辣的食物。

慢性附睪炎嚴(yán)重急性附睪炎不可逆的終末期即為慢性附睪炎，此時(shí)可經(jīng)常出現(xiàn)較急性附睪炎癥狀輕的表現(xiàn)。慢性附睪炎由于纖維增生使整個(gè)附睪硬化，顯微鏡下疤痕非常顯著，?？煽吹礁讲G管閉塞，組織被淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤。(一)癥狀慢性附睪炎通常無癥狀，除非有急性發(fā)作的情況，此時(shí)可出現(xiàn)局部不適，病人可觸及陰囊內(nèi)有一腫塊，附睪增厚并增大，有或無壓痛，觸診極易將附睪與睪丸區(qū)分開，精索往往增粗，有時(shí)輸精管直徑增大，前列腺變硬并有纖維化，前列腺液常可見膿細(xì)胞，尿液分析可顯示繼發(fā)于前列腺炎的感染。結(jié)核性附睪炎與慢性附睪炎很相似，輸精管呈串珠狀，同時(shí)精囊增厚，尿液檢查為“無菌尿”，或“結(jié)核菌尿”，由此可提示為結(jié)核性附睪炎，膀胱鏡可見膀胱潰瘍，尿路X線檢查也可幫助診斷。睪丸腫瘤可有睪丸包塊，觸診可發(fā)現(xiàn)增厚變硬的附睪，感覺減退的睪丸(腫瘤)。附睪腫瘤少見，與附睪炎鑒別需依靠病理。如果慢性附睪炎為雙側(cè)，可導(dǎo)致不育。(二）治療單用抗生素往往治療效果不滿意，前列腺炎必須控制，如附睪炎反復(fù)發(fā)作引起前列腺炎應(yīng)在非發(fā)作期行輸精管結(jié)扎術(shù)，前列腺炎可治愈，有時(shí)也可行附睪切除術(shù)。(三)預(yù)后除了疼痛及雙側(cè)附睪炎可能致不育外，慢性附睪炎無嚴(yán)重后果，一旦達(dá)纖維化期，則無法使其逆轉(zhuǎn)。附睪炎分幾類，其臨床表現(xiàn)有何特點(diǎn)?附睪炎是中青年男性較常見的疾病，是由大腸桿菌、葡萄球菌或鏈球菌等致病菌經(jīng)輸精管逆行進(jìn)入附睪造成的，因此，本病多繼發(fā)于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎，或發(fā)生于尿道器械操作或長期留置導(dǎo)尿管后，以逆行途徑引起感染者多見。臨床上分為急性附睪炎和慢性附睪炎兩大類。急性附睪炎發(fā)病較急，表現(xiàn)為患側(cè)陰囊墜脹不適，局部疼痛嚴(yán)重，甚至影響行動(dòng)，疼痛可向同側(cè)腹股溝區(qū)及下腹部放射，并伴有全身不適及高熱。查體：患側(cè)附睪腫大，觸痛明顯。炎癥較重時(shí)，可波及睪丸，陰囊皮膚可發(fā)生紅腫。慢性附睪炎比急性附睪炎多見，部分病人系急性期未能治愈而轉(zhuǎn)為慢性。多數(shù)病人無急性發(fā)作史而常伴慢性前列腺炎。本病臨床表現(xiàn)呈多樣化，可有陰囊疼痛、墜脹感，疼痛可放射至下腹部及同側(cè)大腿內(nèi)側(cè)。查體可觸及附睪輕度腫大，變硬并有硬結(jié)，局部輕壓痛，同側(cè)輸尿管增粗，慢性附睪炎?？杉毙园l(fā)作。附睪炎的西醫(yī)治療有哪些?因附睪炎有急性與慢性之分，所以治療也有所側(cè)重。對于急性附睪炎主張患者臥床休息，托起陰囊，以減輕疼痛。早期可將冰袋放在附睪處，防止腫脹。晚期可用熱敷，以促進(jìn)局部血運(yùn)，加速炎癥消退。因?qū)儆诟腥?，故?yīng)進(jìn)行抗感染治療，臨床上多選用廣譜抗生素及對革蘭氏陰性菌效果較佳的抗生素。對于疼痛、發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥對癥處理。如果附睪疼痛較重可請?？漆t(yī)師予1％利多卡因10～20毫升由睪丸上端處行精索局部封閉，可起到止痛、解除墜脹作用。如果附睪炎性包塊增大，陰囊皮膚紅腫且有波動(dòng)感，形成膿腫則須行切開引流。因留置導(dǎo)尿管招致本病者，應(yīng)拔除尿管。另外，急性期期間要避免性沖動(dòng)和重體力活動(dòng)，以免加重感染和癥狀。對少數(shù)頑固病人且病情控制不理想，可行附睪甚至包括睪丸切除術(shù)。因慢性附睪炎常與慢性前列腺炎同時(shí)存在，所以治療時(shí)二病同治。
(1)注意生活規(guī)律化，勞逸結(jié)合，忌煙酒及辛辣刺激。
(2)保持大便通暢。
(3)避免長時(shí)間久坐。
(4)性生活不宜過頻。
(5)溫水坐浴，2次／日，水溫控制在42℃～50℃，每次20～30分鐘。
(6)黃連素或新霉素離子透入。
如果慢性附睪炎有多次反復(fù)發(fā)作者，可考慮做附睪切除。值得重視的是，無論急性還是慢性附睪炎，如為雙側(cè)發(fā)生，均有導(dǎo)致不育的可能，故發(fā)生附睪炎應(yīng)及時(shí)治療。

醫(yī)生建議：附睪炎可分為急性和慢性的兩種。一般情況下，急性癥狀可于一周后逐漸消退。慢性附睪炎較多見，部分病人因急性期未能徹底治愈而轉(zhuǎn)為慢性，但多數(shù)病人并無明確的急性期，炎癥多繼發(fā)于慢性前列腺炎或損傷。病人常感患側(cè)陰囊隱痛、脹墜感，疼痛常牽扯到下腹部及同側(cè)腹股溝，有時(shí)可合并有繼發(fā)性的鞘膜積液。檢查時(shí)附睪常有不同程度的增大變硬，有輕度壓痛，同側(cè)輸精管可增粗。這個(gè)病程就會(huì)長一些了?？沙掷m(xù)一個(gè)月到數(shù)月不等。醫(yī)生回答:急性附睪炎治療：
1、膿腫者，需切開引流，少數(shù)發(fā)展成睪丸梗死的應(yīng)行睪丸切除。
2、托起陰囊，以減輕疼痛，局部熱敷，精索封閉。
3、應(yīng)用抗生素及鎮(zhèn)痛藥。追問:不痛醫(yī)生回答:慢性附睪炎治療：
1、托起陰囊，局部熱敷以促進(jìn)炎癥消退。
2、行毛皮下環(huán)PGA方案行封閉，隔日一次，共7次。
3、反復(fù)發(fā)作者可行同側(cè)輸精管結(jié)扎或附睪切除。
4、對于附睪炎遷延不愈者可中藥治療。
5、對于慢性頑固性附睪炎引發(fā)的精路梗阻引起的無精子可行附睪成型（形成精液池與輸精管吻合術(shù)）
。6、急性附睪炎在控制感染的同時(shí)，應(yīng)保護(hù)睪丸的生精功能。追問:吃什么藥，不能吃什么食物，??醫(yī)生回答:
1.柴橘烏貝湯柴胡、烏藥、青皮各6G,橘核、附片各9G,海藻、大貝母、白芥子各12G.水煎服，每日1劑。主治附睪炎。
2.加味枝橘湯柴胡、赤芍、川楝子、膽草各10G,荔枝核、廣橘核、澤瀉各12G,茵陳20G,秦艽、車前子各15G,生甘草6G.每日1劑，水煎2次，合汁分2次服。10天為1療程。本方疏肝理氣，化濕清熱。主治附睪炎。
3.大補(bǔ)陰丸黃柏、熟地各15G,知母、龜板各12G,豬脊髓1匙（蒸熟兌服）,銀花30G,荔枝核20G.水煎服，每日1劑，10天為1療程。功能滋陰清熱，活血祛瘀，理氣止痛。
4.附睪湯虎杖20g,夏枯草、萆薢、乳香、沒藥、川芎、白芍、桃仁、當(dāng)歸各10g.若舌紅苔黃膩、脈滑或數(shù)，加滑石、瞿麥、金銀花各10g;腎陰不足，去萆薢、夏枯草，加熟地20g,石斛、續(xù)斷各10g,日1劑，水煎服。10日為1療程。功能利濕祛毒，活血化瘀，主治濕熱下注，瘀血陰滯之慢性附睪炎，
1.常用處方藥：羅紅霉素分散片、異煙肼、利福平。＜br＞
2.常用非處方藥：炎可寧片、六味地黃丸。

附睪炎又是青壯年的常見疾病,每當(dāng)身體抵抗力低下時(shí),大腸桿菌,葡萄球菌,鏈球菌等致病菌便會(huì)乘機(jī)進(jìn)輸精管逆行侵入附睪引發(fā)炎癥.因此,本病多繼發(fā)后尿道炎,前列腺炎,精囊炎.　　一般附睪炎患者會(huì)有硬結(jié),硬結(jié)大多發(fā)生在附睪丸頭部或者尾部,大多發(fā)生在尾部,附睪感染后,常在尾部或頭部遺留結(jié)節(jié)　
1.特別治療　　如患者在發(fā)病24小時(shí)以內(nèi)就診,用1%普魯卡因20ml或利多卡因局麻藥物行睪丸上方精索浸潤麻醉,可能完全緩解此病,體溫通常迅速下降,疼痛可完全消失,炎性包塊可于幾日內(nèi)吸收,否則一般需2~3個(gè)星期才能吸收.如1次注射不能完全達(dá)到目的,可于次日再注射1次.　　抗生素有助于治療,繼發(fā)性膀胱炎將很快治愈.抗生素選擇應(yīng)按細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)來決定.常用藥物有復(fù)方新諾明,氟哌酸,氟嗪酸等第二,三代喹喏酮類及頭孢類藥物,均有較好療效.
　　2.一般治療　　急性期（3~4天）應(yīng)臥床休息,應(yīng)用陰囊托可減輕癥狀,自制較大的帶棉花墊的陰囊托使用起來會(huì)更舒適.疼痛重者可用止痛藥,局部熱療可緩解癥狀,并可促進(jìn)炎癥消退.但過早使用熱療可加重疼痛并有促進(jìn)感染擴(kuò)散的危險(xiǎn),所以早期宜用冰袋局部冷敷.性生活和體力勞動(dòng)可加重感染,故應(yīng)避免.
　1.改善飲食結(jié)構(gòu),防止高膽固醇類食物的攝入.鼓勵(lì)少吃"紅色肉"(指豬,牛,羊等含膽因醇較高的肉類),多吃"白色肉"(指雞,魚類等含膽固醇較低的肉類),對預(yù)防前列腺增生的發(fā)生有一定的意義.
　　2.避免食用辛辣刺激之品及飲酒,以絕內(nèi)生濕熱之源,因下身受涼,房事過度,忍尿等易引起交感神經(jīng)興奮而誘發(fā)排尿困難,也應(yīng)注意避免.有些患者BFH呈隱襲性發(fā)展,就診時(shí)即出現(xiàn)尿毒癥癥狀,因此老年男性出現(xiàn)排尿異常需檢查治療.
　　3.生活要規(guī)律,保持大便通暢.
　　4.精神調(diào)理：保持心情舒暢,勿過度勞累,應(yīng)適當(dāng)參加體育活動(dòng)如氣功,太極拳等增強(qiáng)體質(zhì),防止感冒,切忌忍尿.生活要有規(guī)律,保持大便通暢.

你好！附睪炎是男性生殖系統(tǒng)非特異性感染，多見于中青年、致病菌多經(jīng)輸精管逆行進(jìn)入附睪造成發(fā)炎，經(jīng)淋巴和血行感染少見，故附睪炎常繼發(fā)于尿道炎，前列腺精囊炎，尿道內(nèi)器械操作后及長期留置導(dǎo)尿管，另外尿道梗阻如尿道狹窄，前列腺增生等亦是附睪炎的致病因素之一，病原菌多為大腸桿菌，葡萄球菌，鏈球菌，淋球菌等，分為急性，慢性、附睪炎，近十年支原體衣原體已成為主要致病病原體，結(jié)核菌感染也有增長趨勢。急性附睪炎：本病發(fā)病多較急，有全身不適，高燒及白細(xì)胞數(shù)上升等癥狀，多發(fā)生于一側(cè)，雙側(cè)少見，遺測陰囊墜脹，疼痛較劇，可放射至同側(cè)腹溝區(qū)及下腹部，陰囊腫大，皮膚紅，檢查遺側(cè)附睪腫大，發(fā)現(xiàn)明顯觸痛，早期與睪丸界限清楚，精囊水腫變粗。治療：
1、膿腫者，需切開引流，少數(shù)發(fā)展成睪丸梗死的應(yīng)行睪丸切除。
2、托起陰囊，以減輕疼痛，局部熱敷，精索封閉。
3、應(yīng)用抗生素及鎮(zhèn)痛藥，可服用中藥協(xié)同碧12瓶，前列尿路清10瓶、泌感煎60袋、蓋列治10瓶。慢性附睪炎：臨床上多見部分病人為急性附睪炎病變結(jié)果，但多數(shù)病人無急性發(fā)作史，而常有慢性前列腺炎，少數(shù)病人有反復(fù)急性發(fā)作，慢性附睪炎一般無明顯癥狀，臨床表現(xiàn)也頗不一致，可有局部不適，墜脹感，陰囊疼痛，可放射至下腹部及同側(cè)大腿，檢查可觸及遺側(cè)附睪腫大，輕度壓痛與睪丸界限清楚，精索無輸精管增粗，雙側(cè)附睪炎引起精道梗阻，而導(dǎo)致男性不育。治療：
1、托起陰囊，局部熱敷以促進(jìn)炎癥消退。
2、行毛皮下環(huán)PGA方案行封閉，隔日一次，共7次。
3、反復(fù)發(fā)作者可行同側(cè)輸精管結(jié)扎或附睪切除。

附睪炎又是青壯年的常見疾病,每當(dāng)身體抵抗力低下時(shí),大腸桿菌,葡萄球菌,鏈球菌等致病菌便會(huì)乘機(jī)進(jìn)輸精管逆行侵入附睪引發(fā)炎癥.因此,本病多繼發(fā)后尿道炎,前列腺炎,精囊炎.
　1.特別治療　如患者在發(fā)病24小時(shí)以內(nèi)就診,用1%普魯卡因20ml或利多卡因局麻藥物行睪丸上方精索浸潤麻醉,可能完全緩解此病,體溫通常迅速下降,疼痛可完全消失,炎性包塊可于幾日內(nèi)吸收,否則一般需2~3個(gè)星期才能吸收.如1次注射不能完全達(dá)到目的,可于次日再注射1次.　　抗生素有助于治療,繼發(fā)性膀胱炎將很快治愈.抗生素選擇應(yīng)按細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)來決定.常用藥物有復(fù)方新諾明,氟哌酸,氟嗪酸等第二,三代喹喏酮類及頭孢類藥物,均有較好療效.
　　　2.一般治療　急性期（3~4天）應(yīng)臥床休息,應(yīng)用陰囊托可減輕癥狀,自制較大的帶棉花墊的陰囊托使用起來會(huì)更舒適.疼痛重者可用止痛藥,局部熱療可緩解癥狀,并可促進(jìn)炎癥消退.但過早使用熱療可加重疼痛并有促進(jìn)感染擴(kuò)散的危險(xiǎn),所以早期宜用冰袋局部冷敷.性生活和體力勞動(dòng)可加重感染,故應(yīng)避免.　　附睪炎的物理治療方法：托起陰囊,局部熱敷,熱水坐浴,理療等或直接使用托脈林可緩解癥狀.重視前列腺炎的綜合治療.如局部疼痛劇烈,反復(fù)發(fā)作,影響生活和工作,可考慮做附睪切除.改善飲食結(jié)構(gòu),防止高膽固醇類食物的攝入.生活要規(guī)律,保持大便通暢.