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頸椎第 6-7 椎間盤(pán)突出,怎樣治療

椎間盤(pán)突出

您好,請(qǐng)問(wèn)我的頸椎椎間盤(pán)突出第6-7之間.請(qǐng)問(wèn)有什么方法治療

  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    頸椎第 6-7 椎間盤(pán)突出的治療方法多樣,包括保守治療、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療及手術(shù)治療等。 1.保守治療:通過(guò)改變不良姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,定時(shí)活動(dòng)頸部,選擇合適的枕頭來(lái)緩解癥狀。 2.物理治療:如熱敷、按摩、牽引等,可改善局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)受壓。 3.藥物治療:口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺等,能減輕疼痛和炎癥,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 4.中醫(yī)治療:針灸、推拿等中醫(yī)療法,有助于疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血。 5.手術(shù)治療:當(dāng)保守治療無(wú)效,癥狀嚴(yán)重影響生活時(shí),可考慮手術(shù),如椎間盤(pán)切除術(shù)等。 頸椎第 6-7 椎間盤(pán)突出的治療需根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的方法?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療,并注意日常頸部的保養(yǎng)。

    2024-10-14 11:54
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    (1)短波、超短波療法:在起病的初期,為了改善患部的血液循環(huán),消除可能產(chǎn)生的滲出、水腫等炎性反應(yīng),減輕因壓迫或刺激神經(jīng)根而引起的疼痛,一般多采用短波、超短波電療法。治療時(shí)二個(gè)極板可在腰骶部對(duì)置或在腰骶部、患腿后側(cè)并置。溫?zé)崃?,每?次,每次20-40分鐘。15-20次為1療程。(2)間動(dòng)電療闔:可用小圓形電極,于腰骶部及沿坐骨宰經(jīng)走行區(qū)逐點(diǎn)治療,密波2-5分鐘;疏刻波5分鐘;間升波5分鐘。每日1-2次,15-20次為1療程。

    2024-10-14 11:54
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    醫(yī)生建議:你好,根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn)用藥物透入、超激光照射、手法整復(fù)、藥針刀剝離松解消炎等方法一般都可治愈;該法既無(wú)風(fēng)險(xiǎn)、又無(wú)副作用患者非常滿意

    2024-10-14 11:54
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好,根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn)用藥物透入、超激光照射、手法整復(fù)、藥針刀剝離松解消炎等方法一般都可治愈;該法既無(wú)風(fēng)險(xiǎn)、又無(wú)副作用患者非常滿意。

    2024-10-14 11:54
  • 回答5

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!你的病不宜作過(guò)多的活動(dòng),還應(yīng)注意不要猛回頭,以免引起暈倒,建議按動(dòng)脈型頸椎病的治療方法醫(yī)治。頸椎病病因病機(jī):中醫(yī)關(guān)于頸椎病的論述散見(jiàn)于“痹癥”、“痿癥”、“頭痛”、“眩暈”、“項(xiàng)筋急”、和頸肩痛"等疾病中。如《素問(wèn)。逆調(diào)論》說(shuō):“骨痹,是人當(dāng)攣節(jié)也。。。。。人之肉苛者,雖近衣絮,猶尚苛也,是謂何疾?曰:榮氣虛,衛(wèi)氣實(shí)也,榮氣虛則不仁,衛(wèi)氣虛則不用,榮衛(wèi)俱虛則不仁不用,肉如故也,人身與志不相者,曰死?!斑@里所描述的癥癥與脊髓型頸椎病相類(lèi)似??傊?,其病應(yīng)從以下幾個(gè)方面認(rèn)識(shí):(1)痹癥型:1、年老體虛,腠理空虛,氣血衰少,筋骨失于濡養(yǎng),風(fēng)寒濕邪驟襲,痹阻經(jīng)絡(luò),氣滯血瘀,引起酸痛不仁癥狀。2、寒濕型:肝腎虧虛,筋骨衰退,此為本病的主要原因。腎藏精,主骨。肝藏血,主筋。隨著年紀(jì)的增長(zhǎng),人體臟氣衰退,筋骨虛寒,筋骨也會(huì)出現(xiàn)功能障礙,引起各種癥狀。(2)眩暈型1、肝陽(yáng)上亢型:肝腎素虛,肝陽(yáng)偏亢,肝風(fēng)上擾,以致頭部脹痛眩暈,失眠。2、氣血虧虛型:思慮過(guò)度,暗傷心脾,氣血不足,不能濡養(yǎng)于腦,故發(fā)眩暈,食少體倦等。3、談濕中阻型:恣食甘肥,勞倦太過(guò),傷于脾胃,或內(nèi)傷七情,肝脾失調(diào),脾失健運(yùn),以致聚濕生痰,痰濕中阻,清陽(yáng)不升,濁陰不降,發(fā)為眩暈。(3)痿癥型:肝腎久虛,督脈受損,瘀阻血脈,致諸陽(yáng)失宣,筋骨痿弱,肢體痿廢。(4)落枕型中年以后體質(zhì)漸弱,肝腎漸虧,如兼有氣血虧損或外傷,勞損等因素,則可致筋骨骨失養(yǎng),風(fēng)寒濕邪侵入,痹阻經(jīng)絡(luò),發(fā)為頸部疼痛不適。西醫(yī)認(rèn)為:頸椎病是一種常見(jiàn)的老年性疾病,隨著年齡增長(zhǎng),人體的椎間盤(pán)逐漸退變,出現(xiàn)纖維環(huán)彈力減退,椎間隙狹窄,椎體邊緣骨質(zhì)增生,椎關(guān)節(jié)失穩(wěn),黃韌帶肥厚,變性,鉤突關(guān)節(jié)培生及小關(guān)節(jié)的繼發(fā)性改變。這和變化在活動(dòng)范圍大、易于遭受外力損傷的下頸椎更容易發(fā)生,這些結(jié)構(gòu)上的變化必然導(dǎo)致頸椎管或椎間孔的變形,狹窄、直接刺激,壓迫、或通過(guò)血影響血運(yùn)使頸部的神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈及交感神經(jīng)發(fā)生功能或結(jié)構(gòu)上的損害,并引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。頸椎病的影響雖然很大,但中醫(yī)通過(guò)辨癥論治是可以治療的,只要沒(méi)有手術(shù)指癥的,建議用保守療法治療,可以服用頸腰骨康丸,頸復(fù)康沖劑,根痛平來(lái)治療。西醫(yī)對(duì)頸椎病的認(rèn)識(shí)及分型:(一)臨床表現(xiàn)1、頸型頸椎病癥狀:頸項(xiàng)疼痛強(qiáng)直,整個(gè)肩背部疼痛,僵硬感,頭部屈曲、轉(zhuǎn)動(dòng)受限。呈斜頸姿勢(shì)?;仡^時(shí),頸項(xiàng)和軀干必須共同旋轉(zhuǎn)。少數(shù)病人可出現(xiàn)反射性肩、臂、手部疼痛,以及脹麻等癥狀,但咳嗽或噴嚏時(shí)無(wú)上肢放射性加劇。建議用頸復(fù)康沖劑,頸腰骨康丸治療。2、神經(jīng)根型:頸椎間盤(pán)突出、頸椎增生、鉤椎關(guān)節(jié)和后關(guān)節(jié)退變,刺激、壓迫脊神經(jīng)根,引起感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能障礙。又分為急性、慢性?xún)煞N。癥狀:以持續(xù)性緊臂疼痛呈陣發(fā)性加劇為主。患側(cè)上肢可出現(xiàn)明顯根性癥狀,如手指疼痛、麻木、無(wú)力肌肉萎縮等癥狀。當(dāng)咳嗽、深呼吸時(shí),均可誘發(fā)患肢癥狀陣發(fā)性加劇。體征:(1)頸部運(yùn)動(dòng)受限,病變棘突旁壓痛伴患者放射痛。(2)椎間孔擠壓試驗(yàn)、神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性。(3)腱反射改變:C4-5病變——肱二頭肌反射;C5-6病變——橈骨膜反射;C6-7病變——肱三頭肌反射。(4)皮膚知覺(jué)改變:C4-5病變——三頭肌、上臂外側(cè)皮膚感覺(jué)減退;C5-6病變——前臂橈側(cè)、手拇指?jìng)?cè)皮膚感覺(jué)減退;C6-7病變——中指皮膚感覺(jué)減退;C7-T1病變——前臂尺側(cè)、小指處皮膚感覺(jué)減退。(5)肌力:C5——肩關(guān)節(jié)外展力量減弱;C6——伸腕力量減弱;C7——曲腕及伸指力量減弱;C8——屈指力量減弱;T1——指外展和內(nèi)收力量減弱。(6)肌萎縮:脊神經(jīng)支配肌肉萎縮。此型致殘率高。輕者可喪失部分勞動(dòng)能力,重者可出現(xiàn)四肢癱瘓,完全喪失勞動(dòng)力。其特點(diǎn)是疾病初期頸部?jī)H有輕微異常感覺(jué)甚至完全沒(méi)有癥狀,而四肢癥狀又缺乏神經(jīng)定位體征,所以往往被認(rèn)為是神經(jīng)官能癥,而未正確治療,使患者失去早期診斷、早期治療的良機(jī);到后期出現(xiàn)了肢體痙攣性癱瘓及病理反射,再治療已為時(shí)過(guò)晚。建議用根痛平顆粒,頸腰骨康丸治療。3、脊髓型:椎體后緣骨贅,椎體移位,黃韌帶肥厚,脊髓損傷等因素造成脊髓受壓和缺血,引起脊髓傳導(dǎo)功能障礙。有分為中央型和周?chē)蛢煞N。中央型的發(fā)病是從上肢開(kāi)始,向下肢發(fā)展;周?chē)偷陌l(fā)病是從下肢開(kāi)始向上肢發(fā)展。此兩型又分為輕、中、重三度。3、脊髓型頸椎病癥狀:脊髓型頸椎病的臨床癥狀繁多,有感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、交感神經(jīng)、血管受累的多種表現(xiàn),基本可歸納如下:(1)椎體束受壓或脊髓前動(dòng)脈痙攣缺血癥:下肢無(wú)力、沉重,步態(tài)笨拙、顫抖,腳尖不能離地,易摔倒,肢體肌肉抽動(dòng),晚期可出現(xiàn)痙攣性癱瘓。(2)由于脊髓的脊髓丘腦束受累,造成肢體麻木。一般先出現(xiàn)下肢麻木,以后逐漸向上發(fā)展。(3)共濟(jì)癥狀:站立不穩(wěn),步態(tài)蹣跚。震動(dòng)感及位置覺(jué)障礙,閉目行走時(shí)左右搖擺,指鼻試驗(yàn)、跟脛試驗(yàn)陽(yáng)性。(4)植物神經(jīng)及括約肌功能障礙:癱瘓或麻木的肢體怕冷、酸脹血運(yùn)障礙、浮腫等。起初可有尿急、排尿不盡,嚴(yán)重者可發(fā)展為尿潴留、大便無(wú)力、便秘和失控現(xiàn)象。體征:(1)四肢不完全性癱瘓。軀體可有明顯的感覺(jué)障礙平臺(tái)。(2)林米特氏征陽(yáng)性(患者直立,屈頸或伸頸片刻即出現(xiàn)上肢過(guò)電樣麻木,并沿軀干向下放射到小腿及足部,即為陽(yáng)性)。此發(fā)是檢查頸脊椎受壓的重要體征。(3)反射:淺反射(腹壁反射、提睪反射、提肛反射等)消失,伸反射(肱二、三頭肌腱反射、膝反射、跟腱反射等)亢進(jìn),病理反射(霍夫曼、巴彬斯基等征)陽(yáng)性。建議用頸腰骨康丸,活血通髓湯治療。重者用手術(shù)治療。4、椎動(dòng)脈型頸椎病由于鉤椎關(guān)節(jié)退行性改變,刺激、壓迫椎動(dòng)脈,造成椎動(dòng)脈供血不全;或椎間盤(pán)退變,頸椎總長(zhǎng)度縮短,椎動(dòng)脈頸椎長(zhǎng)度平衡被破壞所致。癥狀:(1)眩暈:頸項(xiàng)轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)可誘發(fā)本癥。(2)猝倒發(fā)作和意識(shí)障礙:這是椎動(dòng)脈急性缺血的特殊表現(xiàn)。發(fā)病前往往無(wú)任何預(yù)兆,患者常在行走或站立時(shí),因頭頸轉(zhuǎn)動(dòng),下肢張力突然消失而跌倒。(3)耳鳴、耳聾。(4)頭痛:常與眩暈交替出現(xiàn),頭痛多為單側(cè),常局限于枕部或頂枕部。頭痛性質(zhì)以跳痛、脹痛為主。(5)植物神經(jīng)與內(nèi)臟功能紊亂:惡心、嘔吐、上腹不適、多汗或無(wú)汗、心率失常、頸背部燒灼感、蟻行感、胸悶、呼吸節(jié)律不均勻等。體征:旋頸試驗(yàn)陽(yáng)性。建議牽引加椎動(dòng)脈康復(fù)丸(膠囊)治療,有頸椎痛者用頸腰骨康丸。5、交感型頸椎?。侯i椎間盤(pán)退行性改變,刺激、壓迫頸部交感神經(jīng)纖維,引起一系列反射性癥狀。(1)頸枕痛或偏頭痛、頭暈、目眩、視物模糊、咽部不適或有異物感、耳鳴、聽(tīng)力下降,可出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)癥。(2)心率不正常(心動(dòng)過(guò)速或心動(dòng)過(guò)緩),部分病人有心前區(qū)疼痛而誤診為冠心病,但心電圖檢查往往正常,血壓欠穩(wěn)定。(3)多汗、少汗,肢體麻木疼痛。(4)胃腸功能紊亂:腹瀉或便秘。體征:不典型。有些病人可出現(xiàn)霍納氏征(瞳孔縮小,眼瞼下垂,眼球下陷)。6、其他型頸椎病主要表現(xiàn)為吞咽困難和聲音的嘶啞。依據(jù)頸椎側(cè)位攝片檢查。建議用柴胡龍骨牡勵(lì)隨癥加減保頸腰骨康丸治療。6、其他型:指食管壓迫型,即為椎體前緣骨贅壓迫食管所致。你最好在當(dāng)?shù)卣矣薪?jīng)驗(yàn)的頸腰椎專(zhuān)科大夫治療,如要我本人幫助,請(qǐng)進(jìn)入診室祥談。

    2024-10-15 03:42
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是椎間盤(pán)突出?   人體共有23個(gè)椎間盤(pán)。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成,它們共同作用來(lái)緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤(pán)突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎間盤(pán)纖維環(huán)部分或全部破裂,在后縱韌帶完整的條件下,髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即稱(chēng)髓核脫出。脊柱中的椎間盤(pán)突出時(shí),其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分,可引起疼痛,有時(shí)可損傷神經(jīng)。 查看全文»

坐骨神經(jīng)痛 腰痛
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