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尿道炎患者檢查正常但仍有尿頻、尿急、脹痛癥狀，可能是炎癥未完全消除、精神心理因素、局部刺激、尿路結(jié)石、膀胱過度活動(dòng)癥等原因所致。 1. 炎癥未完全消除：尿道炎治療后，可能仍有少量病菌殘留，導(dǎo)致癥狀持續(xù)。需繼續(xù)遵醫(yī)囑使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2. 精神心理因素：緊張、焦慮等情緒可能引起尿頻尿急。應(yīng)調(diào)整心態(tài)，保持心情舒暢，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 3. 局部刺激：內(nèi)褲過緊、不注意個(gè)人衛(wèi)生等，會(huì)刺激尿道口。要選擇寬松舒適的內(nèi)褲，每天清洗會(huì)陰部。 4. 尿路結(jié)石：較小的結(jié)石刺激尿路也可出現(xiàn)類似癥狀。需完善檢查，如超聲等，明確后根據(jù)結(jié)石大小選擇治療方法，如多喝水自行排出、體外碎石或手術(shù)取石。 5. 膀胱過度活動(dòng)癥：膀胱肌肉異常收縮?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用托特羅定、索利那新等藥物。 出現(xiàn)尿道炎相關(guān)癥狀且檢查正常但仍未緩解，不必過于緊張。應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因，采取針對(duì)性治療措施。同時(shí)，注意多飲水，避免憋尿，保持良好的生活習(xí)慣。

前列腺疾病是男人的普遍大敵，上了點(diǎn)年紀(jì)，生活習(xí)慣不健康（別兲嫃地以為自己是例外）等，都有可能換上前列腺炎，而想要預(yù)防前列腺炎，我們應(yīng)該塑造怎樣的生活規(guī)律呢？保持哪些健康的生活習(xí)慣才可以很好地護(hù)理前列腺？下面是為大家總結(jié)的一些好辦法。不要太勞累：如果有時(shí)因身體勞累或其他原因，前列腺偶爾所復(fù)發(fā)或反復(fù)一下，是正?，F(xiàn)象，沒必要大驚小怪，只要沒有什么明顯不適就沒關(guān)系，男人成年后90%或輕或重的存在一點(diǎn)毛病。有益和有害的食物：要多吃蘋果，少吃油膩的煎炸食品，還有家里的花生油一定要用好的，醫(yī)學(xué)證明調(diào)和油對(duì)前列腺不好。堅(jiān)決不能熬夜：最后不熬夜，不感冒，不上火，休息好。放下心理負(fù)擔(dān)，順其自然。按摩足部，有益于前列腺：堅(jiān)持做足療，要定期每周一次，到足浴或浴池做足療，燙腳和按腳，促進(jìn)血液循環(huán)和經(jīng)絡(luò)的反射。沒有條件的可以堅(jiān)持睡覺前用熱水泡腳20分鐘，自己按一下。關(guān)于性生活的問題：性生活一定要堅(jiān)持一周最少一次，也可以兩次，悻茭結(jié)束后要記得連續(xù)的提肛運(yùn)動(dòng)20次，可以排出炎癥物質(zhì)（說前列腺炎要禁欲是大錯(cuò)特錯(cuò)），不斷更新前列腺的內(nèi)環(huán)境，促進(jìn)康復(fù)。然后洗干凈睡覺。多排尿：一定要在每次排尿即將結(jié)束前后用手按壓幾下會(huì)陰，可以將剩余留在前列腺部位的殘留尿液擠出，減小炎癥。還有不要憋尿。久坐肯定不利于前列腺：不久坐，即使久坐也要座硬底的椅子；凡是坐下后立即松開腰帶，保持腰部以下血液循環(huán)良好。關(guān)于喝水：每天多喝水，買個(gè)大杯子。多排尿可以減小尿液對(duì)前列腺的激發(fā)，沖刷前列腺部位。飲食方面要注意的問題：不吃辣，不過分喝酒，雖然應(yīng)酬不得不喝一些，但是要注意少喝和不喝為好，不要喝高度酒。少喝濃茶。二招保住前列腺健康第一招：定期進(jìn)行前列腺液常規(guī)檢查當(dāng)前列腺患者到醫(yī)院就診時(shí)，醫(yī)生會(huì)對(duì)其做前列腺液檢查。前列腺液檢查主要用于慢性前列腺炎的診斷，病原微生物檢查及療效觀察等，也可用于性病檢查。對(duì)懷疑因前列腺病變而不育者，也需做前列腺液檢查。前列腺液常規(guī)檢查前列腺屬于性腺之一，分泌前列腺液。前列腺液常規(guī)檢查包括白細(xì)胞，卵磷脂小體等檢查。前列腺液常規(guī)檢 查是適合各級(jí)醫(yī)院操作，簡便易行，診斷率高的一種檢驗(yàn)方法，特別是對(duì)前列腺炎的診斷及其它前列腺疾患的輔助診斷具有十分重要的意義。在目前前列腺疾病已經(jīng) 成為男性健康的頭號(hào)殺手的情況下，成年男性應(yīng)定期做前列腺液常規(guī)檢查。此外，慢性前列腺炎患者在定期進(jìn)行前列腺按摩的同時(shí)，應(yīng)進(jìn)行前列腺液常規(guī)檢查，以評(píng) 價(jià)治療效果。即使沒有癥狀，成年男子——尤其是40歲以上的男性務(wù)必每年進(jìn)行一次前列腺例行檢查。只有這樣，才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)前列腺疾病，確保不貽誤治療，不痛失治療時(shí)機(jī)。第二招：藥物治療遵循“六原則”前列腺疾病由于病因復(fù)雜，癥狀多變，在治療上存在許多困難。藥物治療是選擇之一。1、應(yīng)選擇具有良好脂溶性堿性藥物。該藥物能滲透進(jìn)前列腺被膜及前列腺上皮，在腺泡內(nèi)達(dá)到有效治療濃度。2、選擇和血漿蛋白結(jié)合率低的抗菌藥物。因?yàn)榕c血漿蛋白結(jié)合的藥物暫無生物學(xué)效應(yīng)，不能發(fā)揮應(yīng)有的抗菌作用。只有游離型的藥物進(jìn)入前列腺，才能發(fā)揮作用。3、分解系數(shù)或游離度高的抗菌藥物。藥物分解后的非電離部分是脂溶性的，形成非離子型藥物，可以無拘無束穿透前列腺脂膜。4、選用抗菌活性好的藥物。5、考慮前列腺組織中抗菌藥物的水平。在臨床中，曙光男科使用酸堿兼性的藥物，具有脂溶性和弱堿性，對(duì)前列腺有極好的滲透能力及較好的生物利用度，對(duì)典型病原體和非典型病原體具有同等療效，而且用藥較安全。6、選擇二種以上并有增效作用的藥物聯(lián)合使用，使病原體不至于很快產(chǎn)生抗藥性。

　　使用抗生素不合理 　　一天下午，一位年近30歲的小伙子，來到我的診室，向我訴說他患慢性前列腺炎已有近三年了。三年前患了淋病性尿道炎后，因貪圖方便且偏信于個(gè)體診所的“一針靈”，結(jié)果淋病的癥狀雖然很快消失了，但此后的三個(gè)月左右，不間斷出現(xiàn)下腹部脹悶不適，伴有兩側(cè)睪丸隱隱作痛，特別是在夜深人靜的時(shí)候，更加難受，有時(shí)還感到小便時(shí)，尿道有辣痛感覺。于是，又到該個(gè)體診所就診，那個(gè)醫(yī)生說是病情復(fù)發(fā)，又是打針又是服藥，病情也絲毫沒有緩解。不得已，到了一家市級(jí)醫(yī)院檢查，醫(yī)生詳細(xì)地問診后，給他做了前列腺液檢查，診斷為慢性琳菌性前列腺炎。經(jīng)打針、服藥后，病情稍有緩解，但不明顯。他竟然又糊涂地求醫(yī)于個(gè)體診所。個(gè)體醫(yī)生非常熱情，建議應(yīng)用些好藥才好得快，并給他看說明書。結(jié)果，凡是廣告上介紹是好藥，可以用于治療慢性前列腺炎的，他差不多都用過，奇怪的是病情仍然沒見好轉(zhuǎn)。當(dāng)我給他做檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)他的前列腺較正常稍大，有輕度壓痛，但未觸及結(jié)節(jié)。當(dāng)即又給他做了前列腺液檢查，回報(bào)與原來的差不多，我又給他做了前列腺液培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，結(jié)果顯示病菌仍然是琳球菌，但對(duì)很多藥物不敏感。我于是告訴他：由于你用藥不正規(guī)、不合理，病菌產(chǎn)生了耐藥性，以致大多數(shù)藥物都不能發(fā)揮療效。 　　醫(yī)生點(diǎn)評(píng)：慢性前列腺炎的發(fā)病機(jī)理目前尚不完全清楚。加上前列腺本身解剖和生理上的特點(diǎn)，一般的藥物難以滲透血—前列腺屏障，使進(jìn)入腺體內(nèi)的藥物很難達(dá)到有效濃度，所以療效不十分理想。這就告訴我們?cè)谥委熉郧傲邢傺讜r(shí)，要有足夠的耐心和信心，不能急于求成。如果偏信于廣告和貴重藥物，朝三暮四，今天用這種藥，明天用那種藥，只會(huì)使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，從而增加治療的難度。要知道貴重藥并不等于好藥。正規(guī)的用藥方法應(yīng)該是在前列腺液培養(yǎng)(包括厭氧培養(yǎng))及藥敏試驗(yàn)的指導(dǎo)下，選取敏感的藥物，并持之以恒地用藥，這樣才會(huì)取得預(yù)期的療效。 治療方法不恰當(dāng) 　　老王是位房地產(chǎn)公司的經(jīng)理，五年前，在一次生意洽談會(huì)上，經(jīng)不住朋友們的推波助瀾而有了一夜情，并感染了尿道炎。病后去醫(yī)院做了檢查及尿道分泌物培養(yǎng)，診斷為非琳菌性尿道炎。雖然醫(yī)生給他開了不少藥，但由于工作繁忙，沒能正規(guī)地服藥，斷斷續(xù)續(xù)地治療了近三個(gè)月，尿道炎的癥狀似乎有些好轉(zhuǎn)，卻常感到會(huì)陰部墜脹不適，頭暈頭痛，夜間休息欠佳。再到醫(yī)院看病時(shí)，醫(yī)生給他做了前列腺液檢查后，告訴他是患了非琳菌性前列腺炎。經(jīng)過用藥后，病情雖然一度緩解，但經(jīng)常復(fù)發(fā)。當(dāng)治病心切的王先生看到廣告上介紹用微波療法，能一次性地治愈慢性前列腺炎的消息后，他非常興奮，認(rèn)為自己有救了。于是前往治療，誰知一次、兩次、三次……卻未能有效地緩解其癥狀。隨后老王又試過前列腺內(nèi)注射藥物及紅外線照射等，真是從東家看到西家，又從西家看到東家，仍未能達(dá)到理想的療效。 　　我給他檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)他的前列腺不是增大而是稍有縮小，質(zhì)地稍硬，幸好沒有摸到結(jié)節(jié)狀物，費(fèi)了好大功夫才取出前列腺液做檢查。結(jié)果仍是非琳菌性前列腺炎，只是比原來更重了。我給他分析說，由于你過多地做微波、注射及紅外線等治療，導(dǎo)致前列腺組織損傷、硬化，不利于前列腺內(nèi)炎癥分泌物的引流；而且由于前列腺組織的硬化，藥物更難滲透入腺體內(nèi)，療效從何而來？ 　　醫(yī)生點(diǎn)評(píng)：由于解剖上的原因，尿道炎久治不愈時(shí)，很容易發(fā)展為慢性前列腺炎。因?yàn)樵谀虻姥椎穆云冢∽冎饕诤竽虻?、膀胱頸和膀胱彡角區(qū)，有時(shí)也會(huì)蔓延到整個(gè)尿道，而前列腺構(gòu)成了后尿道的一部分，因此尿道炎久治不愈，很容易侵襲到前列腺而引起慢性前列腺炎。此種情況以琳球菌、支原體、衣原體感染為多見。相反，如果慢性前列腺炎長期不愈，亦可侵襲后尿道而引起后尿道炎，主要表現(xiàn)為尿頻、終末杘痌、尿線細(xì)弱無力，嚴(yán)重者表現(xiàn)為排尿困難。當(dāng)感染尿道炎的時(shí)候，患者應(yīng)該及時(shí)治療，防止慢性前列腺炎的發(fā)生。當(dāng)慢性前列腺炎發(fā)生時(shí)，更應(yīng)該積極、有效地治療，并持之以恒。有的臨床醫(yī)生為了迎合病人的心理和追求利潤，盲目地使用各種熱療(包括微波、紅外線照射等)，致使前列腺組織損傷、硬化，甚至形成瘢痕，更不利于前列腺內(nèi)炎癥的引流。一般來講，微波、紅外線等主要作用為溫?zé)嵝?yīng)，使前列腺腺體內(nèi)溫度均勻升高，組織血管擴(kuò)張，血運(yùn)加快，改善前列腺的血液循環(huán)，增強(qiáng)白細(xì)胞的吞噬功能，加速局部新陳代謝產(chǎn)物和毒素的排出，從而促進(jìn)炎癥的吸收、膿栓的液化，達(dá)到治療的目的。然而，當(dāng)前某些醫(yī)院為了追求利潤，夸大其治療作用。正確的方法應(yīng)該是，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，依照治療方案，并持之以恒地治療，切忌朝三暮四，那樣只會(huì)增加自己的痛苦，增加治療的難度。 消毒不嚴(yán)格的前列腺內(nèi)注射 　　小陳是一位大學(xué)畢業(yè)不久的未婚青年，有一段時(shí)間總感覺下腹部脹悶不適，有時(shí)排尿后尿道口有少量黏液滴出。由于缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)，小陳以為自己患了什么性病。來我這里就診后，我給他做了前列腺液檢查，未發(fā)現(xiàn)有琳球菌及支原體、衣原體之類的東西，只是白細(xì)胞稍多。我當(dāng)即告訴他，這是慢性無菌性前列腺炎，并給他開了些中藥，囑他平時(shí)要注意適當(dāng)?shù)腻憻挘纸趟约鹤銮傲邢侔茨?，保持前列腺液棑紲通暢即可，不必?fù)?dān)心，照著這些方法做肯定會(huì)好的。他自己不知道什么叫做無菌性前列腺炎、有菌性前列腺炎，總是不放心，后來又按醫(yī)療廣告去了某醫(yī)院就診，醫(yī)生告訴他，慢性前列腺炎要及時(shí)地治療，否則可能會(huì)影響性功能及生育能力。他聽后很害怕，便接受了昂貴的抗菌藥物治療，病情仍無好轉(zhuǎn)，又被推薦用前列腺內(nèi)注射療法，確實(shí)有一定的效果，癥狀減輕較快，但停藥后又如故。然后又再注射，就這樣每周一次，反復(fù)地注射孒三個(gè)多月，病情還是時(shí)好時(shí)壞，遷延難愈?？鄲乐啵终椅以V苦。我一檢查，發(fā)現(xiàn)他前列腺比正常稍大，輕度壓痛，前列腺液檢查及培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)有多種病菌，并對(duì)很多藥物均不敏感。他百思不得其解，為什么前列腺炎經(jīng)過治療后反而加重。我給他指點(diǎn)迷津：你原本是無菌性前列腺炎，本身就不需要用抗菌藥物治療，而你又接受了前列腺內(nèi)注射，不但沒有必要，而且有可能由于操作的醫(yī)生技術(shù)不熟練，消毒也不嚴(yán)格，引起交叉感染，從而導(dǎo)致你的病情加重。 　　醫(yī)生點(diǎn)評(píng)：前列腺內(nèi)注射療法的具體操作方法是：醫(yī)生一般將左手食指伸入到直腸內(nèi)作為引導(dǎo)，右手用長針頭注射器通過會(huì)陰部皮膚直接刺入前列腺。有條件的醫(yī)院還可以在B超的引導(dǎo)下，將針頭通過引導(dǎo)器直接對(duì)準(zhǔn)炎癥病灶刺入并注藥，使藥物達(dá)到預(yù)定的部位。注射的藥物多根據(jù)細(xì)菌和藥敏試驗(yàn)來選擇。它的優(yōu)點(diǎn)在于能將藥物直接地注入前列腺內(nèi)，藥液可以直接與致病菌接觸，并且在前列腺內(nèi)達(dá)到有效濃度，因此療效比較肯定。B超指導(dǎo)下的前列腺穿刺，可使藥物更準(zhǔn)確地到達(dá)需要治療的病灶中，還可以從注藥部位向周圍組織廣泛擴(kuò)散，不但能殺死注藥部位的細(xì)菌，還能殺死周圍的細(xì)菌，并在一定的時(shí)間內(nèi)留在組織中起抗菌作用。但是其缺點(diǎn)也是顯而易見的。首先，前列腺位于會(huì)陰的深部，膀胱的下方，從體外將注射針刺入前列腺并非易事，需要一定的技術(shù)，而又容易引起局部損傷，出現(xiàn)血尿等合并癥；其次，直接穿刺法本身可產(chǎn)生疼痛不適，多次反復(fù)注射，許多患者難以忍受。甚至由于消毒不嚴(yán)、注射部位不正確，導(dǎo)致前列腺組織形成瘢痕，還會(huì)帶來新的菌種，造成交叉感染、更有些游醫(yī)，抓住病人急于治愈的心理，給病人用腎上腺皮質(zhì)激素，讓病人取得一時(shí)之效，結(jié)果下降了病人的抵抗力，易形成新的感染，使病情加重。前列腺內(nèi)注射療法是一種有創(chuàng)性治療方法，可能會(huì)引起前列腺化學(xué)性肉芽腫等并發(fā)癥，導(dǎo)致治療更加困難。另外，該治療方法對(duì)性功能及生育也有一定影響。 　　因此，此法的適應(yīng)癥需從嚴(yán)掌握。 （以上內(nèi)容僅授權(quán)家庭醫(yī)生在線獨(dú)家使用，未經(jīng)許可請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。）