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判斷0.6*0.4結(jié)石是否需碎石，需考慮結(jié)石位置、成分、是否梗阻、有無感染、患者癥狀等因素。 1. 結(jié)石位置：若結(jié)石位于腎盂、腎盞頸部等易排出位置，可先嘗試保守治療；若在輸尿管狹窄處，排出困難，可能需碎石。 2. 結(jié)石成分：尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石等相對(duì)較軟，可通過藥物溶石；草酸鈣結(jié)石較硬，排出難度大，可能需碎石。 3. 是否梗阻：結(jié)石造成尿路梗阻，引起腎積水等情況，需及時(shí)碎石解除梗阻。 4. 有無感染：合并感染時(shí)，為防止感染擴(kuò)散，可能需積極碎石治療。 5. 患者癥狀：若患者疼痛劇烈、頻繁發(fā)作，保守治療效果不佳，可考慮碎石。 0.6*0.4結(jié)石是否需碎石需綜合多方面因素判斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，完善檢查，由醫(yī)生制定合適治療方案。