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回答1
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孫占娟 主治醫(yī)師
連云港市第一人民醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕免疫科
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糖尿病患者的血糖控制不穩(wěn)定,需要從多個方面來分析,首先是否飲食沒有做到定時定量或者每餐的飲食結(jié)構(gòu)都不相同。其次要考慮糖尿病運動是否做到位,是否有時做運動,有時不做運動而運動量時大時小。最后還要考慮糖尿病的藥物和胰島素用量是否準(zhǔn)確,是否適合糖尿病患者的個人生活習(xí)慣和體質(zhì)。
2018-11-22 21:54
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,糖尿病需要根據(jù)空腹血糖的測定結(jié)果來選擇藥物1.若空腹血糖小于7.8mmol/L,首先選用不致低血糖的藥物:二甲雙胍(格華止),阿卡波糖(拜唐蘋).如果您以餐后高血糖為主,更適合服用阿卡波糖(拜唐蘋).在治療之初,可采用中等劑量:二甲雙胍(格華止)每次250-500mg一日3次,或阿卡波糖(拜唐蘋)每次25mg一日3次,.2.若空腹血糖在7.8-11.1mmol/L之間,如果體型正?;蛳?您可選用小劑量的磺脲類降糖藥,如格列吡嗪(瑞易寧)控釋片5mg或格列美脲0.5-2mg每日1次,或格列齊特(達美康)每次40mg或美吡達每次2.5mg或優(yōu)降糖每次1.25mg,每日2次;如果您嚴(yán)重肥胖,適宜選用二甲雙胍(格華止),每天1500-2500mg,分三次服用.3.若您的空腹血糖超過11.1mmol/L,選擇藥物同上面一樣,但劑量需要加大:格列吡嗪(瑞易寧)控釋片每日5-10mg,或格列美脲每日4mg,或格列齊特(達美康)每日160mg或優(yōu)降糖每日5mg,或二甲雙胍(格華止)每天1500-2500mg.在選用磺脲類降糖藥物時,要警惕發(fā)生低血糖反應(yīng).如果血糖更高,則應(yīng)該首選注射胰島素
2016-08-06 07:38
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好!我雖然不是醫(yī)師,但由于我母親是糖尿病已2十來年了,所以我看了不少醫(yī)書,對糖尿病還算有些了解的,不知對您是否有幫助.她用的是江蘇萬幫生產(chǎn)的胰島素注射液,是長效的和速效的混合用的,也是按醫(yī)生吩咐用的,每天早晚兩次,長效和速效的比例是一比2,假如說,一個單位的長效的就配兩個單位的速效的,共三個單位混合扎,效果還行,一直控制的不錯.具體用量多少,還需你自己調(diào)整到血糖合適.我母親現(xiàn)在是8個單位長效加十六個單位速效的,若是血糖高,可按比例加,低了,可以按比例減量.在沒確定用量時,每天早晚測粲前后的血糖,記錄下來,最后確定用量.但即使用胰島素也要控制飲食不能隨便吃.當(dāng)你用藥不合適時會出現(xiàn)低血糖的,身邊要隨時準(zhǔn)備點食物防止發(fā)生危險.你也可以去當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院咨詢一下你可以這樣用否,祝你早日解除煩惱!
2016-08-06 07:44
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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糖尿病血糖不穩(wěn)定的原因:感冒:感冒后可使血糖升高?;颊咭蛲鈧?、手術(shù)、感染發(fā)熱,嚴(yán)重精神創(chuàng)傷,嘔吐、失眠、生氣、勞累、以及急性心肌梗塞等應(yīng)激情況,可使血糖迅速升高,甚至誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。藥物劑量不足:有的患者自行將藥物減量;有的長期不查血糖,以致血糖升高后原來劑量未及時調(diào)整,會因藥物劑量不足,造成血糖升高,甚至出現(xiàn)酮癥酸中毒氣候因素:寒冷剌激可促進腎上腺素分泌增多。肝糖原輸出增加,肌肉對葡萄糖攝取減少,而使血糖升高病情加重;夏季炎熱多汗,注意補充水分,否則血液血液濃縮而血糖增高
2016-08-06 07:58
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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醫(yī)生建議:這種情況應(yīng)該通過藥物把血糖控制在正常范圍之內(nèi),應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下隨時調(diào)整藥物,飲食注意,糖尿病飲食多喝水注意休息。
2016-08-06 08:06
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