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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腰椎間盤突出引起腿痛,主要有神經(jīng)受壓、炎癥刺激、肌肉痙攣、血管受壓、姿勢異常等原因。 1.神經(jīng)受壓:突出的椎間盤組織直接壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙,引起腿部疼痛、麻木等癥狀。 2.炎癥刺激:突出的椎間盤組織會釋放炎癥因子,刺激神經(jīng)根,引發(fā)疼痛。 3.肌肉痙攣:為了緩解疼痛,腿部肌肉會不自主地收縮痙攣,加重疼痛。 4.血管受壓:影響腿部的血液循環(huán),導(dǎo)致代謝產(chǎn)物堆積,引發(fā)疼痛。 5.姿勢異常:因腰椎間盤突出,患者會不自覺地改變姿勢,使腿部受力不均,產(chǎn)生疼痛。 總之,腰椎間盤突出引起腿痛的原因較為復(fù)雜?;颊邞?yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,采取針對性的治療措施,如臥床休息、物理治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇等),必要時進(jìn)行手術(shù)治療。同時,要注意保持良好的姿勢和生活習(xí)慣,避免病情加重。
2024-10-14 12:11
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腰椎間盤突出,多數(shù)是由于長期的不合理姿勢所導(dǎo)致。最初的表現(xiàn)只是姿勢不正彎腰駝背,局部的過度受力,時間久了會造成軟組織的慢性損傷,形成腰肌勞損等慢性腰痛,所以也稱姿勢性腰痛,而腰椎間盤突出則是在此基礎(chǔ)之上進(jìn)一步積累的結(jié)果。所以,矯正姿勢是關(guān)鍵中的關(guān)鍵的,合理的姿勢是康復(fù)運動的基礎(chǔ)和前提。否則,病因的問題不解決,只能是反復(fù)發(fā)作,惡性循環(huán),越來越重。腰椎間盤突出的保守治療方法,目前公認(rèn)效果最好的是倒走。其根本,就是作為反向運動,能有效強制人體重心后移,減小腰椎前凸,從而矯正姿勢,(有時間可以試試倒走,倒走注意穿平底鞋小步子慢走,要選擇安全的地帶進(jìn)行倒走鍛煉)。倒走時能強制人體重心后移,矯正脊柱的過度彎曲,只是倒走不容易堅持,也不太安全。站立的時候也可以強制重心后移。赤足或穿平底鞋站立,前腳掌踩一本20毫米左右厚的書,這樣腳處于前高后低的狀態(tài),同樣可以強制重心后移,可以體驗一下,體驗時間越長越好。如果感覺癥狀有減輕,為了便于堅持,可以考慮選用鞋底為前高后低的負(fù)跟鞋,和倒走原理相同。在日常生活中堅持使用,就等于把強制重心后移的姿勢矯正,延伸到日常生活之中,可作為倒走的替代,且更安全,更有利于效果的鞏固,與現(xiàn)有的治療康復(fù)方法都不矛盾,還具有補充、強化和鞏固的作用,而且是有益無害。矯正姿勢必須要矯正重心,負(fù)跟鞋是一個最簡單的方法,因為鞋是人的“地基”,直接影響人體重心位置。高跟鞋會導(dǎo)致和加重腰痛,就是因為它會導(dǎo)致重心前移,那么前高后低的負(fù)跟鞋,必然強制人體重心后移,矯正姿勢的康復(fù)作用就很容易理解了。負(fù)跟鞋在發(fā)達(dá)的歐美國家比較常見,被稱為“地球鞋”。在日本最為普及,特別是腰痛患者,對此好評如潮。在國內(nèi),有些三甲醫(yī)院可以買到,可以向?qū)<易稍?。更多可以參考:大眾科技報《腰椎間盤突出矯正“地基”很關(guān)鍵》
2024-10-14 12:11
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:初步考慮是腰椎病引起的,建議服用美洛昔康分散片和安絡(luò)痛片,局部給予熱敷和按摩醫(yī)生回答:也可以選擇做針灸和理療.追問:做過小針刀了醫(yī)生回答:怎么樣?追問:昨天把腰沖了一下,本來好多了,現(xiàn)在更嚴(yán)重了,連翻身都成問題醫(yī)生回答:扭傷了醫(yī)生回答:看到了追問:你看報告嚴(yán)重嗎?醫(yī)生建議開刀醫(yī)生回答:不嚴(yán)重,我建議保守治療追問:就是不想開刀,什么保守治療有用呢醫(yī)生回答:就是做針灸和前提,牽引,手術(shù)之后也有復(fù)發(fā)的可能性追問:這種屬于微創(chuàng)治療嗎醫(yī)生回答:是的追問:一般要治療多久才會好醫(yī)生回答:需要半個月左右到一個月追問:治療后還會復(fù)發(fā)嗎醫(yī)生回答:不注意是有復(fù)發(fā)的可能性追問:現(xiàn)在有一個腿已經(jīng)站不住了醫(yī)生回答:你去什么醫(yī)院?追問:準(zhǔn)備去****醫(yī)院醫(yī)生回答:我建議你去公立醫(yī)院最好,不是私人醫(yī)院吧?追問:不是私人醫(yī)院醫(yī)生回答:哦追問:吃了芬必得止痛片都沒用了醫(yī)生回答:實在不行就只有手術(shù)了,一般是保守治療無效,追問:要怎么才能快速緩解疼痛呢,我這個是不是扭傷了又加重了病情,所以現(xiàn)在腿都不能動了,腳都麻木了醫(yī)生回答:只有做針灸和牽引追問:以前拍片子的的時候還能起床醫(yī)生回答:這次跟你扭傷是有關(guān)系的.追問:昨天扭到了,目前生活已經(jīng)不能自理了醫(yī)生回答:那最好去醫(yī)院住院治療追問:針灸做過了,沒有效果醫(yī)生回答:輸液好的,那就只有手術(shù)追問:但是是去不了醫(yī)院,不能走,也不能背,只能平躺著,連側(cè)睡都不可以醫(yī)生回答:找120唄追問:謝謝你啦,知道了醫(yī)生回答:不謝,再見,對話結(jié)束后請評價
2024-10-14 12:11
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議做個采用椎間孔鏡技術(shù)做治療,椎間孔鏡通過在椎間孔安全三角區(qū)、椎間盤纖維環(huán)之外,徹底清除突出或脫垂的髓核和增生的骨質(zhì)來解除對神經(jīng)根的壓力,消除由于對神經(jīng)壓迫造成的疼痛,其手術(shù)方法是通過特殊設(shè)計的椎間孔鏡和相應(yīng)的配套脊柱微創(chuàng)手術(shù)器械、成像和圖像處理系統(tǒng)等共同組成的一個脊柱微創(chuàng)手術(shù)系統(tǒng)。在徹底切除突出或脫垂髓核的同時,清除骨質(zhì)增生、治療椎管狹窄、可以使用射頻技術(shù)修補破損的纖維環(huán)等。這種方法治療效果明顯,傷口最小,是目前最好的治療方法。
2024-10-14 12:11
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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目前頸椎間盤突出的保守治療方法很多,有按摩,針灸,理療,推拿等。著名的中醫(yī)專家鄧鐵濤說:“中醫(yī)的先進(jìn)就是在不損傷任何機體的情況下,通過調(diào)理就可以治好疾病.”西藥是通過動物試驗用上人體,而中醫(yī)的經(jīng)方,驗方則是人們的祖先經(jīng)過幾百年或上千年在人體的反復(fù)驗證得出的經(jīng)驗,治好后不復(fù)發(fā)的,對于本病用中醫(yī)是完全可以治好的,至所以社會上有人說頸椎病治不好,是他們對中醫(yī)對慢性病,病毒性病有很好的療效不了解,通過一個時間,人們就會通過實踐有所了解的.中醫(yī)的真正偉大才會被理解的,比如非典;禽流感,口足手病以開始就是以西醫(yī)為主進(jìn)行治療和防治的,根本不讓中醫(yī)介入,認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué),病人受了不少的苦,經(jīng)濟(jì)也花費很大就是收效不大,后經(jīng)中醫(yī)辨用藥很快就得以控制,就是很好的例子,同樣的原理,中醫(yī)對慢性疾病特別是退變性疾病亦是十分有效的.通過近20年的探討和臨床觀察中醫(yī)對于頸腰椎病只要沒有鈣化,椎管骨性狹窄,只要辨癥得地,用藥正確,不僅可以治好,并且復(fù)發(fā)率極低..治療本病的關(guān)鍵是選對大夫用對藥,對患者是很重要的,中藥的特病用特藥是十分有效的,只是有的人沒有找到,如咽喉草治療急慢性咽炎是很有效的,只用二三次就可以好的,首烏,生地,地骨皮合用治療牙根松動疼痛只用三到四次就可以好的,同樣的原理,頸腰椎間盤突出也有特效藥的,用中藥也可以搞定的病.藕能止血來自煲廚,長期與疾病奮斗的一線大夫是最有經(jīng)驗的.所作的配方組成及配方藥是很有效的。中醫(yī)很重視治末病,如患了動脈型頸椎病就會考慮到長期下去就會引起腦梗塞,腦缺血性病變,就會及早在治療頸椎病的同時預(yù)腦梗塞,腦缺血性病變的藥物,而西醫(yī)則是治己病,對末病是不能防治的,等到腦梗,缺血性病變再去用藥就木已成舟為時己晚,對病人造成不可挽回的損失。另一個方面人的頸椎有7個椎體,腰椎有5個椎體,發(fā)病的只是其中的一個或二個,西醫(yī)的手術(shù)只能取出病變的椎間盤,而不能防治其他的以后就不會發(fā)生病變,而中醫(yī)辨癥用藥就可以解決這些西醫(yī)不能解決的問題,可以在治療的同時防治其他椎體的退變,給患者體質(zhì)一個修復(fù)康復(fù)的過程。所以是上等的治療方法。中醫(yī)界經(jīng)過多年在研究其治療方法己成熟。中醫(yī)己有自己獨特的正套治療方法。也有用中醫(yī)辨癥用藥治療頸腰椎病的??拼蠓?,最好找專科大夫辨癥用藥治療。建議找中醫(yī)??拼蠓驗槟阍\治。
2024-10-14 18:17
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