左側(cè)睪丸膜腔內(nèi)異?;芈暿呛卧蚣叭绾螒?yīng)對(duì)
左側(cè)睪丸膜腔內(nèi)可見(jiàn)不規(guī)則無(wú)回聲區(qū)最大深度19mm內(nèi)可見(jiàn)條索狀高回聲反射
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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左側(cè)睪丸膜腔內(nèi)出現(xiàn)不規(guī)則無(wú)回聲區(qū)伴條索狀高回聲反射,可能由鞘膜積液、炎癥、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤、外傷等因素引起。應(yīng)綜合癥狀、其他檢查等明確診斷,并采取相應(yīng)治療措施。 1. 鞘膜積液:鞘膜分泌與吸收失衡,液體在鞘膜腔內(nèi)積聚。少量積液可能無(wú)癥狀,大量積液可引起陰囊墜脹。治療方法包括觀察等待、穿刺抽液、手術(shù)等。 2. 炎癥:如睪丸炎、附睪炎等,炎癥刺激導(dǎo)致滲出增加?;颊邥?huì)有睪丸疼痛、紅腫等表現(xiàn)。治療常使用抗生素,如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。 3. 精索靜脈曲張:精索內(nèi)靜脈回流障礙,可出現(xiàn)陰囊墜脹、疼痛。輕度可保守治療,如避免久站;嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療。 4. 睪丸腫瘤:腫瘤細(xì)胞異常增生。常有睪丸腫大、質(zhì)地變硬等。治療取決于腫瘤性質(zhì)和分期,包括手術(shù)、放療、化療等。 5. 外傷:外力損傷睪丸及周圍組織,引起出血、水腫。需根據(jù)損傷程度治療,輕者休息可恢復(fù),重者可能需手術(shù)。 總之,左側(cè)睪丸膜腔內(nèi)的異常回聲需要引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診,進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確原因后采取針對(duì)性治療。
2024-10-14 12:42
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好.少量積液可無(wú)癥狀.若積液巨大,則有陰囊下墜不適,或排尿及性功能障礙,陰囊部可見(jiàn)梨形或橢圓形腫塊,囊性,如為交通性鞘膜積液,則腫塊大小可隨體位的改變而改變.嬰幼兒鞘膜積液多能在發(fā)育過(guò)程中自行吸收,故除非積液巨大一般不予治療.手術(shù)治療適用于較大的鞘膜積液,一般需行睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù),精索鞘膜積液行囊腫剝除術(shù),交通性鞘膜積液則于鞘突處高位結(jié)扎術(shù)加鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù).小的鞘膜積液可行囊腫穿刺抽液注藥術(shù).做手術(shù)的話,寶寶做手術(shù)都采用全麻,因?yàn)榇笕瞬辉谏磉?寶寶會(huì)哭鬧,影響手術(shù)的進(jìn)行.麻醉用藥不會(huì)影響寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育,手術(shù)大約需要20-30分鐘,一般7-10天拆線(寶寶小,手術(shù)以后不會(huì)像成人那樣躺著好好休息,所以拆線的時(shí)間會(huì)長(zhǎng)一點(diǎn))術(shù)后恢復(fù)半個(gè)月左右(沒(méi)有感染好的快).護(hù)理就是要寶寶好好臥床休息,特別是前三天.給寶寶做點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)好的食物,不要太咸,保證蛋白質(zhì)攝入量,幫助傷口長(zhǎng)的快一點(diǎn).
2024-10-14 12:42
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,睪丸鞘膜積液治療(1)初生嬰兒在睪丸鞘膜積液常在兩歲前自行消失,故不急于進(jìn)行治療.若兩歲后尚不消失.則行穿刺抽液.多數(shù)經(jīng)抽吸后,不再?gòu)?fù)發(fā).此法不適用于成年人.成年人抽液后均在短期又長(zhǎng)大如初.(2)注射治療:在抽液后向鞘膜腔內(nèi)注射具有刺激性藥物如硅寧,魚(yú)肝油酸鈉等,使發(fā)生炎性粘連.以消滅鞘膜腔.此法反應(yīng)較大,粘連不完全,形成多房性鞘膜積液.給手術(shù)治療帶來(lái)更多的困難.目前使用較少.(3)手術(shù)治療:行天性鞘膜積液不能用上兩法治療.以手術(shù)治療為主.手術(shù)的目的是在內(nèi)環(huán)處將疝頸做高位結(jié)扎,阻斷腹水下流.以下的疝囊可不處理.精索鞘膜積液可將積液的包囊完整剝除.如剝除困難,亦可剪開(kāi)囊壁,做翻轉(zhuǎn)縫合術(shù)
2024-10-14 12:42
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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醫(yī)生建議:您好,如果是剛出現(xiàn)的積水要排除感染等情況。如果積水不嚴(yán)重可以觀察。如果積水持續(xù)增加影響到睪丸建議手術(shù)。可以做B超排除一下,具體費(fèi)用得去醫(yī)院才知道。
2024-10-14 12:42
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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[治療方法]一、一般治療嬰兒鞘膜積液和成人較小的鞘膜積液無(wú)癥狀者,可不需治療。二、西醫(yī)治療三、中醫(yī)治療四、進(jìn)一步治療 1.對(duì)繼發(fā)性睪丸鞘膜積液應(yīng)針對(duì)病因治療。若為損傷性積血,應(yīng)使用止血藥和抗生素,積血較多時(shí)應(yīng)手術(shù)取出血塊;如為絲蟲(chóng)病引起,須口服海群生并行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù);如為睪丸腫瘤引起,則應(yīng)針對(duì)睪丸腫瘤治療。 2.注射療法抽出積液,注入硬化劑。但易復(fù)發(fā)及合并感染。[西醫(yī)治療] 對(duì)于較大的鞘膜積液伴有明顯癥狀者,應(yīng)行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。精索鞘膜積液應(yīng)將積液囊全部切除。交通性鞘膜積液應(yīng)切斷通道,在內(nèi)環(huán)處高位結(jié)扎鞘突。[中醫(yī)治療]一、辨證論治 1.腎氣虧虛證:多見(jiàn)于嬰幼兒,站立、哭叫時(shí)腫塊增大,平臥時(shí)腫物縮小,腫物過(guò)大時(shí),陰囊光亮如水晶,苔薄白,脈細(xì)滑。溫腎通陽(yáng),化氣行水。代表方:濟(jì)生腎氣丸加減?! ?.濕熱下注證:陰囊潮濕而溫?zé)?,或有睪丸腫痛,小便赤熱,舌紅苔黃膩,脈數(shù)。清熱利濕。代表方:大分清飲加減?! ?.腎虛寒濕證:多見(jiàn)于病程長(zhǎng)久者,陰囊寒冷,皮膚增厚,墜脹不適??捎忻嫔偃A,神疲乏力,腰酸腿軟,便溏,小便清長(zhǎng),苔白,脈沉細(xì)。溫腎散寒。代表方:加味五苔散加減。 4.瘀血阻絡(luò)證:有睪丸損傷或睪丸腫瘤病史,能觸到腫塊,伴疼痛,多不能透光,舌紫暗,苔薄,脈細(xì)澀。化瘀行氣利水。代表方:活血散瘀湯加減。二、熱熨療法小茴香、橘核各10Og,研成粗末,炒熱裝布袋內(nèi)溫熨局部,每次20~30分鐘,每天2~3次。下次使用時(shí)仍需炒熱,可連用3~5天再換藥。宜于本病證屬腎虛寒濕者。三、浸泡法五倍子、枯礬各10g,煎水3O0ml,待適當(dāng)溫度,將陰囊置入藥液中浸泡,每次20~30分鐘,每天2~3次,下次浸泡時(shí)需將藥液加溫。四、敷貼法用回陽(yáng)玉龍膏或沖和散酒蜜調(diào)敷患側(cè)陰囊,每日1次。宜于本病證屬腎虛寒濕者。
2024-10-15 00:02
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是鞘膜積液? 正常睪丸鞘膜囊內(nèi)有少許漿液存在,有滑潤(rùn)作用,能使睪丸在其中自由滑動(dòng),而囊壁有吸收和分泌的功能,使其容量保持正常,吸收分泌功能失調(diào)而至鞘膜腔積液。其臨床重要性在于鞘膜腔內(nèi)長(zhǎng)期積液,內(nèi)壓增高則可導(dǎo)致睪丸缺血以致睪丸發(fā)育及功能改變。 查看全文»
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