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尿常規(guī)異常是怎么回事

我想請問,尿常規(guī)異常

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    尿常規(guī)異常可能由多種原因引起,如泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病、糖尿病、藥物影響、標本采集不當?shù)取?1.泌尿系統(tǒng)感染:細菌、支原體等病原體侵襲泌尿系統(tǒng),導(dǎo)致炎癥,引起尿常規(guī)中白細胞、紅細胞增多等異常。常見的有尿道炎、膀胱炎等。治療常使用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.腎臟疾?。耗I小球腎炎、腎病綜合征等會影響腎臟濾過功能,導(dǎo)致尿蛋白、潛血等異常。治療方法因病而異,可能包括免疫抑制劑、激素等,如環(huán)磷酰胺、潑尼松等。 3.糖尿?。貉强刂撇患褧r,可能損害腎臟,出現(xiàn)尿糖、尿蛋白等異常。治療重點是控制血糖,可使用二甲雙胍、胰島素等藥物。 4.藥物影響:某些藥物如磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能導(dǎo)致腎臟損傷,引起尿常規(guī)異常。一般停藥后可逐漸恢復(fù)。 5.標本采集不當:如尿液被污染、采集時間不對等,也會造成尿常規(guī)結(jié)果不準確。需要重新規(guī)范采集。 總之,尿常規(guī)異常需要引起重視,及時就醫(yī),明確原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。

    2024-10-14 12:11
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,如果您的潛血弱陽性是儀器試紙做出來的話,在臨床上是沒有意義的,因為儀器試紙采用干化學法,為血紅蛋白類過氧化物酶法:血紅蛋白類過氧化物酶催化試劑塊中的過氧化氫烯鈷和色素原四甲替聯(lián)苯胺(或鄰甲聯(lián)苯胺),后者脫氫氧化而呈色.顏色深淺與血紅蛋白或紅細胞含量成正比.也就是說有干擾顏色深淺的物質(zhì)都可能引起假陽性.臨床上,尿沉渣鏡檢才是比較有意義的,也就是鏡下紅細胞,常用多少個每高倍鏡視野來表示*/hp,如果您沒有鏡下紅細胞個數(shù),是不能診斷為鏡下血尿的,也就是可以說,您的尿常規(guī)是沒有血尿的存在,如果您其他項目也正常,即您的尿常規(guī)是沒有異常的.晨起第一次小便往往由于一夜沒有排小便而導(dǎo)致顏色過深,所以其實臨床上最好的尿常規(guī)標本是晨起的第二次小便為佳.如果您不放心,可以晨起第二次小便復(fù)查一下,之間不能喝很多水,如果鏡下有紅細胞的話,您可以再加做一個尿紅細胞形態(tài),判斷下血尿的來源.鏡下紅細胞大于3個診斷為鏡下血尿.另外,作為女性,您一定要排除月經(jīng)的干擾,月經(jīng)來之前,雖然你沒有看到月經(jīng),但是小便里面是有可能有影響的.祝您健康.

    2024-10-14 12:11
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好!!從你所說的病情分析,你是腎炎,而且有可能是以尿血為主的IGA腎炎,這種病最大的特點是以血尿為主且總反復(fù)發(fā)作,時好時壞,臨床癥狀不明顯,好多病人都不在意,其實這種病是一種很難治療的疾病,西醫(yī)目前無特效療法,只是對癥治療為主.它的發(fā)病原因是:腎小球有大量的免疫復(fù)合物沉積在上面引起的一組病變,隨著時間的延長腎臟實質(zhì)發(fā)生著變化,等過若干年后癥狀加重了大多數(shù)都到晚期了,最有代表性的就是免疫五項不正常了,往往是IGA,IGG,IGM,IGE等其中的一項或幾項特別高,部分腎小球硬化或壞死,有大量的腎小球變性浸潤等等,腎臟開始萎縮,轉(zhuǎn)入腎功能不全期直到尿毒癥.治療這種病最好用中藥,一個是副作用小,另一個是從根上可以治好此病,用中藥主要是以抗炎,抗變態(tài)反應(yīng),抗腎小球變性纖維化,對抗腎小球的增生和滲出,促進纖維蛋白溶解,減少血小板凝聚,增加腎小球的濾過率,改善腎小球毛細血管的通透性,增強腎臟血流量,從而促使增生部分軟化吸收,促進損傷的腎功能逐步修復(fù)建議你去醫(yī)院檢查一下紅細胞形態(tài)分析和免疫五項.

    2024-10-14 12:11
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    醫(yī)生建議:你好,根據(jù)你的檢查結(jié)果,不能確診是腎炎,處理;一是不吃辛辣刺激食物,二是休息好保持心情舒暢,可以過一段時間再復(fù)查一下腎功能,尿常規(guī)。

    2024-10-14 12:11
  • 回答5

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    檢查結(jié)果基本正常,含草酸鈣結(jié)晶,需注意多飲水,防止尿路結(jié)石.尿常規(guī)介紹:    尿液分析儀又稱為干化學尿液分析儀儀器操作簡便快速(最快10s內(nèi)可完成11種尿液成分的檢測)尿常規(guī)正常值:   尿常規(guī)的檢查意義:對泌尿道感染,結(jié)石,膽道阻塞,急慢性腎炎,糖尿病,腎病變癥狀群等疾病有預(yù)報性作用.  尿常規(guī)檢查內(nèi)容包括尿的顏色,透明度,酸堿度,紅細胞,白細胞,上皮細胞,管型,蛋白質(zhì),比重,尿膽原,膽紅素,亞硝酸鹽,隱血,酮體及尿糖定性.  (1)尿色:正常尿液的色澤,主要由尿色素所致,其每日的排泄量大體是恒定的,故尿色的深淺隨尿量而改變.正常尿呈草黃色,異常的尿色可因食物,藥物,色素,血液等因素而變化.  (2)透明度:正常新鮮尿液,除女性的尿可見稍混濁外,多數(shù)是清晰透明的,若放置過久則出現(xiàn)輕度混濁,這是由于尿液的酸堿度改變,尿內(nèi)的粘液蛋白,核蛋白等逐漸析出之故.  (3)酸堿度:正常尿為弱酸性,也可為中性或弱堿性,尿的酸堿度在很大程度上取決于飲食種類,服用的藥物及疾病類型.  (4)細胞:在臨床上尿中有重要意義的細胞為紅細胞,白細胞及小圓上皮細胞.①紅細胞.正常人尿中可偶見紅細胞,離心沉淀后每高倍鏡視野不超過3個.若尿中出現(xiàn)多量紅細胞,則可能由于腎臟出血,尿路出血,腎充血等原因所致.劇烈運動及血液循環(huán)障礙等,也可導(dǎo)致腎小球通透性增加,而在尿中出現(xiàn)蛋白質(zhì)和紅細胞.②白細胞.正常人尿中有少數(shù)白細胞存在,離心尿每高倍鏡視野不超過5個.異常時,尿中含有大量白細胞,表示泌尿道有化膿性病變,如腎盂腎炎,膀胱炎及尿道炎等.③小圓形上皮細胞.正常尿液中,有時可發(fā)現(xiàn)少數(shù)脂肪變性的小圓形上皮細胞.若腎小球腎炎時,尿中上皮細胞增多.若腎小管有病變時,可出現(xiàn)許多小圓形上皮細胞.  (5)管型:正常尿液中僅含有極微量的白蛋白,沒有管型,或偶見少數(shù)透明管型.若尿中出現(xiàn)1個管型,可以反映至少1個腎單位的情況,是腎臟疾病的一個信號,對診斷具有重要意義.  (6)蛋白質(zhì):一般認為正常人每日排出蛋白質(zhì)量為40~80毫克,最多100~150毫克,常規(guī)定性檢測為陰性.病理性蛋白尿見于腎小球腎炎,腎盂腎炎,急性腎功能衰竭,高血壓腎病,糖尿病腎病,妊娠中毒癥,狼瘡性腎炎,放射性腎炎及腎內(nèi)其它炎癥病變,中毒,腫瘤等.  (7)比重:尿液的比重約在1.015~1.025之間,嬰幼兒的尿比重偏低,尿比重受年齡,飲水量和出汗的影響.尿比重的高低,主要取決于腎臟的濃縮功能,故測定尿比重可作為腎功能試驗之一.  (8)尿糖定性:正常人尿內(nèi)可有微量葡萄糖,每日尿內(nèi)含糖量為0.1~0.3克,最高不超過0.9克,定性試驗為陰性.尿糖陽性多見于腎性糖尿,糖尿病及甲狀腺功能亢進等疾病.  (9)尿膽原:正常參考值:弱陽性.臨床意義:陽性,見于溶血性黃疽,肝病等.陰性,見于梗阻性黃疽.  (10)膽紅素:正常參考值:陰性.臨床意義:陽性,見于膽石癥,膽道腫瘤,膽道蛔蟲,胰頭癌等引起的梗阻性黃疸和肝癌,肝硬化,急慢性肝炎,肝細胞壞死等導(dǎo)致的肝細胞性黃疽.  (11)亞硝酸鹽:正常參考值:陰性.臨床意義:陽性,見于膀胱炎,腎盂腎炎等.  (12)酮體:正常參考值:陰性.臨床意義:陽性,見于糖尿病酮癥,妊娠嘔吐,子癇,腹瀉,中毒,傷寒,麻疹,猩紅熱,肺炎,敗血癥,急性風濕熱,急性粟粒性肺結(jié),驚厥等.此外,饑餓,分娩后攝入過多的脂肪和蛋白質(zhì)等也可出現(xiàn)陽性.尿酮體陽性鑒于糖尿病酮體酸中毒及饑餓性酮癥.  (13)隱血:正常參考值:陰性.臨床意義:陽性,見于泌尿系統(tǒng)結(jié)石,感染,腫瘤,急慢性腎炎,血小板減少性紫癌,血友病等.

    2024-10-15 03:01
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