食管癌手術(shù)后發(fā)熱是什么原因,正常嗎?
你好,我的姑姑做了食管癌手術(shù)后有發(fā)熱的現(xiàn)象,這是為什么?這正常嗎?
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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食管癌手術(shù)后發(fā)熱可能由多種原因引起,包括術(shù)后吸收熱、切口感染、肺部感染、吻合口瘺、輸液反應(yīng)等。 1.術(shù)后吸收熱:手術(shù)造成的組織損傷會產(chǎn)生一些炎癥介質(zhì),導(dǎo)致體溫輕度升高,一般不超過 38.5℃,持續(xù)時間較短,通常無需特殊處理。 2.切口感染:如果手術(shù)切口發(fā)生感染,會引起發(fā)熱,同時可能伴有切口紅腫、疼痛、滲液等癥狀,需要使用抗生素治療,如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3.肺部感染:術(shù)后患者臥床,呼吸功能減弱,容易發(fā)生肺部感染,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰等表現(xiàn),除了使用抗生素,還可能需要祛痰、平喘治療。 4.吻合口瘺:這是一種嚴重的并發(fā)癥,可導(dǎo)致發(fā)熱,常伴有胸痛、呼吸困難等,需要及時手術(shù)治療。 5.輸液反應(yīng):輸入的液體或藥物引起的過敏反應(yīng),也會導(dǎo)致發(fā)熱,應(yīng)停止可疑的輸液,并進行抗過敏治療。 總之,食管癌手術(shù)后發(fā)熱可能是正常的術(shù)后反應(yīng),也可能是并發(fā)癥的表現(xiàn)。如果發(fā)熱持續(xù)不退或伴有其他不適,應(yīng)及時告知醫(yī)生,進行相關(guān)檢查,以明確原因并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-10-14 12:03
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你的描述說你在食道癌手術(shù)以后會感覺到發(fā)熱,這種狀況是屬于做完食道癌手術(shù)后的正?,F(xiàn)象。你好,吻合口樓市食管癌切除術(shù)后最常見并發(fā)癥,繼續(xù)保守治療即可
2024-10-14 12:03
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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醫(yī)生建議:你好,查查有沒有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,吻合口漏后因為局部炎癥反應(yīng)會刺激腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,低熱是腫瘤的一個癥狀,可以用強的松小劑量控制,
2024-10-14 12:03
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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術(shù)后38度以下屬于正常手術(shù)熱,一周內(nèi)會退下去,注意觀察護理病人。1.保持胃腸減壓管通暢:術(shù)后24~48h引流出少量血液,應(yīng)視為正常,如引出大量血液應(yīng)立即報告醫(yī)生處理。胃腸減壓管應(yīng)保留3~5天,以減少吻合口張力,以利愈合。注意胃管連接準確,固定牢靠,防止脫出,引流通暢?! ∮^察胸腔引流量及性質(zhì):胸腔引流液如發(fā)現(xiàn)有異常出血、混濁液、食物殘渣或乳糜液排出,則提示胸腔內(nèi)有活動性出血、食管吻合口瘺或乳糜胸,應(yīng)采取相應(yīng)措施,明確診斷,予以處理。如無異常,術(shù)后1~3天撥除引流管。 控制飲食:食管缺乏漿膜層,故吻合口愈合較慢,術(shù)后應(yīng)嚴格禁食和禁水。禁食期間,每日由靜脈補液。手術(shù)后第5日,如病情無特殊變化,可經(jīng)口進食牛奶,如無不良反應(yīng),可逐日增量。術(shù)后第10~12日改無渣半流質(zhì)飲食,但應(yīng)注意防止進食過快及過量?! ∮^察吻合口瘺癥狀:食管吻合口瘺的臨床表現(xiàn)為高熱、脈快、呼吸困難、胸部劇痛、不能忍受;患側(cè)呼吸音低,叩診濁音,白細胞升高甚至發(fā)生休克。處理原則:①胸膜腔引流,促使肺膨脹;②選擇有效的抗生素抗感染;③補充足夠的營養(yǎng)和熱量。輔助治療:可以根據(jù)自身情況服用紅參、人參皂苷Rh2(護命素,含量16.2%)、等補益元氣的中藥,手術(shù)前服用能夠縮小瘤體,降低手術(shù)風(fēng)險,提高手術(shù)成功率,術(shù)后服用能增加白細胞,加速身體恢復(fù),減輕患者痛苦,防止復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移,提高生活質(zhì)量。
2024-10-14 20:02
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