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28 歲男性如何診斷強(qiáng)直性脊柱炎？

2016-08-15 10:40 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

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2016-08-15 12:40

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徐衛(wèi)東主任醫(yī)師

九江泌尿科醫(yī)院

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強(qiáng)直性脊柱炎的診斷通常依據(jù)臨床癥狀、體征、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查以及家族病史等。包括腰背痛、脊柱活動(dòng)受限、影像學(xué)表現(xiàn)、血液指標(biāo)異常以及家族遺傳傾向等。 1. 臨床癥狀：患者常出現(xiàn)慢性腰背痛，尤其在休息后加重，活動(dòng)后減輕，還可能伴有外周關(guān)節(jié)炎，如髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)疼痛。 2. 體征：脊柱活動(dòng)受限，胸廓活動(dòng)度減小，“4”字試驗(yàn)陽性等。 3. 影像學(xué)檢查：X 線、CT 或磁共振成像（MRI）可顯示骶髂關(guān)節(jié)炎癥、脊柱韌帶骨化等改變。 4. 實(shí)驗(yàn)室檢查：人類白細(xì)胞抗原 B27（HLA-B27）陽性，血沉、C 反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)升高。 5. 家族病史：如果家族中有強(qiáng)直性脊柱炎患者，患病風(fēng)險(xiǎn)增加。綜合以上多個(gè)方面的檢查和評(píng)估，醫(yī)生能夠較為準(zhǔn)確地診斷強(qiáng)直性脊柱炎。早期診斷和治療對(duì)于改善預(yù)后非常重要。
2016-08-15 12:40
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實(shí)習(xí)醫(yī)生

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2024-10-15 02:47

就醫(yī)問藥

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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。查看全文»

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