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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王秀蓮 副主任醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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如果是出現(xiàn)龜頭炎,多是會(huì)出現(xiàn)龜頭的疼痛不適,紅腫,分泌物多的癥狀。出現(xiàn)了這些癥狀,最好先到醫(yī)院做相關(guān)的檢查,幫助確診和排除的。藥物上可以選擇外涂克霉唑軟膏治療的?;蚴沁x擇外涂碘伏,濕敷高錳酸鉀。不能喝酒,吃刺激的食物。服用藥物需要在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下服用。
2018-07-10 17:31
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你的情況是感染龜頭炎了,不要擔(dān)心,積極對(duì)癥治療是容易治愈的.龜頭炎就是龜頭粘膜的炎癥稱龜頭炎.病因:
2016-08-08 14:28
(1)非感染因素:包括局部創(chuàng)傷,摩擦,避孕藥,肥皂和清潔劑等刺激,局部可表現(xiàn)為水腫性紅斑,糜爛,滲液甚至出血,若繼發(fā)細(xì)菌感染可化膿并形成潰瘍面.患者疼痛明顯,行動(dòng)不便.臨床上稱之為急性淺表性龜頭炎
(2)念珠菌感染:念珠菌是一種條件致病真菌,故念珠菌性龜頭炎常繼發(fā)于糖尿病,老年消耗性疾病以及大量抗生素或激素治療之后,也可為原發(fā)性,多由配偶念珠菌陰道炎傳來(lái),龜頭及冠狀溝可有淺紅色糜爛及薄壁膿皰,但局部常找不到念珠菌,可能為念珠菌引起的局部過(guò)敏反應(yīng)所致.
(3)阿米巴原蟲(chóng)感染:患者多先有包皮龜頭炎病變,局部失去正常的屏障作用,繼而由腸道阿米巴病傳染而引起.局部糜爛,潰瘍,組織壞死明顯,分泌物直接涂片可找到阿米巴原蟲(chóng).
(4)滴蟲(chóng)感染:多因配偶患有陰道滴蟲(chóng)病而被傳染.癥狀較輕,主要表現(xiàn)為龜頭部起紅斑丘疹,小水皰等.境界清楚,范圍逐漸擴(kuò)大,患者常感瘙癢.分泌物中可找到滴蟲(chóng).此外,還有一些龜頭炎病因不明確,但包皮過(guò)長(zhǎng),包皮垢刺激多與龜頭炎的發(fā)生有關(guān).故男性也應(yīng)經(jīng)常清洗下身,保持局部清潔,避免刺激龜頭炎對(duì)性功能的影響:早期多為性交痛,性交后,包皮內(nèi)板及包皮口處皮膚出現(xiàn)微小裂口,輕微腫痛.外用消毒洗劑和抗炎治療后,炎癥消退,傷口愈合,但會(huì)出現(xiàn)明顯的疤痕化傾向.如此反復(fù)而導(dǎo)致包皮內(nèi)板及包皮口處皮膚增生肥厚疤痕化.因疤痕收縮而致包皮口狹小,陰莖勃起時(shí)由于龜頭受到向后牽拉壓迫作用而引起勃起不堅(jiān)及早泄等性功能障礙,甚至勃起不堅(jiān)而不能完成性交過(guò)程.這樣進(jìn)一步影響患者身心健康及夫妻關(guān)系.一般是內(nèi)外并治.對(duì)于急性淺表性包皮龜頭炎和環(huán)狀潰爛性包皮龜頭炎的治療首選紅霉素和四環(huán)素,每日4次.滴蟲(chóng)性包皮龜頭炎的治療首選滅滴靈,每日3次,連用10天.對(duì)于白色念珠菌引起的包皮龜頭炎的治療常用曲古霉素或伊曲康唑治療.
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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包皮龜頭炎是指包皮炎和龜頭炎,也稱陰莖頭包皮炎。包皮炎是包皮及粘膜的炎癥,而龜頭炎則是龜頭粘膜的炎癥。此兩種炎癥常同時(shí)發(fā)生,所以統(tǒng)稱為包皮龜頭炎。包皮過(guò)長(zhǎng)或狹窄的人易患此病。包皮過(guò)長(zhǎng)而又不常清洗,包皮和龜頭間的不潔物,即包皮垢便會(huì)堆積起來(lái),刺激局部的包皮和粘膜而發(fā)生炎癥。另外一些局部的物理因素刺激以及各種感染也可引起此病。由于病變表現(xiàn)和感染細(xì)菌的不同,包皮龜頭炎主要可分為以下幾種:1急性淺表性龜頭炎(包皮炎):初起時(shí)局部潮濕,陰莖皮膚發(fā)紅、腫脹,自覺(jué)龜頭有瘙癢,燒灼及發(fā)熱的感覺(jué),翻開(kāi)包皮,可見(jiàn)包皮內(nèi)面和龜頭充血、糜爛、有滲液甚至出血,繼發(fā)感染后可見(jiàn)淺小的潰瘍面,有惡臭的乳白色彩膿性分泌物。一般周圍的腹股溝淋巴結(jié)腫有并有壓痛。與內(nèi)褲磨擦或接觸時(shí)陰莖感到疼痛,患者感覺(jué)活動(dòng)不便。2環(huán)狀潰爛龜頭炎(包皮炎):在龜頭和包皮上可見(jiàn)紅斑,并逐漸擴(kuò)大為環(huán)狀,可形成淺表性潰瘍面。3念珠菌性龜頭炎(包皮炎):龜頭、包皮可見(jiàn)紅斑,表面光滑,并有小皰疹,紅斑邊緣較清楚。急性發(fā)作時(shí)有糜爛、滲出。4滴蟲(chóng)性龜頭炎:龜頭起丘疹或紅斑,逐漸擴(kuò)大,邊緣清楚,紅斑上可見(jiàn)針頭大小的水皰,最后形成潰爛面。建議到醫(yī)院做相關(guān)檢查,查明是否包皮龜頭炎,是何種類型,明確診斷,對(duì)癥治療。另建議加強(qiáng)自我防護(hù):1注意局部衛(wèi)生,包皮過(guò)長(zhǎng)者應(yīng)經(jīng)常清潔包皮垢,如果方便應(yīng)盡早做包皮環(huán)切術(shù)。2患病期間停止性生活,患有滴蟲(chóng)性龜頭炎者,其性伴侶也應(yīng)同時(shí)檢查治療。
2016-08-08 14:35
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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根據(jù)你的情況可考慮是前列腺炎導(dǎo)致的性器官功能性障礙,建議到醫(yī)院的泌尿生殖系統(tǒng)??茩z查治療前列腺炎,炎癥治好,此種情況就消失了.對(duì)癥治療包括:①抗感染治療.主要用喹諾酮類和磺胺類,療程6~8周,即使非細(xì)菌性慢性前列腺炎也須抗感染治療4周.②緩解疼痛,解除肌肉痙攣.主要用非甾體類消炎痛,平滑肌松弛劑黃酮哌酯,抗炎劑布洛芬,三環(huán)類抗抑郁藥阿米替林,微波及紅外線等均有一定作用.③改善排石異常.包括盆底肌肉訓(xùn)練.α受體阻滯劑(特拉唑嗪,哈樂(lè)),β受體阻滯劑,植物藥舍尼通等.④抗氧化應(yīng)激作用.應(yīng)用抗氧化劑或自由基清除劑主要有維生素e和c,谷胱甘肽,己酮可可堿,褪黑素,微量元素硒,鋅等.⑤中藥治療.以清熱劑濕通淋,清熱瀉火,祛瘀排濁,活血化瘀為原則的中成藥八正合劑,閉舒膠囊,龍膽瀉肝丸,血府逐瘀丸等及肛門內(nèi)用前列安栓,野菊花栓等.⑥局部治療包括前列腺按摩,熱浴,局部理療,經(jīng)直腸給藥,腸黏膜下給藥,尿道加壓灌注以及前列腺局部注射.但要注意未生育患者切忌嘗試熱療及前列腺局部注射,因?yàn)榭赡茉斐删旱漠惓6绊懮?在綜合慢性前列腺炎治療過(guò)程中,還要不斷地復(fù)查和定期隨訪,根據(jù)患者的病情變化采取相應(yīng)的措施,預(yù)先告知患者本病預(yù)后,使其能夠?qū)ψ陨砑膊〖捌滢D(zhuǎn)歸有一個(gè)清醒的認(rèn)識(shí),在日常生活中盡量避免一切對(duì)前列腺有害的因素是前列腺炎患者治療中和治愈后始終要注意的問(wèn)題.這樣才能達(dá)到永久治愈和康復(fù)的目的.
2016-08-08 14:42
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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西醫(yī)治療龜頭紅疹的基本原則是消炎殺菌.一般是內(nèi)外并治.對(duì)于急性淺表性包皮龜頭炎和環(huán)狀潰爛性包皮龜頭炎的治療首選紅霉素和四環(huán)素,一般每服0.5g,每日4次.滴蟲(chóng)性包皮龜頭炎的治療首選滅滴靈,每服0.2g,每日3次,連用10天.對(duì)于白色念珠菌引起的包皮龜頭炎的治療常用曲古霉素或伊曲康唑治療.曲古霉素10~20萬(wàn)單位,每日2次,伊曲康唑每服100mg,每日2次,連服7天.中醫(yī)治療龜頭紅疹常把其分為三型,即毒火郁結(jié)型,濕熱生蟲(chóng)型和肝腎陰虧型三種.根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)予以不同的治療.
2016-08-08 14:49
(1)毒火郁結(jié)型可見(jiàn)包皮和龜頭紅腫,有紅斑,丘疹,水皰或潰爛,自覺(jué)疼痛,排尿不暢,伴有口舌生瘡,急躁易怒.這是由于毒火郁結(jié),不得宣泄所致.治療宜清熱,瀉火,解毒.常用方劑為導(dǎo)赤丹加減:黃連10g黃芩10g山梔子10g木通10g生地10g淡竹葉10g澤瀉10g大黃6g生甘草10g水煎服,每日1劑.
(2)濕熱生蟲(chóng)型可見(jiàn)龜頭部潮紅,起水皰或糜爛,陰莖疼痛;實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)白色念珠菌或滴蟲(chóng)感染;多伴有陰部潮濕,陰部瘙癢,口苦,口粘,小便黃赤.這是由于濕熱之邪下注肝經(jīng),生蟲(chóng)所致.治療宜清熱除濕,殺蟲(chóng)止癢.常用方藥為龍膽瀉肝湯加減:龍膽草10g柴胡10g黃芩10g山梔子10g車前子10g澤瀉10g木通10g土茯苓30g百部10g貫眾10g鶴虱10g
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回答6
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:建議可以使用高錳酸鉀進(jìn)行沖洗和勤換洗內(nèi)衣內(nèi)褲,可以口服消炎藥物治療,注意衛(wèi)生。追問(wèn):陰莖和龜頭連接處出現(xiàn)嚴(yán)重脫落醫(yī)生回答:注意涂抹碘伏消毒追問(wèn):達(dá)克寧可以嗎?醫(yī)生回答:可以追問(wèn):大概多長(zhǎng)時(shí)間可以好?醫(yī)生回答:治療一星期看看追問(wèn):好的話陰莖和龜頭會(huì)連接嗎?醫(yī)生回答:有一點(diǎn)追問(wèn):那怎樣才能全部連接呢?醫(yī)生回答:注意消腫和定期復(fù)查追問(wèn):怎樣消腫醫(yī)生回答:輸液消炎和使用碘伏消腫
2016-08-08 14:56
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