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頸椎病用哪些藥效果較好?

你好,請(qǐng)問(wèn)一下,頸椎病用什么藥?效果比較好一點(diǎn)的

  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    頸椎病的治療藥物選擇,需綜合考慮病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)等。常見(jiàn)藥物包括非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物、改善腦部供血藥物、中成藥物等。 1.非甾體抗炎藥:如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,能有效減輕疼痛和炎癥。 2.肌肉松弛劑:像氯唑沙宗,可緩解頸部肌肉緊張。 3.營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物:甲鈷胺有助于修復(fù)受損神經(jīng)。 4.改善腦部供血藥物:氟桂利嗪能改善腦部血液循環(huán)。 5.中成藥物:頸復(fù)康顆粒,對(duì)緩解頸椎病癥狀有一定作用。 需要注意的是,藥物治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,因?yàn)椴煌颊叩牟∏楹蜕眢w狀況不同,用藥也會(huì)有所差異。 總之,頸椎病患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議選擇合適的藥物治療,同時(shí)注意休息和頸部保健,以促進(jìn)病情恢復(fù)。

    2024-10-14 12:03
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    一)牽引1.適應(yīng)證頸椎牽引常作為神經(jīng)根型、頸型和交感型頸椎病的首選療法。但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節(jié)段性不穩(wěn)者不宜采用。2.頸椎牽引的方法一般用頸枕牽引帶作頸椎牽引。(1)姿位:體位可采取坐位或臥位,為了方便,多取穩(wěn)當(dāng)?shù)目孔?,使頸部自軀干縱軸向前前傾約10°-3O°,避免過(guò)伸。要求患者充分放松頸部、肩部及整個(gè)軀體肌肉。牽引姿位應(yīng)使患者感覺(jué)舒適,如有不適即應(yīng)酌情調(diào)整。在椎動(dòng)脈型患者前傾角宜較小,脊髓型頸椎病患者宜取幾近垂直姿位,忌前屈牽引。(2)牽引重量與持續(xù)時(shí)間:常用的牽引重量差異很大,可自患者自身體重的1/10至1/5,多數(shù)用6-7kg,開始時(shí)用較小重量以利患者適應(yīng)。每次牽引近結(jié)束時(shí)患者應(yīng)有明顯的頸部受牽伸感覺(jué),但無(wú)特殊不適,如這種感覺(jué)不明顯,重量應(yīng)酌情增加。每次牽引持續(xù)時(shí)間通常為20-30分鐘。牽引重量與持續(xù)時(shí)間可作不同的組合,一般牽引重量較大時(shí)持續(xù)時(shí)間較短,牽引重量較小時(shí)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。(3)牽引頻度與療程:一般每日牽引1-2次,也有每日3次者,10-20天為一療程,可持續(xù)數(shù)個(gè)療程直至癥狀基本消除。(4)如坐位牽引療效不著,或患者癥狀較重或體弱不耐久坐時(shí),可采用仰臥位牽引。用枕墊保持適當(dāng)姿位,牽引重量一般為2-3kg。持續(xù)牽引2小時(shí)后休息15分鐘,然后再作牽引,每天牽引總時(shí)間可達(dá)1O-14小時(shí)。(5)利用電動(dòng)牽引器械可進(jìn)行間歇牽引,被認(rèn)為有利于放松肌肉,改善局部血液循環(huán)。一般是牽引2分鐘,放松或減小牽引重量1分鐘,反復(fù)進(jìn)行半小時(shí)左右。(二)推拿1.作用與適應(yīng)證中醫(yī)學(xué)認(rèn)為頸椎病系因頸項(xiàng)長(zhǎng)期勞累,氣血失和,加上外感風(fēng)寒、阻滯經(jīng)絡(luò)所致,推拿治療可以調(diào)和氣血,桂風(fēng)散寒,疏筋通絡(luò),從而達(dá)到解痙止痛的作用。推拿適用于除了嚴(yán)重頸脊髓受壓的脊髓型以外的所有各型頸椎病。對(duì)于脊髓型頸椎病,傳統(tǒng)不主張進(jìn)行推拿治療,認(rèn)為有可能加重脊髓損害,但國(guó)內(nèi)已有安全有效的牽引和推拿治療的報(bào)道,因此,輕型脊髓型頸椎病不一定禁忌推拿治療,只是手法宜溫和,免除旋扳手法。2.方法頸椎病的推拿手法應(yīng)剛?cè)峤Y(jié)合,切忌粗暴,常用手法程序如:(1)在頸背部反復(fù)作掌揉、探法和一指禪推法,然后在頸肩部的督脈、手三陽(yáng)經(jīng)的部分俞穴如風(fēng)池、風(fēng)府、肩內(nèi)俞、肩井、天宗、缺盆等穴作點(diǎn)、壓或拿法,再在斜方肌與提肩胛肌處行彈撥法。若為神經(jīng)根型,手法治療應(yīng)包括肩、肘、手的主要穴位;若為椎動(dòng)脈型,應(yīng)包括頭、臉部的百會(huì)、太陽(yáng)等穴位。接著用旋扳手法。最后以抹法、叩擊、拍法作結(jié)束。(2)施行旋扳手法時(shí),先囑患者向一側(cè)旋轉(zhuǎn)頸部,施術(shù)者兩手分別置于病人的下枕部和枕后部順勢(shì)同時(shí)稍用力旋轉(zhuǎn)頭頸。此時(shí)必須注意:1)旋轉(zhuǎn)角度不可過(guò)大。2)不可片面追求旋頸時(shí)可能發(fā)出的"咔嗒"聲。3)脊髓型及椎動(dòng)脈型頸椎病不作旋扳手法。

    2024-10-14 12:03
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    你好吃藥按摩和一些理療方法只能緩解頸椎疼痛治標(biāo)不治本。頸椎病的主要原因是脊柱的彎曲過(guò)大,因?yàn)榧怪怯啥鄠€(gè)椎骨連接而成的,兩個(gè)椎骨的接觸面近乎為平面。姿態(tài)挺拔時(shí),椎骨之間是面與面的接觸,受力得到分散,不易損傷;而脊柱彎曲時(shí),椎骨間的接觸面變小,受力趨于集中,甚至集中到一個(gè)點(diǎn),壓力迅速增大,這樣很容易損傷椎骨。高跟鞋使人的重心過(guò)度前移,必然造成骨盆前傾,脊柱彎曲增大,腰椎和頸椎受力的集中,容易形成損傷,這種損傷的積累最終將導(dǎo)致頸椎病的發(fā)生。人的力學(xué)狀態(tài)是一個(gè)整體,頸椎曲度和腰椎曲度是完全關(guān)聯(lián)的,矯正腰椎也自然會(huì)矯正頸椎,頸椎康復(fù)和腰椎康復(fù)的方法也是完全相同的。你可以試驗(yàn)下倒走,倒走注意穿平底鞋小步子慢走。倒走不方便的你可以在家做個(gè)試驗(yàn):赤足,把前腳墊高20毫米站立,感覺(jué)一下癥狀是否有緩解,時(shí)間越長(zhǎng)越好。有效果的話,鑒于安全考慮,可以穿一雙前高后低的負(fù)跟鞋。負(fù)跟鞋的作用和倒走原理相同,鞋底是前高后低的,前面高重心必然后移,比倒走更安全,更容易堅(jiān)持。以往負(fù)跟鞋只是用于矯正骨盆左右方向的傾斜,現(xiàn)在是將其用于矯正骨盆的前傾,道理很簡(jiǎn)單。另外,可以做一下拉伸練習(xí)、可以有效緩解頸肩背部肌肉的僵硬,有助于更好地矯正和癥狀的減輕。頸椎患者平時(shí)應(yīng)該注意:避免和減少急性損傷,如避免抬重物…等。改正不良姿勢(shì),減少勞損,每低頭或仰頭1—2小時(shí),需要做頸部活動(dòng),以減輕肌肉緊張度。希望這些建議能給你帶來(lái)幫助!

    2024-10-14 12:03
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    醫(yī)生建議:你好,一般情況可以用頸復(fù)康膠囊活血通絡(luò),散風(fēng)止痛。用于頸椎病引起的頭暈,肩背酸痛,手臂麻木。開水沖服,一次1~2袋,一日2次,飯后服用。飲食宜清淡.忌食辛辣、生冷、油膩食物,用藥3天癥狀無(wú)緩解,應(yīng)去醫(yī)院就診,祝早日康復(fù).

    2024-10-14 12:03
  • 回答5

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關(guān)節(jié)炎,增生性頸椎炎,頸神經(jīng)根綜合征,頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患.主要由于頸椎長(zhǎng)期勞損,骨質(zhì)增生,或椎間盤脫出,韌帶增厚,致使頸椎脊髓,神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓,出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征.表現(xiàn)為頸椎間盤退變本身及其繼發(fā)性的一系列病理改變,如椎節(jié)失穩(wěn),松動(dòng);髓核突出或脫出;骨刺形成;韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等,刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根,脊髓,椎動(dòng)脈及頸部交感神經(jīng)等組織,并引起各種各樣癥狀和體征的綜合征.頸椎病的基本病理變化是椎間盤的退行性變.頸椎位于頭顱與胸廓之間,頸椎間盤在承重的情況下要做頻繁的活動(dòng),容易受到過(guò)多的細(xì)微創(chuàng)傷和勞損而發(fā)病.  其主要病理改變是:早期為頸椎間盤變性,髓核的含水量減少和纖維環(huán)的纖維腫脹,變粗,繼而發(fā)生玻璃樣變性,甚至破裂.頸椎間盤變性后,耐壓性能及耐牽拉性能減低.當(dāng)受到頭顱的重力和頭胸間肌肉牽拉力的作用時(shí),變性的椎間盤可以發(fā)生局限性或廣泛性向四周隆突,使椎間盤間隙變窄,關(guān)節(jié)突重疊,錯(cuò)位,以及椎間孔的縱徑變小.由于椎間盤的耐牽拉力變?nèi)?當(dāng)頸椎活動(dòng)時(shí),相鄰椎骨之間的穩(wěn)定性減小而出現(xiàn)椎骨間不穩(wěn),椎體間的活動(dòng)度加大和使椎體有輕度滑脫,繼而出現(xiàn)后方小關(guān)節(jié),鉤椎關(guān)節(jié)和椎板的骨質(zhì)增生,黃韌帶和項(xiàng)韌帶變性,軟骨化和骨化等改變.頸椎病的治療方法可分為非手術(shù)療法及手術(shù)治療兩類.目前對(duì)于頸椎病的治療,大多數(shù)的醫(yī)學(xué)專家主張非手術(shù)治療,只有少數(shù)病例需手術(shù)治療.非手術(shù)療法是中西醫(yī)結(jié)合的綜合療法,可根據(jù)不同情況選用其中一種或二至三種方法,同時(shí)施行.現(xiàn)分別介紹如下:  ▲手法按摩推拿療法  這是中醫(yī)治療頸椎病的主要方法,也是頸椎病較為有效的治療措施.它的治療作用是能緩解頸肩肌群的緊張及痙攣,恢復(fù)頸椎活動(dòng),松解神經(jīng)根及軟組織粘連來(lái)緩解癥狀,脊髓型頸椎病一般禁止重力按摩和復(fù)位,否則極易加重癥狀,甚至可導(dǎo)致截癱,即使早期癥狀不明顯,一般也推薦手術(shù)治療.  ▲頸椎牽引療法  這是頸椎病較為有效并且應(yīng)用較廣的一種治療方法,此療法適用于除脊髓型外各類頸椎病,對(duì)早期病例更為有效.  ▲理療  在頸椎病的治療中,理療可起到多種作用.一般認(rèn)為,急性期可行普長(zhǎng)因離子透入,超聲波,紫外線或間動(dòng)電流等;疼痛減輕后用超聲波,碘離子透入,感應(yīng)電或其他熱療.  ▲溫?zé)岱蟆 〈朔N治療可改善血循環(huán),緩解肌肉痙攣,消除腫脹以減輕癥狀,有助于手法治療后使患椎穩(wěn)定.本法可用熱毛巾和熱水袋局部外敷,最好是用中藥熏洗方來(lái)熱敷.急性期病人疼痛癥狀較重時(shí)不宜作溫?zé)岱笾委?  ▲藥物治療  西藥在本病的治療中可起到輔助的對(duì)癥治療作用,可選擇應(yīng)用止痛劑,鎮(zhèn)靜劑,維生素(如B1,B12),血管擴(kuò)張劑及中草藥等,對(duì)癥狀的緩解有一定的效果.中藥對(duì)本病的治療可起到對(duì)因治療作用,但是口服中藥,副作用也比較大,而外用中藥敷劑就要好得多,如立正消痛貼,通過(guò)表皮滲透骨質(zhì),效果好而且沒(méi)有副作用.  另外頸椎病在手法治療的同時(shí),對(duì)患者進(jìn)行中醫(yī)辨證分型論治,可以提高療效,縮短療程,減輕患者的痛苦.現(xiàn)將臨床常見(jiàn)的類型及經(jīng)驗(yàn)處方介紹如下. ?。ㄒ唬┲嗅t(yī)辨證類:寒濕阻絡(luò)型 ?。ū拘统R?jiàn)于頸椎病頸型和神經(jīng)根型):頭痛或后枕部疼痛,頸僵,轉(zhuǎn)側(cè)不利,一側(cè)或兩側(cè)肩臂及手指酸脹痛麻;或頭疼牽涉至上背痛,肌膚冷濕,畏寒喜熱,頸椎旁可觸及軟組織腫脹結(jié)節(jié).舌淡紅,苔薄白,脈細(xì)弦.治以溫經(jīng)活血,祛寒除濕,通絡(luò)止痛.  方藥:川桂枝,羌活,威靈仙,秦艽,川芎,當(dāng)歸尾,葛根,天麻,炮甲珠,炒神曲,赤芍.  方中羌活,靈仙,天麻,秦艽,祛寒除濕止痛;川芎,天麻療頭痛.桂枝,川芎,歸尾,赤芍,炮甲珠溫經(jīng)活血,通絡(luò);葛根解痙,神曲健脾和胃,甘草調(diào)和諸藥. ?。ǘ┲嗅t(yī)辨證類:氣血兩虛夾瘀型 ?。ū拘统R?jiàn)于椎動(dòng)脈型頸椎?。侯^昏,眩暈,視物模糊或視物目痛,身軟乏力,納差,頸部酸痛,或雙肩疼痛.舌淡紅或淡胖,邊有齒痕.苔薄白而潤(rùn).脈沉細(xì)無(wú)力.治以益氣養(yǎng)血,醒腦寧神,活血通絡(luò).  方藥:天麻,炙黃芪,炙甘草,潞黨參,炒白術(shù),熟地,砂仁,當(dāng)歸,白芍,雞血藤.  方中炙黃芪,炙甘草,潞黨參,炒白術(shù)補(bǔ)氣;熟地,川芎,白芍,當(dāng)歸養(yǎng)血;天麻,川芎,雞血藤安神健腦,活血通絡(luò),砂仁理氣和胃導(dǎo)滯.  (三)中醫(yī)辨證類:氣陰兩虛夾瘀型 ?。ū拘统R?jiàn)于椎動(dòng)脈型和交感神經(jīng)型頸椎?。貉灧磸?fù)發(fā)作,甚者一日數(shù)十次,即使臥床亦視物旋轉(zhuǎn),伴惡心,嘔吐,身軟乏力,行走失穩(wěn),或心悸,氣短,煩躁易怒,咽干口苦,眠差多夢(mèng)等.舌紅,苔薄白或微黃而干,或舌面光剝無(wú)苔,舌下靜脈脹大.脈沉細(xì)而數(shù),或弦數(shù).治以益氣養(yǎng)陰,安神醒腦,調(diào)和氣血.  方藥:天麻,川芎,杭菊花,枸杞子,沙參,炙甘草,炒棗仁,炒柏子仁,炙遠(yuǎn)志,白芍,丹參,地龍,夜交藤.  方中炙甘草,沙參,白芍,枸杞子益氣滋陰;天麻,杭菊花,炒棗仁,炒柏子仁,炙遠(yuǎn)志,夜交藤醒腦益智,養(yǎng)心安神;川芎,丹參,地龍活血通絡(luò)止痛.  (四)中醫(yī)辨證類:脾腎陽(yáng)虛夾瘀型 ?。ū拘统R?jiàn)于脊髓型頸椎病手術(shù)后遺癥或久治不愈者);四肢不完全癱(硬癱或軟癱),大小便失禁,畏寒喜暖,飲食正?;蚣{差.舌淡紅,苔薄白或微膩,脈沉細(xì)弦,或沉細(xì)弱.治以補(bǔ)腎健脾,溫經(jīng)和陽(yáng),強(qiáng)筋健骨.  方藥:熟地,棗皮,炮干姜,龜板膠,鹿角膠,炮甲珠,白芥子,炒杜仲,牛膝,淮山藥,炒神曲,白芍,川桂枝,肉桂,炙甘草.  方中熟地,炒杜仲,牛膝補(bǔ)腎養(yǎng)血;鹿角膠,龜板膠填精益髓,強(qiáng)筋健骨;棗皮補(bǔ)肝腎,收澀止遺;川桂枝,肉桂溫經(jīng)和陽(yáng);炮干姜,淮山藥,炙甘草,炒神曲健脾和胃,溫陽(yáng)益氣;白芥子祛痰散結(jié);炮甲珠軟堅(jiān)散結(jié),通經(jīng)活絡(luò). ?。ㄎ澹┥幬镏委煛 〔捎脧呢i的四肢骨或牛的胎骨提取出的骨肽制劑骨肽片,骨肽注射液等治療頸椎病,有臨床研究表明,口服骨肽片3周(2片,tid),對(duì)神經(jīng)根型,脊椎型,椎動(dòng)脈型,交感神經(jīng)型頸椎病的總有效率為分別為74%,68%,90%和75%.

    2024-10-14 13:14
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是頸椎病?   頸椎病是指頸椎間盤退行性改變引起的頸部癥狀及全身體征,隨著年齡的增長(zhǎng)而成倍增加。不一定都有癥狀,有的患者病變?cè)赬線片上表現(xiàn)嚴(yán)重但無(wú)癥狀,有的患者病變不重但癥狀重,這要看各人的條件、因素不同而各異。1946年Bclast因發(fā)現(xiàn)頸椎病變后出現(xiàn)的癥狀和癥候多種多樣,而命名為頸部綜合征。 查看全文»

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