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精索鞘膜積液是小兒常見疾病，多由鞘狀突未閉合等原因引起。治療方法包括隨訪觀察、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等。3歲半患兒如積液如紅棗大，是否需手術(shù)治療，需綜合多方面因素判斷。 1.疾病原理：精索鞘膜積液是由于精索部位的鞘狀突未閉合，腹腔內(nèi)液體流入鞘膜腔所致。 2.診斷方法：通過體格檢查、超聲檢查等明確診斷，判斷積液量和性質(zhì)。 3.治療選擇：對(duì)于積液量少、無明顯癥狀者，可先觀察隨訪；若積液持續(xù)存在或增多，可考慮藥物治療，如注射魚肝油酸鈉等促進(jìn)粘連閉合；穿刺抽液有一定復(fù)發(fā)率；手術(shù)治療如鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)，效果較確切。 4.手術(shù)時(shí)機(jī)：一般 2 歲后仍未自愈，或積液量大、影響睪丸發(fā)育，建議手術(shù)。 5.術(shù)后護(hù)理：保持傷口清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意飲食清淡。 總之，3 歲半患兒精索鞘膜積液是否需要手術(shù)，應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估后決定，家長要積極配合治療，促進(jìn)患兒康復(fù)。

對(duì)于積液少而長期不增長，且無明顯癥狀者，可不作治療。嬰幼兒鞘膜積液，往往會(huì)自行吸收，如不吸收可用穿刺抽液法。

棈鎍鞘膜積液進(jìn)行休息，避免劇烈的活動(dòng)，必要時(shí)還是進(jìn)行手術(shù)的治療才能進(jìn)行治愈的，定期的要進(jìn)行復(fù)查，自我吸收是很慢的。