癲癇發(fā)作頻繁且不知類型,藥物控制不佳咋辦?
近期,癲癇的發(fā)作越來(lái)越頻頻了,連續(xù)三天晚上都發(fā)作,用藥物控制已經(jīng)半年了,可是現(xiàn)在卻越來(lái)越嚴(yán)重,我應(yīng)該怎么辦?不知道這是屬于小發(fā)作還是大發(fā)作,癲癇小發(fā)作都有哪些癥狀呢?
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回答1
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趙珊
成都精神病醫(yī)院
精神心理
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癲癇發(fā)作頻繁且藥物控制效果差,可能與多種因素有關(guān),如藥物不對(duì)癥、生活習(xí)慣不良、病情進(jìn)展、合并其他疾病、未按時(shí)服藥等。 1.藥物不對(duì)癥:所用藥物未能有效針對(duì)癲癇類型。不同類型癲癇需用不同藥物,如部分性發(fā)作常用卡馬西平、奧卡西平、拉莫三嗪;全面性發(fā)作常用丙戊酸鈉、托吡酯、左乙拉西坦。 2.生活習(xí)慣不良:睡眠不足、過(guò)度勞累、精神緊張、飲酒等都可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。 3.病情進(jìn)展:癲癇可能會(huì)逐漸加重,原有藥物劑量或種類無(wú)法控制。 4.合并其他疾?。喝缒X部感染、腦腫瘤等,會(huì)影響癲癇控制。 5.未按時(shí)服藥:未遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,導(dǎo)致血藥濃度不穩(wěn)定。 總之,出現(xiàn)癲癇發(fā)作頻繁且藥物控制不佳的情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查,如腦電圖、頭顱磁共振等,以明確原因,調(diào)整治療方案。同時(shí),要保持良好的生活習(xí)慣,嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥。
2016-08-22 13:47
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回答2
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癲癇小發(fā)作又稱失神發(fā)作,典型的表現(xiàn)為病人有短暫的意識(shí)喪失,大多數(shù)意識(shí)完全喪失,偶爾意識(shí)障礙較淺,對(duì)周?chē)兴私?,能?tīng)見(jiàn)問(wèn)話,但不能回答。意識(shí)障礙短暫而頻發(fā)為其特點(diǎn)。多數(shù)每次發(fā)作215秒,不超過(guò)1分鐘,每日數(shù)次至數(shù)十次。突然發(fā)生,突然終止。表現(xiàn)為言語(yǔ)及活動(dòng)突然中斷,兩眼凝視,偶爾上翻,有時(shí)面色蒼白,無(wú)先兆。手中持物落地,有時(shí)打碎飯碗,發(fā)作停止后,繼續(xù)原來(lái)的活動(dòng)。 癲癇小發(fā)作的癥狀由于異常放電神經(jīng)元的位置不同,放電和擴(kuò)散的范圍不等,患者發(fā)作可表現(xiàn)為感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、意識(shí)、精神、行為、自主神經(jīng)功能障礙或兼而有之。每次發(fā)作稱為癇性發(fā)作,不間斷存在的癲癇易感性所導(dǎo)致的反復(fù)發(fā)作稱為癲癇。 在癲癇中,由特定癥狀和體征組成的,特定的癲癇現(xiàn)象稱為癲癇的癥狀綜合征。 癲癇的診斷需遵循三步原則:首先明確是否為癲癇在明確是癲癇的基礎(chǔ)上,再區(qū)別是什么類型的發(fā)作或癲癇綜合征最后明確引起癲癇的病因,并盡可能對(duì)癲癇患者的殘障程度作出正確的估計(jì)。 臨床上癲癇小發(fā)作有兩個(gè)特征,即癲癇的臨床發(fā)作和腦電圖上的癇樣放電。僅有腦電圖上的癇樣放電不能診斷為癲癇,因?yàn)樵谡H巳褐屑s有1%的人腦電圖上可能有癇樣放電,癇樣放電還可出現(xiàn)在其他非癲癇性疾病中。
2016-08-22 13:47
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回答3
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癲癇小發(fā)作又稱失神發(fā)作,典型的表現(xiàn)為病人有短暫的意識(shí)喪失,大多數(shù)意識(shí)完全喪失,偶爾意識(shí)障礙較淺,對(duì)周?chē)兴私?,能?tīng)見(jiàn)問(wèn)話,但不能回答。意識(shí)障礙短暫而頻發(fā)為其特點(diǎn)。多數(shù)每次發(fā)作215秒,不超過(guò)1分鐘,每日數(shù)次至數(shù)十次。突然發(fā)生,突然終止。表現(xiàn)為言語(yǔ)及活動(dòng)突然中斷,兩眼凝視,偶爾上翻,有時(shí)面色蒼白,無(wú)先兆。手中持物落地,有時(shí)打碎飯碗,發(fā)作停止后,繼續(xù)原來(lái)的活動(dòng)。 癲癇小發(fā)作的癥狀由于異常放電神經(jīng)元的位置不同,放電和擴(kuò)散的范圍不等,患者發(fā)作可表現(xiàn)為感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、意識(shí)、精神、行為、自主神經(jīng)功能障礙或兼而有之。每次發(fā)作稱為癇性發(fā)作,不間斷存在的癲癇易感性所導(dǎo)致的反復(fù)發(fā)作稱為癲癇。 在癲癇中,由特定癥狀和體征組成的,特定的癲癇現(xiàn)象稱為癲癇的癥狀綜合征。 癲癇的診斷需遵循三步原則:首先明確是否為癲癇在明確是癲癇的基礎(chǔ)上,再區(qū)別是什么類型的發(fā)作或癲癇綜合征最后明確引起癲癇的病因,并盡可能對(duì)癲癇患者的殘障程度作出正確的估計(jì)。 臨床上癲癇小發(fā)作有兩個(gè)特征,即癲癇的臨床發(fā)作和腦電圖上的癇樣放電。僅有腦電圖上的癇樣放電不能診斷為癲癇,因?yàn)樵谡H巳褐屑s有1%的人腦電圖上可能有癇樣放電,癇樣放電還可出現(xiàn)在其他非癲癇性疾病中。
2024-10-10 00:01
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