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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉金陽 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外一科一區(qū)
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顱底凹陷癥會(huì)使顱后窩和上頸部椎管有效空間縮小。無癥狀者一般無需治療,有癥狀且進(jìn)行性加重者多需手術(shù)。健康問題不容忽視,身體稍有不適即應(yīng)就醫(yī),聽從醫(yī)生的專業(yè)建議進(jìn)行治療。
2016-08-10 13:55
1.無癥狀者:偶然發(fā)現(xiàn)且無癥狀,應(yīng)避免頭顱外傷和過度劇烈頭部屈伸,禁忌頸椎按摩術(shù)。
2.癥狀輕微且穩(wěn)定者:隨訪觀察,除非病情加重,否則不建議手術(shù)。
3.手術(shù)指證:有延髓和上頸髓受壓表現(xiàn);小腦征和頸神經(jīng)癥狀進(jìn)行性加重;頸神經(jīng)根受累伴脊髓空洞;腦脊液循環(huán)障礙或顱內(nèi)壓增高;伴顱后窩腫瘤或蛛網(wǎng)膜囊腫。
4.手術(shù)方式:主要為枕肌下減壓術(shù),目的是解除神經(jīng)組織壓迫,恢復(fù)腦脊液循環(huán)通路,必要時(shí)固定寰枕和頸椎關(guān)節(jié)。
5.特殊情況:腹側(cè)受壓者,可經(jīng)頸部或口咽部前入路行減壓術(shù),穩(wěn)定性差者術(shù)后需植骨融合術(shù)。
顱底凹陷癥的治療需根據(jù)具體病情選擇,手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)謹(jǐn)慎評(píng)估。
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