父親巨幼細(xì)胞貧血治療后好轉(zhuǎn)，還需輸血嗎
我父親由于最近兩個月在外地工作，由于飲食習(xí)慣，沒吃好休息好，最近感覺身體乏力沒勁，去醫(yī)院檢查嚴(yán)重貧血，說是巨幼細(xì)胞貧血，說只剩6g血了，補了b12和葉酸，輸了兩袋血，醫(yī)生說血提升了，有6.9g血，但是血小板下降，還讓輸血，住院一星期了，但是我父親這幾天好覺身體好很多，也不累了，也能吃進去飯了，請問我們還血再輸血嗎，前天還做了胃鏡，檢查沒問題，醫(yī)生還建議在做腸鏡檢查，我好覺沒需要做，之前做過支架手術(shù)也檢查好著呢
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回答1
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李錦春 住院醫(yī)師
武穴市第二人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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巨幼細(xì)胞貧血患者經(jīng)過治療后癥狀好轉(zhuǎn)，但是否需要繼續(xù)輸血，要綜合多方面因素判斷，包括貧血改善情況、身體癥狀、血小板水平、基礎(chǔ)疾病以及后續(xù)治療方案等。 1.貧血改善情況：如果血紅蛋白水平仍未達到安全范圍，可能需要繼續(xù)輸血。一般來說，成年男性血紅蛋白低于 7g/dL 時，輸血可能是必要的。 2.身體癥狀：盡管患者感覺良好、體力恢復(fù)、食欲改善，但這并不完全代表貧血已完全糾正。 3.血小板水平：血小板下降的程度和原因很關(guān)鍵。如果下降明顯且持續(xù)，可能影響凝血功能，需要進一步評估和處理。 4.基礎(chǔ)疾?。褐白鲞^支架手術(shù)，心臟功能對貧血的耐受程度也需考慮。 5.后續(xù)治療方案：如果后續(xù)治療能快速提升血紅蛋白水平，輸血需求可能降低。 總之，是否繼續(xù)輸血需要醫(yī)生綜合評估患者的整體情況，患者和家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，共同做出決策。
2024-10-10 07:41
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什么是巨幼細(xì)胞貧血? 巨幼細(xì)胞貧血是由于葉酸/維生素B12缺乏影響血細(xì)胞DNA合成而巨幼變所致的大細(xì)胞性貧血，以葉酸缺乏最為常見，維生素B12缺乏少見，惡性貧血更少見。病因以消化道疾病為多，其中以慢性胃炎多見，且并發(fā)癥以感染為突出。在我國，因葉酸缺乏所致的巨幼細(xì)胞貧血較為多見，以山西、陜西、河南及山東等地多發(fā)。維生素B12缺乏者較少，惡性貧血極為罕見。而在歐美，維生素B12缺乏及體內(nèi)產(chǎn)生內(nèi)因子抗體所致的惡性貧血較多見。其發(fā)病率國外報道為0.5%～2.6%，國內(nèi)報道為0.7%～7.8%，以西北地區(qū)較多見。雙胎妊娠的孕婦發(fā)病率高，約17%。 查看全文»
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