中風偏癱致肩關(guān)節(jié)脫位,如何手法復位及預后怎樣?
請問肩關(guān)節(jié)脫位用什么手法復位?中風的病人,左側(cè)偏癱,手臂不能動,所以肩關(guān)節(jié)脫位,該怎么解決?復位后能恢復原樣嗎?
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回答1
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肖國文 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
骨科
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中風偏癱患者出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位,可通過手法復位,復位效果因人而異。復位方法包括牽引推拿法、足蹬法等。復位后需進行固定和康復訓練。同時,要注意預防再次脫位。 1.牽引推拿法:患者仰臥,醫(yī)生用手握住患肢腕部,沿患肢縱軸方向持續(xù)牽引,同時輕度外展、外旋,逐漸內(nèi)收、內(nèi)旋,即可復位。 2.足蹬法:患者仰臥,醫(yī)生站在患側(cè)床邊,以足跟蹬于患者腋下,雙手握住患肢腕部及肘部,向外、向下牽引,同時足跟向外推擠肱骨頭,即可復位。 3.復位后固定:復位成功后,用三角巾將患肢懸吊于胸前,保持患肢內(nèi)收內(nèi)旋位,時間一般為 3 周左右。 4.康復訓練:在固定期間,可進行手指、手腕的屈伸活動。解除固定后,逐漸進行肩部的擺動、旋轉(zhuǎn)等活動。 5.預防再次脫位:加強肩部肌肉力量訓練,保持正確的體位和姿勢,避免過度牽拉患肢。 中風偏癱患者肩關(guān)節(jié)脫位的處理需要綜合考慮多種因素,及時復位、妥善固定和積極康復訓練有助于恢復肩部功能,但恢復程度因個體差異而異。
2016-08-25 11:58
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回答2
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什么是肩關(guān)節(jié)脫位? 肩部關(guān)節(jié)脫位包括肩關(guān)節(jié)、肩鎖關(guān)節(jié)及胸鎖關(guān)節(jié)脫位,不包括肩胛與胸壁假關(guān)節(jié)。占全身關(guān)節(jié)脫位的40%以上,且多發(fā)生在青壯年人。男性多于女性。肩關(guān)節(jié)脫位分前脫位和后脫位,前者較多見。因脫位與肱骨頭所在的位置不同,又分肩胛盂下脫位、喙突下脫位及鎖骨下脫位。肩關(guān)節(jié)后脫位很少見。小節(jié)只就肩關(guān)節(jié)前脫化進行論述。 查看全文»