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甲狀腺左側(cè)葉出現(xiàn)實(shí)性結(jié)節(jié)伴鈣化，同時(shí)左側(cè)頸部有腫大淋巴伴鈣化，需綜合評(píng)估。包括結(jié)節(jié)性質(zhì)、淋巴腫大原因、可能的并發(fā)癥、治療選擇以及后續(xù)隨訪等。 1.結(jié)節(jié)性質(zhì)：判斷結(jié)節(jié)是良性還是惡性，可通過穿刺活檢等方法明確。 2.淋巴腫大原因：可能是炎癥、結(jié)核、腫瘤轉(zhuǎn)移等，需進(jìn)一步排查。 3.可能的并發(fā)癥：如結(jié)節(jié)壓迫周圍組織，導(dǎo)致呼吸困難、吞咽困難等。 4.治療選擇：良性結(jié)節(jié)較小且無癥狀時(shí)可定期復(fù)查；惡性或有明顯癥狀時(shí)可能需手術(shù)切除，術(shù)后可能需補(bǔ)充甲狀腺激素。 5.后續(xù)隨訪：定期復(fù)查甲狀腺超聲、甲狀腺功能等，監(jiān)測(cè)病情變化。 對(duì)于甲狀腺左側(cè)葉實(shí)性結(jié)節(jié)伴鈣化及頸部淋巴情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，采取合適的治療措施，并遵醫(yī)囑進(jìn)行隨訪。

甲狀腺b超檢查結(jié)果明確是實(shí)行的，一般考慮是甲狀腺結(jié)節(jié)，要進(jìn)一步明確大小，并且必要時(shí)手術(shù)切除，病理檢查，同時(shí)進(jìn)行甲狀腺功能測(cè)定

首先應(yīng)查一下甲功五項(xiàng)，是否有橋本氏病。你的結(jié)節(jié)不大，但超聲提示邊界欠清，建議到有甲狀腺外科?？漆t(yī)院查超聲，必要時(shí)行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。