左腿髖關節(jié)疼痛走路牽扯且抬腿難，X片正常咋回事
大夫您好，左腿髖關節(jié)處疼痛2個多月，走路就會牽扯著痛，而且左腿抬不起來。懷疑自己得了股骨頭壞死，但去醫(yī)院拍x片，大夫說沒有毛病，這是什么情況？請問是什么問題？
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回答1
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齊進如 主任醫(yī)師
北京前海股骨頭醫(yī)院
股骨頭壞死科
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左腿髖關節(jié)處疼痛，走路牽扯且抬腿困難，但 X 片顯示正常，可能是髖關節(jié)滑膜炎、髖關節(jié)周圍肌肉拉傷、腰椎間盤突出癥、髖關節(jié)盂唇損傷、髖關節(jié)發(fā)育不良等原因所致。 1.髖關節(jié)滑膜炎：多因過度運動、創(chuàng)傷等引起，滑膜炎癥導致關節(jié)積液、疼痛。治療以休息、物理治療為主，如熱敷。藥物可選擇非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布。 2.髖關節(jié)周圍肌肉拉傷：劇烈運動或不當姿勢可致肌肉損傷，產生疼痛。需休息、制動，局部可外用活血化瘀藥物，如云南白藥氣霧劑。 3.腰椎間盤突出癥：突出的椎間盤壓迫神經，可能引起下肢包括髖關節(jié)的疼痛、無力。治療包括臥床休息、牽引，藥物如甲鈷胺營養(yǎng)神經。 4.髖關節(jié)盂唇損傷：多由運動損傷造成，輕度損傷以休息、理療為主，嚴重者可能需手術修復。 5.髖關節(jié)發(fā)育不良：先天髖關節(jié)結構異常，早期癥狀可不明顯，隨年齡增長逐漸出現(xiàn)疼痛。治療方法根據(jù)病情輕重，有保守治療和手術治療。 出現(xiàn)髖關節(jié)疼痛但 X 片正常，應綜合考慮多種可能，必要時進一步檢查，如磁共振等，以明確診斷，并在醫(yī)生指導下進行治療。
2016-09-22 18:15
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回答2
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，髖關節(jié)滑囊炎可導致疼痛部位可位于骨盆外側、臀部或腹股溝處，行走或上樓時更明顯。X攝片看不出髖關節(jié)有任何異常，但CT或IBM成像可見滑液囊有積液。1．休息，最為重要。應盡量避免進行使疾病加重的活動，如上下樓、跑步等；座椅應選擇較軟的，或帶有充氣氣墊的；當疼痛減輕后，可逐漸開始恢復運動；2、于晚上予熱毛巾熱敷。3、有條件者最好予神燈治療儀或者微波治療儀輔助治療。4、可予扶他林藥膏外涂。5、病程時間較長時考慮手術治療。
2016-09-22 18:15
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回答3
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實習醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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您好，髖關節(jié)滑囊炎可導致疼痛部位可位于骨盆外側、臀部或腹股溝處，行走或上樓時更明顯。X攝片看不出髖關節(jié)有任何異常，但CT或IBM成像可見滑液囊有積液。1．休息，最為重要。應盡量避免進行使疾病加重的活動，如上下樓、跑步等；座椅應選擇較軟的，或帶有充氣氣墊的；當疼痛減輕后，可逐漸開始恢復運動；2、于晚上予熱毛巾熱敷。3、有條件者最好予神燈治療儀或者微波治療儀輔助治療。4、可予扶他林藥膏外涂。5、病程時間較長時考慮手術治療。
2024-10-16 07:25
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