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高鉀型腎小管性酸中毒(Ⅳ型)的病因是什么

2016-09-18 19:56 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

高鉀型腎小管性酸中毒(Ⅳ型)的病因是什么

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

劉璠娜主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

腎內(nèi)科

您好，高鉀型腎小管性酸中毒(Ⅳ型)的病因：因缺乏醛固酮或腎小管對(duì)醛固酮反應(yīng)降低所致。常見病因?yàn)槁阅I臟病和腎上腺皮質(zhì)疾患。發(fā)病機(jī)制：醛固酮缺乏以及端腎小管對(duì)醛固酮反應(yīng)降低是主要發(fā)病環(huán)節(jié)。腎素缺乏是低醛固酮血癥的主要原因，腎素分泌不足與腎小球旁器結(jié)構(gòu)功能障礙有關(guān)。血管緊張素Ⅱ不足、腎上腺皮質(zhì)球狀帶生物合成障礙可致腎素缺乏。腎小管醛固酮Ⅱ型受體損害可能致腎小管對(duì)醛固酮反應(yīng)低下。輕度腎功能損害可能致全端腎小管性酸中毒。氯重吸收過(guò)多可致全端腎小管酸中毒。
2016-09-18 20:39

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什么是腎小管性酸中毒? 　　腎小管酸中毒(renal tubular acidosis，RTA)是因遠(yuǎn)端腎小管管腔與管周液間氯離子(H+)梯度建立障礙，或(和)近端腎小管對(duì)碳酸氫鹽離子(HCO3-)重吸收障礙而引起的酸中毒。根據(jù)其病變發(fā)生部位及功能障礙特點(diǎn)，分為以下五型:①近曲腎小管性酸中毒(Ⅱ型)pRTA(Ⅱ);②遠(yuǎn)曲腎小管性酸中毒(I型)dRTA（1）;③混合型或Ⅲ型腎小管性酸中毒;④全遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒(Ⅳ型)GdRTA;⑤腎功能不全的腎小管性酸中毒。查看全文»

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