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您好，老年人慢性腎功能衰竭的詳細(xì)治療：老年人腎功能哀竭多屬腎病變晚期表現(xiàn)，老年人慢性腎功能衰竭的治療如處理適當(dāng)仍能使癥狀減輕，延長(zhǎng)病人生命，改善生活質(zhì)量，尤其是尿路梗阻引起的慢性腎衰，解除梗阻后，腎功能可有所好轉(zhuǎn)，癥狀緩解。即使是終末期腎病，經(jīng)過(guò)積極治療，一般情況好轉(zhuǎn)后。有部分病人有可能接受腎移植治療，獲得再生。治療基礎(chǔ)：病有尿路梗阻者，首先解除梗阻。如下尿路梗阻，可置保留尿管或膀胱造瘺，如輸尿管梗阻，老年人慢性腎功能衰竭的治療可做穿剌腎造瘺。病情好轉(zhuǎn)后再考慮梗阻原因的治療。糾正水與電解質(zhì)平衡失調(diào)：根據(jù)患者有無(wú)失水、水過(guò)多、血電解質(zhì)水平及每天失水量，確定每天給予水電解質(zhì)的量。并參考患者有無(wú)嚴(yán)重高血壓、心臟擴(kuò)大、心衰竭，斟酌治療方法。每天尿量少于1000ml者，老年人慢性腎功能衰竭的治療可用呋塞米40—80mg使尿量增加，減少腎小管對(duì)尿素的重吸收。對(duì)癥治療有高血壓、惡心、嘔吐、出血及精神癥狀者，給予對(duì)癥治療。并發(fā)感染者應(yīng)及時(shí)應(yīng)用抗生素控制。老年人慢性腎功能衰竭的治療盡量避免使用腎毒性抗生素，并根據(jù)腎功能減退的程度決定抗生素的用量。貧血的治療重組人紅細(xì)胞生成素的應(yīng)用能夠糾正絕大多數(shù)慢性腎衰病人的貧血。透析治療能改善尿毒癥患者全身情況，延長(zhǎng)生命。但老年人對(duì)體液組成急劇變化的適應(yīng)能減低，尤其是有高血壓和心功能不全患者，在血液透析過(guò)程中。腎移植對(duì)一般情況能耐受手術(shù)的老年人慢性腎功能衰竭患者，可采用腎移植治療。但應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，對(duì)心、腦、肺存在不能糾正的嚴(yán)重病變，或病變恢復(fù)可能很有限的老年患者，則不宜進(jìn)行腎移植。