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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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曾志榮 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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胸部食管穿孔較為嚴(yán)重，可能由外傷、醫(yī)源性操作、腫瘤等引起。出現(xiàn)此類情況應(yīng)盡快就醫(yī)，延誤可能危及生命。身體感到不適時，務(wù)必及時就診，聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治，不要自己擅自用藥。
2016-09-07 20:08
1.癥狀：患者常有胸痛、吞咽困難、發(fā)熱、呼吸困難等表現(xiàn)。
2.病史：了解是否有吞食異物、劇烈嘔吐、食管內(nèi)鏡檢查等經(jīng)歷。
3.體格檢查：查看胸部是否有皮下氣腫、縱隔濁音等體征。
4.影像學(xué)檢查：如X線、CT等有助于發(fā)現(xiàn)縱隔氣腫、胸腔積液等。
5.食管造影：可明確穿孔的位置和大小。
6.內(nèi)鏡檢查：直接觀察食管內(nèi)的情況。
綜合上述多種檢查方法和臨床表現(xiàn)，醫(yī)生能夠較為準(zhǔn)確地診斷胸部食管穿孔，以便及時進(jìn)行治療。
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是食管穿孔? 食管穿孔是一種較少見的疾病，一旦發(fā)生病情險惡?？梢鹬滤佬缘目v隔炎、縱隔膿腫和主動脈破裂等嚴(yán)重的并發(fā)癥，死亡率較高。食管穿孔可分為頸段和胸、腹段三組。頸段食管穿孔通常在環(huán)咽區(qū)附近，胸段穿孔常在或者即在梗阻性食管病變的近段，腹部穿孔在遠(yuǎn)段食管或賁門部。食管穿孔破入縱隔或胸膜腔可在10小時以內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重的急性縱隔炎或胸膜腔感染，如未及時治療，病人可在起病后1～2日內(nèi)死亡，后果極為嚴(yán)重，胸段食管穿孔的死亡率甚至高達(dá)10%～20%，是胸外科一種急癥。 查看全文»
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