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股骨頭壞死的發(fā)病原因較為復(fù)雜，常見的包括創(chuàng)傷性因素、非創(chuàng)傷性因素等。創(chuàng)傷性因素如髖部骨折、髖關(guān)節(jié)脫位等；非創(chuàng)傷性因素有長(zhǎng)期大量飲酒、激素應(yīng)用、減壓病、鐮狀細(xì)胞貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。 1.創(chuàng)傷性因素：髖部遭受嚴(yán)重創(chuàng)傷，如骨折、脫位等，會(huì)破壞股骨頭的血液供應(yīng)，導(dǎo)致股骨頭缺血壞死。 2.長(zhǎng)期大量飲酒：酒精會(huì)引起脂肪代謝紊亂，增加血液黏稠度，影響股骨頭的血液供應(yīng)。 3.激素應(yīng)用：長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松、地塞米松、甲潑尼龍等，易導(dǎo)致股骨頭血液供應(yīng)障礙。 4.減壓?。寒?dāng)人體從高氣壓環(huán)境迅速轉(zhuǎn)向正常氣壓環(huán)境時(shí)，氮?dú)庠谘褐行纬蓺馀?，阻塞血管，影響股骨頭血運(yùn)。 5.血液系統(tǒng)疾?。喝珑牋罴?xì)胞貧血，異常的紅細(xì)胞可阻塞血管，引發(fā)股骨頭缺血壞死。 6.自身免疫性疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病，會(huì)導(dǎo)致血管炎癥和損傷，影響股骨頭的血液供應(yīng)。 總之，股骨頭壞死的原因多樣，生活中應(yīng)盡量避免相關(guān)危險(xiǎn)因素。若出現(xiàn)髖部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷，盡早治療。

如因氣管炎、哮喘、風(fēng)濕、類風(fēng)濕、頸肩腰腿痛、糖尿病、皮膚疾患等，而長(zhǎng)期服用激素類藥物。由于大量或長(zhǎng)期使用激素，導(dǎo)致了激素在機(jī)體內(nèi)的積蓄而發(fā)病，這是早期的一種說法。近期認(rèn)為股骨頭壞死的發(fā)生與激素使田的種類、劑型、給藥途徑有直接關(guān)系，與敷素的總量及時(shí)間并不成正比。但長(zhǎng)期大量使用激素或日量過大，劑量增減突變也是發(fā)生股骨頭壞死的原因之一。激素性股旨頭壞死雙側(cè)同時(shí)發(fā)病多見，且一半以上均患者先一側(cè)發(fā)病，經(jīng)數(shù)月或數(shù)年后，另一剛才發(fā)病。臨床表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛、浮腫、久暈、胸悶、下肢功能受限等。

如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素。但創(chuàng)傷性股骨頭缺血壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管毀壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能 力。無(wú)疑，由于各種外傷導(dǎo)致骨內(nèi)血管或股骨頭血管的破裂管及扭曲或受壓均可引起股骨頭壞死。臨床表現(xiàn)為痕跡骨折、頭呈半脫位，下肢肌肉萎縮、跛行、負(fù)重疼痛加重等。