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股骨頭壞死是由哪些原因?qū)е碌模?/h3>

股骨頭壞死是什么原因造成的,我最近這段時(shí)間走路總感覺(jué)到胯骨特別疼痛,有的時(shí)候走路快了,疼得特別嚴(yán)重,有的時(shí)候坐在床上一動(dòng)不敢動(dòng),到醫(yī)院檢查被確診股骨頭壞死,請(qǐng)問(wèn)股骨頭壞死是什么原因引起的?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    助理醫(yī)生

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    其他

    全科

    引起股骨頭壞死的原因有很多種,其中較為常見(jiàn)的有以下幾種:   一、酒精中毒,酒精中毒可致脂類代謝異常,臨床資料證實(shí),長(zhǎng)期大量飲酒者,股骨頭壞死率明顯升高。其原因在于酒精可致血液粘滯度增加造成骨微循環(huán)障礙而壞死,長(zhǎng)期過(guò)量的飲酒還造成酒精積蓄在體內(nèi),導(dǎo)致血脂的增高,肝功能的損傷。血脂的增高導(dǎo)致血液的粘稠度升高,造成血流的減慢,從而導(dǎo)致血管堵塞等,這樣都會(huì)造成疾病的發(fā)生。   二、激素類藥物,很多藥物對(duì)人們的身體健康都是有害的,比如激素類藥物。很多疾病的治療是需要長(zhǎng)期服用一些激素性藥物的,這就會(huì)導(dǎo)致激素長(zhǎng)期淤積在我們患者的體內(nèi),從而引發(fā)了這種疾病。長(zhǎng)期大量使用腎上腺皮質(zhì)類固醇,均可造成骨質(zhì)疏松、動(dòng)脈血管阻塞,使骨細(xì)胞、骨髓細(xì)胞逐漸發(fā)生壞死。   三、創(chuàng)傷是比較重要的股骨頭壞死的病因,如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。但創(chuàng)傷性股骨頭缺血壞死發(fā)生與否、范圍大小,主要取決于血管毀壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。   四、骨骼疏松以及外傷,骨質(zhì)疏松是中老年人常見(jiàn)的一種骨骼疾病,需要加以預(yù)防。一般在臨床上會(huì)表現(xiàn)為下肢酸軟無(wú)力,不能負(fù)重,易骨折等,這也是缺血性股骨頭壞死的病因。

    2016-10-18 17:26
  • 回答2

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    代紹武 副主任醫(yī)師

    九江泌尿科醫(yī)院

    風(fēng)濕免疫科

    股骨頭壞死的原因較為復(fù)雜,常見(jiàn)的有創(chuàng)傷性因素、酒精刺激、激素使用、血液系統(tǒng)疾病以及骨代謝異常等。 1.創(chuàng)傷性因素:如髖部骨折、髖關(guān)節(jié)脫位等,會(huì)直接損傷股骨頭的血液供應(yīng),導(dǎo)致股骨頭缺血壞死。 2.酒精刺激:長(zhǎng)期大量飲酒,會(huì)使脂肪在肝臟堆積,進(jìn)而影響血脂代謝,導(dǎo)致股骨頭血液供應(yīng)減少。 3.激素使用:長(zhǎng)期或大量使用糖皮質(zhì)激素,如潑尼松、地塞米松等,會(huì)引起脂肪栓塞、血液黏稠度增加,影響股骨頭的血液供應(yīng)。 4.血液系統(tǒng)疾?。虹牋罴?xì)胞貧血、血友病等,會(huì)因血液成分異?;蚰δ苷系K,影響股骨頭的血液供應(yīng)。 5.骨代謝異常:骨質(zhì)疏松、骨營(yíng)養(yǎng)不良等,會(huì)使股骨頭的骨質(zhì)強(qiáng)度下降,容易發(fā)生壞死。 總之,股骨頭壞死的原因多樣。一旦確診,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療,以延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。

    2016-10-18 17:26
  • 回答3

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    實(shí)習(xí)醫(yī)生

    九江泌尿科醫(yī)院

    全科

     股骨頭壞死的病因具體說(shuō)來(lái)主要與以下幾個(gè)方面有關(guān):   一、激素造成股骨頭壞死   隨著科學(xué)的發(fā)展,激素的應(yīng)用越來(lái)越廣泛,激素原因造成的股骨頭壞死在國(guó)內(nèi)外報(bào)道中也越來(lái)越多。目前激素原因造成股骨頭壞死的發(fā)病率,已明顯高于其他原因?qū)е碌墓晒穷^壞死。   據(jù)專家分析,由于近年來(lái)免疫性疾病、過(guò)敏性疾病、皮膚性疾病增多,在醫(yī)療上使用激素藥物病種增多,有些農(nóng)、牧、漁業(yè)也不同程度使用添加含有激素的飼料等,造成了激素導(dǎo)致的股骨頭壞死患者大量增加,因此也導(dǎo)致了股骨頭壞死的發(fā)病率上升。   二、酒精造成股骨頭壞死   酒精激發(fā)導(dǎo)致股骨頭壞死。由于長(zhǎng)期大量的飲酒而造成酒精在體內(nèi)的蓄積,導(dǎo)致血脂增高和肝功能的損害。血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度減緩,使血液凝固性改變,因而可使血管堵塞,流血或脂肪栓塞,造成骨壞死。   三、創(chuàng)傷原因造成股骨頭壞死   病例顯示股骨頭缺血壞死與外傷有關(guān),如股骨頭囊內(nèi)骨折、股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖臼骨折、股骨頭壓縮性骨折,這些外傷主要是造成股骨頭周圍的血管損傷,這些血管受損傷后,股骨頭部份失去血液營(yíng)養(yǎng),導(dǎo)致股骨頭內(nèi)骨組織缺血而造成股骨頭壞死。一般情況下,受傷后骨組織的血運(yùn)被阻斷8小時(shí),即可造成缺血性骨細(xì)胞壞死。由此可見(jiàn),在有移位的股骨頸骨折中,骨壞死很早即可發(fā)生,移位性股骨頸骨折占股骨頭缺血壞死的85%,無(wú)移位股骨頸骨折占15%~25%。髖關(guān)節(jié)脫位造成股骨頭缺血壞死的約有10%。有時(shí)對(duì)髖部的直接打擊也會(huì)造成股骨頭壞死。   四、髖臼發(fā)育不良造成股骨頭壞死   由于先天性髖臼發(fā)育不良,髖臼發(fā)育與正常人相比過(guò)淺,造成股骨頭中心應(yīng)力點(diǎn)在髖臼的外緣上,毀壞了平衡的髖關(guān)節(jié)生物力學(xué)關(guān)系,引起股骨頭壓力負(fù)重區(qū)外移,增加股骨頭的外脫力。在髖臼發(fā)育不良的某些人群中,一部分人經(jīng)常從事體力勞動(dòng),或在人生的某一階段,出現(xiàn)全身的骨質(zhì)疏松,使股骨頭的外脫力加大,在髖關(guān)節(jié)滑膜及髖臼外緣形成往復(fù)性、累積性髖關(guān)節(jié)滑膜炎,結(jié)果造成髖關(guān)節(jié)滑膜萎縮,髖臼及股骨頭軟骨磨損壞死,引起髖關(guān)節(jié)間隙狹窄,退行性骨關(guān)節(jié)病,同時(shí)造成髖臼及股骨頭缺血,而形成髖臼及股骨頭骨質(zhì)硬化、囊狀改變,髖臼及股骨頭軟骨下的骨小梁消失,而形成股骨頭壞死。   五、兒童骨骺外傷造成股骨頭壞死   兒童股骨頭壞死,在早期時(shí)一般無(wú)疼痛癥狀,當(dāng)發(fā)現(xiàn)跛行時(shí)才能診斷為股骨頭壞死。兒童髖關(guān)節(jié)外傷,是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病,兒童在玩耍時(shí),不注意即會(huì)造成髖關(guān)節(jié)脫位、骨骺滑脫,股骨頭挫傷。這些外傷主要是造成兒童股骨頭周圍的血管損傷,血管受損傷后,股骨頭骨骺部份失去血運(yùn),造成股骨頭骨骺缺血性骨壞死。兒童股骨頭骨骺壞死在治療上非常容易,大多數(shù)患者股骨頭還可以復(fù)原,不留后遺癥。   六、強(qiáng)直性脊柱炎病造成股骨頭壞死   強(qiáng)直性脊柱炎造成股骨頭壞死是一種病理改變,強(qiáng)直性脊柱炎在侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱的同時(shí)也侵犯髖關(guān)節(jié)的滑膜,使髖關(guān)節(jié)滑膜萎縮或消失,這時(shí)髖臼和股骨頭表面軟骨失去髖關(guān)節(jié)滑膜的營(yíng)養(yǎng),軟骨下骨細(xì)胞壞死,導(dǎo)致髖臼及股骨頭軟骨面蜂窩樣的改變,髖臼及股骨頭軟骨面粗造,活動(dòng)時(shí)摩擦力增大,造成髖關(guān)節(jié)疼痛。另一種病理改變是,可使髖臼外緣周圍的韌帶骨化,形成退行性骨質(zhì)增生,髖臼骨鏊包容股骨頭,造成髖關(guān)節(jié)功能障礙,形成強(qiáng)直性脊柱炎合并股骨頭壞死。

    2024-10-15 20:46
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是股骨頭壞死?   股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞因缺血壞死,骨組織營(yíng)養(yǎng)中斷,最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變,稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細(xì)菌感染所致,所以又稱為股骨頭無(wú)菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重,治療上也較困難,因此,越來(lái)越引起醫(yī)生們對(duì)這一疾病的關(guān)注。 查看全文»

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擅長(zhǎng):對(duì)頸、腰椎間盤(pán)突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱骨折、脊髓損傷及老年骨質(zhì)疏松性壓縮骨折等脊柱外科疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),手術(shù)操作精湛嫻熟;完成腰椎間盤(pán)手術(shù)3000余例。擅長(zhǎng)脊柱疾病的微創(chuàng)及開(kāi)放手術(shù)治療,熟練開(kāi)展椎間盤(pán)鏡、quantrant脊柱通道、經(jīng)皮椎弓根螺釘固定、椎體成形術(shù)等脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)。

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程忠勇 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):腳痛、足部疾病,外傷性足踝部骨與關(guān)節(jié)損傷、血管與神經(jīng)肌腱損傷、斷肢(趾)再植、足踝部創(chuàng)面缺損的治療;先天及后天足踝部畸形的矯正、各種原因引起的足踝部慢性潰瘍創(chuàng)面不愈合的治療等。

預(yù)約掛號(hào)
丁柱

丁柱 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):主要擅長(zhǎng)治療的疾病包括:頸/腰椎間盤(pán)突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱、脊髓損傷,骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮骨折;脊柱感染/結(jié)核,脊椎腫瘤;等疾病。

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