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人工髖關節(jié)置換術患者的常見并發(fā)癥有哪些?

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  • 回答1

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    齊進如 主任醫(yī)師

    北京前海股骨頭醫(yī)院

    股骨頭壞死科

    1.股骨上段破裂。發(fā)生率為6.0%--15.3% 。發(fā)生原因:(1)股骨頸截骨時,骨刀太鈍,用力過大,造成對側骨皮質及小粗隆破裂。(2)股骨上段髓腔較細,擴大不足,當人工股骨頭柄揷入時,用力捶擊,因力大而致破裂。(3)柄太粗,與髓腔不匹配。此外,病人年齡偏大,骨質疏松,骨皮質薄與骨破裂也有一定關系。 2.人工髖關節(jié)脫位。人工髖關節(jié)脫位是全髖置換術的早期主要并發(fā)癥,其發(fā)生率各家報道不同。人工髖關節(jié)置換術后脫位的原因很多,引起人工假體脫落的原因主要有:股骨距切除過多,髖周圍軟組織剝離、松解過大或高齡患者髖周軟組織松弛等。術后搬運不當,或術后患肢體位放置錯誤也是原因之一。

    2016-10-26 13:03
  • 回答2

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    實習醫(yī)生

    九江泌尿科醫(yī)院

    全科

    嚴重疼痛。嚴重疼痛占4% ,原因與人工股骨頭過大、松動、移位,頸領部激發(fā)髂腰肌,關節(jié)內(nèi)鈣化、骨化、感染和金屬激發(fā)有關。早期負重是疼痛的原因之一,一般認為輕度疼痛可自行緩解,中重度疼痛較少見,需服鎮(zhèn)痛藥。 4.感染。感染發(fā)生率為2.1% ~10.3%。在現(xiàn)代人工關節(jié)置換手術中,感染的發(fā)生率已降至1.0% 以下 ,但由于每年進行的人工關節(jié)置換手術的數(shù)目龐大,故感染的病例數(shù)也十分可觀。常見致病菌為金黃色葡萄球菌、表球菌、綠膿桿菌及革蘭陰性桿菌。人工關節(jié)置換術后,無論是急性、亞急性或慢性感染,都會產(chǎn)生嚴重后果,最終導致假體松動,手術失敗。感染的原因主要為無菌操作不嚴格、手術操作粗暴、止血不徹底、術后引流不暢等。

    2016-10-26 13:03
  • 回答3

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    助理醫(yī)生

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    假體松動。假體松動是人工關節(jié)置換失敗的最常見原因,也是術后返修術的主要原因。據(jù)報道,假體材料選擇、設計、手術技巧、病人個體差異、體重大小及活動量,尤其骨水泥及其技術等均對THR術后松動有重要影響。松動的主要原因是骨水泥機械性能差、假體與骨水泥分離。臨床實踐證明,通過提高骨水泥技術,改進假體材料及設計,注重手術技巧,個體選擇及生物相容性,應用藥物治療等,松動是可以延期或預防的。 以上這些都是人工髖關節(jié)置換手術常見的并發(fā)癥的介紹,人工髖關節(jié)置換手術的并發(fā)癥很多,如果這些并發(fā)癥得不到有效的護理后果是嚴重的,有可能癱瘓。這就要求患者在手術前要慎重考慮,而且對醫(yī)院及醫(yī)生的技術水平要有很高的要求,在手術后要做到及時有效的護理措施,盡量把手術并發(fā)癥降到最低。這樣才能更好的恢復。

    2016-10-26 13:03
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什么是髖關節(jié)骨關節(jié)炎?   髖關節(jié)骨性關節(jié)炎是骨科常見疾患之一。其特點是關節(jié)軟骨變性,并在軟骨下及關節(jié)周圍有新骨形成。髖關節(jié)骨性關節(jié)炎可分為原發(fā)性及繼發(fā)性兩種類型。該病之命名除骨性關節(jié)炎之外,也有稱之為肥大性關節(jié)炎、增生性關節(jié)炎、老年性關節(jié)炎、退行性關節(jié)炎、骨關節(jié)病等。但目前仍稱以髖關節(jié)骨性關節(jié)炎者居多。 查看全文»

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  • 黃華揚

    主任醫(yī)師 教授

    中國人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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    北京協(xié)和醫(yī)院

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