烏魯木齊輸卵管通水能檢查輸卵管么
輸卵管通水能檢查輸卵管的問題嗎,我不知道自己是怎么回事了,就是不懷孕,1年多了就是不懷孕,我想請問下醫(yī)生要怎么辦,是什么原因引起的,能治療的嗎,要怎么辦啊,醫(yī)生讓我做通水檢查,可以做的么,能檢查輸卵管的么。
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回答1
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蔡靜 主任醫(yī)師
烏魯木齊愛德華醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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你好,輸卵管通水,也叫輸卵管通液,輸卵管通水是將一根管子揷入被檢查者宮腔,然后通過管子注射藥水20ml,藥水一般是生理鹽水加上抗生素(一般是慶大霉素)。藥水從子宮腔里流經(jīng)輸卵管,最后到達(dá)盆腔。根據(jù)子宮腔僅能容納5ml容積的特點,如能順利無阻力地推注入全部20ml溶液,放松針管后又無液體回流入針筒,提示溶液已通過子宮腔、輸卵管腔進(jìn)入腹腔中去,表明輸卵管通暢;如阻力很大,放松針管后有10ml以上的溶液回流入針筒,表明輸卵管阻塞不通;如雖有阻力,尚能注入大部液體,僅有少量回流,表明輸卵管通而不暢。由于整個過程都依靠醫(yī)生手動操作,完全依據(jù)主觀感覺判斷,造成假陰性和假陽性的診斷結(jié)果較多。例如在輸卵管積水時,液體進(jìn)入輸卵管積水腔中,雖能順利注入20ml,實際上輸卵管是不通的。積水也不能精確判斷到底是輸卵管單側(cè)堵塞(通暢)還是雙側(cè)堵塞,也不能具體到是哪個位置堵塞。而病人做檢查時心情的緊張也會影響檢查的結(jié)果。不少病人檢查時肌肉緊張引起輸卵管痙攣導(dǎo)致藥水打不過去,醫(yī)生感覺到注射阻力,也會得出假性不通的診斷結(jié)果。同時部分輸卵管堵塞患者由于在輸卵管通液時較大的推注壓力下造成子宮內(nèi)膜血管開放,至輸卵管通液檢查進(jìn)入開放血管腔中,此時,一是在輸卵管通液時不會有任何的阻力造成診斷錯誤,同時過量液體注入血管腔血循環(huán)中有可能引起子宮內(nèi)膜移位癥的發(fā)生。 但由于輸卵管通液檢查其設(shè)備簡單,操作儉便,價格低廉等優(yōu)點。這種方法在80年代前曾被普遍應(yīng)用。但在臨床實際工作中卻發(fā)現(xiàn)該方法誤診率高達(dá)50%以上,所以不主張采用。
2016-10-27 14:18
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回答2
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實習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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1、檢查前必須查明生殖道無活動性炎癥,包括女性生殖道、宮頸檢測致病微生物為陰性。若有炎癥者,經(jīng)治愈后相隔數(shù)月再復(fù)查。有炎病病史者,適當(dāng)應(yīng)用抗生素防治感染,以防炎癥發(fā)作及擴(kuò)散。檢查周期內(nèi)禁忌悻茭與盆浴。 2、在通暢性檢查中注意阻緊宮頸外口、防止漏氣、溢液影響檢查結(jié)果判定。 3、輸卵管通水檢查注意事項里尤其需要注意通暢性檢查宜選擇在月經(jīng)凈后3-7天。 4、在一個月經(jīng)周期內(nèi)吸能作一項介入性檢查,例如不能在診刮手術(shù)后繼之作通暢性檢查,或通液術(shù)后再行造影術(shù)。尤其是造影術(shù)后數(shù)月才可施行其他生殖系統(tǒng)手術(shù)
2016-10-27 14:18
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回答3
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好 會有疼痛感的,輸卵管通液有很多弊端,會造成假陽性,感染及輸卵管積水。目前輸卵管的診斷可以做輸卵管造影,不僅可以清晰的看到輸卵管的形態(tài)及子宮情況,也可以明確粘連的程度,也有無痛的,可以忍受。但是具體情況,具體分析,建議您及早到正規(guī)的生殖醫(yī)學(xué)中心咨詢就診,在專家的指導(dǎo)下配合相關(guān)檢查,明確病因,對癥治療。 祝你健康
2016-10-27 14:18
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