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克羅恩病關(guān)節(jié)炎(
1)周圍關(guān)節(jié)炎：有10%～20%的克羅恩病患者發(fā)生周圍關(guān)節(jié)炎，系克羅恩病最常發(fā)生的腸道外表現(xiàn)，并主要見于結(jié)腸受累的病人。其累及關(guān)節(jié)類似潰瘍性結(jié)腸炎，為亞急性非對稱性少關(guān)節(jié)炎。以膝關(guān)節(jié)最常受累，其次為踝關(guān)節(jié)，再次為肩關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)。大關(guān)節(jié)較小關(guān)節(jié)易受累，下肢關(guān)節(jié)較上肢關(guān)節(jié)易受累。關(guān)節(jié)炎常不留畸形，但可引起關(guān)節(jié)疼痛、觸痛，有時可伴有關(guān)節(jié)積液。關(guān)節(jié)癥狀一般持續(xù)數(shù)周甚至一個月以上。
(2)脊柱炎：1%～25%的病人可發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎，應(yīng)用嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)確定約為5%。大多數(shù)病人骶髂關(guān)節(jié)癥狀不明顯。關(guān)節(jié)放射學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的骶髂關(guān)節(jié)炎要比有癥狀的骶髂關(guān)節(jié)炎多3倍。脊柱炎可發(fā)生于腸道病變之前、之后或同時，且與腸道病變活動性不平行。控制腸道癥狀脊柱炎也不會緩解。部分病人可出現(xiàn)杵狀指，尤以小腸上段受累者多見。有杵狀者，其內(nèi)瘺和吸收不良的發(fā)生率也較高。