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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張子圣 住院醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
皮膚科
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惡性黑色素瘤的診斷主要依據(jù)皮損特征、組織病理、免疫組化及病理分級等。面對身體不適,切勿拖延,應立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑,安全有效地恢復健康。
2016-10-09 18:58
1.皮損特征:采用ABCDE標準,即不對稱、邊界不規(guī)則、色彩多樣化、直徑大于6mm、皮損隆起和進展。但結(jié)節(jié)性黑素瘤皮損不適用。
2.組織病理:黑素細胞異常增生,形成大小不一、可融合的細胞巢,細胞和核有變異,有絲分裂常見,胞質(zhì)有色素顆粒,腫瘤向真皮或皮下組織浸潤。
3.免疫組化:腫瘤細胞S100陽性、HMB45陽性及MelanA陽性。
4.病理分級:Clark分級根據(jù)侵襲深度分5級,級別越高預后越差;Breslow分級根據(jù)垂直厚度分5級,厚度越大預后越差。
5.活檢:高度懷疑時需取活檢確診。
綜合以上多種方法,有助于準確診斷惡性黑色素瘤。
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