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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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腸道革蘭陰性桿菌腦膜炎是一種嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,由多種腸道革蘭陰性桿菌引起,包括大腸桿菌、沙門菌屬、枸櫞酸桿菌、產(chǎn)氣或陰溝腸桿菌、克雷伯菌等。其發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、診斷方法、治療手段及預(yù)防措施都較為復(fù)雜。若身體感到不適,務(wù)必立刻就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,切勿自行開處方。
2016-10-23 11:17
1.發(fā)病機(jī)制:腸道革蘭陰性桿菌通常存在于腸道,當(dāng)人體免疫力下降、腸道屏障受損、外傷或醫(yī)源性操作等情況下,細(xì)菌可侵入血液,進(jìn)而透過血腦屏障引發(fā)腦膜炎。
2.癥狀表現(xiàn):患者常出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)障礙、抽搐。
3.診斷方法:通過腦脊液檢查,發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多、蛋白含量升高、糖含量降低等,結(jié)合細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)明確致病菌。
4.治療手段:根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素,如頭孢曲松、美羅培南、阿米卡星等。同時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療,如降顱壓、控制抽搐。
5.預(yù)防措施:注意飲食衛(wèi)生,增強(qiáng)自身免疫力,避免醫(yī)源性感染。
腸道革蘭陰性桿菌腦膜炎病情兇險(xiǎn),需要及時(shí)診斷和治療。早期干預(yù)有助于提高治愈率,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
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