股骨頸骨折，人工股骨頭置換術后，應注意什么？？？
有位70歲女性患者，術前診斷為：1、左股骨頸骨折（頭下型）2、胸12、腰4椎體陳舊性壓縮骨折（術前存在2個月）3、骨質疏松癥 4、老年癡呆癥5、腰骶部褥瘡1度。（只是局部皮膚發(fā)紅，無破損）在全麻下行人工股骨頭置換術，術后患者拍片提示：內固定良好，但是腰椎壓縮骨折無變化，且腰4椎體骨質密度不均。
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回答1
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齊進如 主任醫(yī)師
北京前海股骨頭醫(yī)院
股骨頭壞死科
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股骨頸骨折應注意 1、先行皮牽引或脛管骨牽引7-10天，65歲以上病人可作人工股骨頭置換術，3周后扶拐下地行走，青壯年可行帶血管骨瓣移植，臥床3個月，不能過早負重。 患肢主要鍛煉股四頭肌等長收縮，膝關節(jié)被動活動和踝關節(jié)屈伸及足部活動，以免造成股四頭肌萎縮、伸膝裝置粘連、踝關節(jié)、足部關節(jié)強直。
2016-11-09 17:05
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回答2
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實習醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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髕骨骨折應注意 1、傷后早期疼痛稍減輕后即應開始練習股四頭肌等長收縮，每小時不少于100次，以防止股四頭肌粘連、萎縮、伸膝無力，為下地行走打好基礎，如無禁忌，應隨時左右推動髕骨，防止髕骨與關節(jié)面粘連，練習踝關節(jié)和足部關節(jié)活動。
2016-11-09 17:05
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回答3
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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行張力帶內固定者，術后3-5日主要鍛煉股四頭肌的主動收縮，疼痛緩解后即可練習抬高患肢和膝關節(jié)屈伸，手術2-3周后開始鍛煉負重，對初下地的病人應注意在旁邊保護以防摔傷，能站穩(wěn)后可練習下蹲，進一步增加膝關節(jié)活動。
2016-11-09 17:05
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