干擾素的副作用
干擾素的副作用可怕嗎?頭發(fā)脫的嚴(yán)重嗎?進(jìn)口的和國(guó)產(chǎn)的產(chǎn)生的副作用有區(qū)別嗎?效果有區(qū)別嗎干擾素的副作用可怕嗎?頭發(fā)脫的嚴(yán)重嗎?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳洪斌 主任醫(yī)師
上海皮膚病醫(yī)院
性病科
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干擾素的不良反應(yīng)主要有以下幾點(diǎn) 1、發(fā)熱:治療第一針常出現(xiàn)高熱現(xiàn)象。以后逐漸減輕或消失; 2、感冒樣綜合征:多在注射后2~4個(gè)小時(shí)出現(xiàn)。有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力、肝區(qū)痛、背痛和消化系統(tǒng)癥狀,如惡心、食欲不振、腹瀉及嘔吐。治療2~3次后逐漸減輕。對(duì)感冒樣綜合征可于注射后2小時(shí),給撲熱息痛等解熱鎮(zhèn)痛劑,對(duì)癥處理,不必停藥;或?qū)⒆⑸鋾r(shí)間安排在晚上?! ?、骨髓抑制:出現(xiàn)白細(xì)胞及血小板減小,一般停藥后可自行恢復(fù)。治療過(guò)程中白細(xì)胞及血小板不間斷下降,要嚴(yán)密觀察血象變化。當(dāng)白細(xì)胞計(jì)數(shù)<3.0×10^9/L或中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)<1.5×10^9/L,或血小板計(jì)數(shù)<40×10^9/L時(shí),需停藥,并嚴(yán)密觀察,對(duì)癥治療,注意流血傾向。血象恢復(fù)后可重新恢復(fù)治療。但需密切觀察?! ?、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:如失眠、焦慮、抑郁、興奮、易怒、精神病。出現(xiàn)抑郁及精神病癥狀應(yīng)停藥?! ?、干擾素少見(jiàn)的副反應(yīng)有:如癲癇、腎病綜合征、間質(zhì)性肺炎和心律失常等。出現(xiàn)這些疾病和癥狀時(shí),應(yīng)停藥觀察?! ?、誘發(fā)自身免疫性疾病:如甲狀腺炎、血小板減小性紫癜、溶血性貧血、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡樣綜合征、血管炎綜合征和Ⅰ型糖尿病等,停藥可減輕?! ?、引發(fā)冠心?。杭又匦募∪毖蛘T發(fā)心絞痛。 8、脫發(fā):發(fā)生率也挺高,在長(zhǎng)期用藥超過(guò)三個(gè)月時(shí),幾乎80%以上的病人有不同程度的脫發(fā)。 目前可供臨床選用的干擾素種類很多。例如國(guó)產(chǎn)重組IFN-α1型和IFN-α2型,進(jìn)口的干擾能(IFN-α2b)、羅擾素(IFN-α2a)、惠福仁(類淋巴母細(xì)胞干擾素)及組合干擾素等等。各種亞型的干擾素-α(含α1或α2或α2a或α2b)療效近似;干擾素-β(IFNβ)也有相似效果,但它在肌肉組織中易被滅活。干擾素-β制劑進(jìn)入血液后,穩(wěn)定性差,確切療效尚在觀察中,但可作為干擾素-α的替代制劑。當(dāng)前國(guó)內(nèi)對(duì)干擾素-α各亞型制劑的活用較佳劑量為(3~5)X106單位/日,連續(xù)用1周后改為隔日或每周3次,肌內(nèi)注射,療程3~6月。
2016-11-18 20:10
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回答2
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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1、發(fā)熱:治療第一針常出現(xiàn)高熱現(xiàn)象以后逐漸減輕或消失; 2、感冒樣綜合征:多在注射后2~4個(gè)小時(shí)出現(xiàn)有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力、肝區(qū)痛、背痛和消化系統(tǒng)癥狀如惡心、食欲不振、腹瀉及嘔吐治療2~3次后逐漸減輕對(duì)感冒樣綜合征可于注射后2小時(shí)給撲熱息痛等解熱鎮(zhèn)痛劑對(duì)癥處理不必停藥;或?qū)⒆⑸鋾r(shí)間安排在晚上 3、骨髓抑制:出現(xiàn)白細(xì)胞及血小板減小一般停藥后可自行恢復(fù)治療過(guò)程中白細(xì)胞及血小板不間斷下降要嚴(yán)密觀察血象變化當(dāng)白細(xì)胞計(jì)數(shù)<3.0×10^9/L或中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)<1.5×10^9/L或血小板計(jì)數(shù)<40×10^9/L時(shí)需停藥并嚴(yán)密觀察對(duì)癥治療注意流血傾向血象恢復(fù)后可重新恢復(fù)治療但需密切觀察 4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:如失眠、焦慮、抑郁、興奮、易怒、精神病出現(xiàn)抑郁及精神病癥狀應(yīng)停藥 5、干擾素少見(jiàn)的副反應(yīng)有:如癲癇、腎病綜合征、間質(zhì)性肺炎和心律失常等出現(xiàn)這些疾病和癥狀時(shí)應(yīng)停藥觀察
2016-11-18 20:10
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回答3
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助理醫(yī)生
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全科
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干 擾素的最常見(jiàn)的不良反應(yīng)為發(fā)熱,寒戰(zhàn),頭痛,肌肉痛,關(guān)節(jié)痛,全身不適,乏力等流感樣反應(yīng),亦可見(jiàn)到有:注射部位疼痛,硬結(jié),惡心,嘔吐,手足麻木,毛發(fā)脫落,白細(xì)胞減小,血小板減小等,少數(shù)病人可引起流血,繼發(fā)感染以及自身免疫性疾病,偶爾還可使原有肝病突然加重.
2016-11-18 20:10
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