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怎么治療食管源性胸痛

心絞痛

怎么治療食管源性胸痛

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    何連江 副主任醫(yī)師

    天長市汊澗鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

    其他

    內(nèi)科

    治療食管源性胸痛
    1.胃食管反流病的治療 以預(yù)防反流、減少胃酸分泌和促進胃酸清除為原則。藥物治療包括:
    (1)抑制胃酸分泌 質(zhì)子泵抑制劑(奧美拉唑、蘭索拉唑等),H2受體阻滯藥(西咪替丁、雷尼替丁及法莫替丁等)
    。(2)胃腸促動力藥物 莫沙必利、伊托必利、多潘立酮等。
    2.食管運動障礙性胸痛的治療
    (1)賁門失弛緩癥的治療 鈣離子拮抗藥(硝苯地平和硫氮酮)、平滑肌松弛劑(肼屈嗪等),可緩解癥狀。嚴重吞咽困難伴胸痛者可用氣囊或金屬及塑料擴張器行擴張治療,無效者可行食管括約肌切開術(shù)。
    (2)食管蠕動失調(diào)和高張性食管性胸痛的治療 藥物治療可明顯改善彌漫性食管痙攣、胡桃夾食管、高壓性LES和非特異性食管運動障礙等的癥狀,常用藥物有硝酸甘油類(硝酸甘油和硝酸異山梨酯)、抗膽堿能藥(鹽酸雙環(huán)維林等)、鈣離子拮抗藥(硝苯地平、硫氮酮等)、平滑肌松弛劑(肼屈嗪等)。此類患者一般不用器械擴張或行手術(shù)治療。
    (3)易激食管性胸痛的治療 可進行心理暗示治療消除患者的精神緊張,同時,可給予鎮(zhèn)靜或安眠類藥物如地西泮、曲唑酮和多塞平等治療。

    2016-11-15 12:22
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心絞痛?   心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時1~5分鐘,很少超過15分鐘;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分鐘內(nèi)(很少超過5分鐘)消失。不典型的心絞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»

胸悶 心律失常
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