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股骨頭壞死的主要病因有哪些?

我叔叔得股骨頭壞死10多年了,,現(xiàn)在吃著中藥貼著膏藥,右腿已出現(xiàn)萎縮跛行干重活后會很痛.吃中藥和貼膏藥的時間剛4個月,請問一下,股骨頭壞死的主要病因有哪些?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    代紹武 副主任醫(yī)師

    九江泌尿科醫(yī)院

    風(fēng)濕免疫科

    股骨頭壞死的主要病因   1.局部創(chuàng)傷:   創(chuàng)傷為常見的致病因素,如髖臼骨折、股骨頭骨折、股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)外傷性脫位、髖關(guān)節(jié)手術(shù)后并發(fā)癥等。據(jù)統(tǒng)計,約80%的股骨頸骨折會引起股骨頭不同程度的缺血,塌陷率約30%,其中頭下型塌陷率更高,明顯移位的股骨頸骨折使供給股骨頭的血流中斷,損傷后8小時即開始壞死。   2.濫用激素藥物:   長期(1個月甚至10年以上)大量使用糖皮質(zhì)激素類藥物可導(dǎo)致股骨頭壞死,首次劑量、積累劑量和服用時間對股骨頭影響較大,出現(xiàn)脂質(zhì)代謝異常、骨代謝失衡,鈣吸收減少,骨轉(zhuǎn)換加速,導(dǎo)致骨量丟失。   3.過量飲酒、吸煙:   過度飲酒是造成股骨頭壞死的一個重要因素,股骨頭壞死病人中約1/3的人有10年以上烈性酒的酗酒史,酒精中毒可破壞骨結(jié)構(gòu),損傷血管,引起高脂血癥,可使血液凝性發(fā)生改變,發(fā)生血管栓塞,造成缺血性壞死,但適量飲酒不會引起股骨頭壞死;吸煙可以使股骨頭內(nèi)部的血管損害,自由基增多,骨量下降,加速骨結(jié)構(gòu)破壞。   4.骨質(zhì)疏松:   骨質(zhì)疏松可使單位體積骨重量減小,骨小梁數(shù)量減少,密質(zhì)骨減少變薄,通過機械應(yīng)力使軟骨下骨小梁發(fā)生微骨折,由于細微損傷的累積,對抗機械應(yīng)力下降,從而出現(xiàn)塌陷,進一步使骨內(nèi)微循環(huán)系統(tǒng)受擠壓阻塞,股骨頭缺血,發(fā)生股骨頭壞死。

    2016-11-28 19:05
  • 回答2

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    實習(xí)醫(yī)生

    九江泌尿科醫(yī)院

    全科

    股骨頭壞死是一種常見的骨科疾病,一般情況下,長期大量喝酒者或長期大劑量應(yīng)用激素者容易患有股骨頭壞死,同時這也是導(dǎo)致股骨頭原因之一.   1、酒精。由于長期大量飲酒,造成究竟在體內(nèi)的蓄積,導(dǎo)致血脂增高和肝功能的損害,血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度減緩,使血液凝固性改變,因而使血管阻塞,出血或脂肪栓塞,造成骨壞死。   2、激素性藥物。長期大量使用激素類藥物,導(dǎo)致激素在體內(nèi)的積蓄而發(fā)病,一般情況下是一側(cè)發(fā)病,臨床表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛、浮腫、久暈、胸悶、下肢功能受限等。因此,如因氣管炎、哮喘、風(fēng)濕、類風(fēng)濕、頸肩腰腿痛、糖尿病、皮膚病等需要長期服用激素類藥物治療的患者盡量少用激素藥物,或者在醫(yī)生的叮囑之下慎重使用藥物。   3、創(chuàng)傷。如果受到了外力的撞擊可能會引起股骨頸骨折,髖關(guān)節(jié)脫位,髖關(guān)節(jié)扭挫傷等,這些也可能會導(dǎo)致股骨頭壞死。因為各種創(chuàng)傷導(dǎo)致骨內(nèi)血管或股骨頭血管的破裂管及扭曲或受壓均可引起股骨頭壞死。   4、體內(nèi)一些疾病。比如骨質(zhì)疏松可以使單位體積重量減少,骨小梁數(shù)量減少,密質(zhì)骨減少變薄,通過機械應(yīng)力使軟骨下骨小梁發(fā)生微骨折,由于細微損傷的累積,對抗機械應(yīng)力下降,從而出現(xiàn)了塌陷,進一步使骨內(nèi)微循環(huán)系統(tǒng)受到擠壓阻塞,股骨頭缺血,最終發(fā)生股骨頭壞死。

    2016-11-28 19:05
  • 回答3

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    助理醫(yī)生

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    股骨頭壞死常見的病因:   1、因為的外力作用可能會引起股骨頸骨折和髖關(guān)節(jié)脫位,這樣的創(chuàng)傷會引起股骨頭缺血,從而引起股骨頭壞死。   2、如果人們長期飲酒,在酒精的刺激下,可能會引起血脂增高或者肝功能的損害。血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度減緩,使血液凝固性改變,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,同樣是常見的造成股骨頭壞死的病因。   3、風(fēng)、寒、濕都會導(dǎo)致出現(xiàn)股骨頭壞死。這些原因?qū)е碌墓晒穷^壞死的臨床表現(xiàn)一般是髖關(guān)節(jié)疼痛、寒濕為甚、下蹲困難。   4、肥胖會導(dǎo)致各種疾病如高血壓、心臟病,同時也會導(dǎo)致股骨頭壞死。這是因為肥胖會加大髖骨的壓力。所以為了健康要適當?shù)臏p肥,在日常生活中一定要加強鍛煉,注意飲食習(xí)慣,養(yǎng)成良好的生活作息,遠離疾病的侵擾。   5、骨質(zhì)疏松、肝腎虧虛等疾病漸漸誘發(fā)股骨頭壞死發(fā)生,骨質(zhì)疏松臨床表現(xiàn)為下肢酸軟無力、困疼、不能負重、易骨折。肝腎虧虛表現(xiàn)為全身消瘦、面黃、陽痿、早泄、多夢、遺精、乏力等。

    2016-11-28 19:05
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什么是股骨頭壞死?   股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細胞、骨髓、造血細胞及脂肪細胞因缺血壞死,骨組織營養(yǎng)中斷,最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變,稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細菌感染所致,所以又稱為股骨頭無菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重,治療上也較困難,因此,越來越引起醫(yī)生們對這一疾病的關(guān)注。 查看全文»

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張哉炯 / 主任醫(yī)師

擅長:對頸、腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱骨折、脊髓損傷及老年骨質(zhì)疏松性壓縮骨折等脊柱外科疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗,手術(shù)操作精湛嫻熟;完成腰椎間盤手術(shù)3000余例。擅長脊柱疾病的微創(chuàng)及開放手術(shù)治療,熟練開展椎間盤鏡、quantrant脊柱通道、經(jīng)皮椎弓根螺釘固定、椎體成形術(shù)等脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)。

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程忠勇

程忠勇 / 副主任醫(yī)師

擅長:腳痛、足部疾病,外傷性足踝部骨與關(guān)節(jié)損傷、血管與神經(jīng)肌腱損傷、斷肢(趾)再植、足踝部創(chuàng)面缺損的治療;先天及后天足踝部畸形的矯正、各種原因引起的足踝部慢性潰瘍創(chuàng)面不愈合的治療等。

預(yù)約掛號
丁柱

丁柱 / 副主任醫(yī)師

擅長:主要擅長治療的疾病包括:頸/腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱、脊髓損傷,骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮骨折;脊柱感染/結(jié)核,脊椎腫瘤;等疾病。

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