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怎么治療老年人甲狀腺功能亢進危象

怎么治療老年人甲狀腺功能亢進危象

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉娟 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    內(nèi)分泌科

    治療老年人甲狀腺功能亢進危象:
    1)全身支持療法:靜脈輸液——保證水解質(zhì)和酸堿平衡。給足夠的熱量和維生素。有心力衰竭時需注意補液速度及補鈉量。并需應(yīng)用強心劑。肝功能受損及黃疸時應(yīng)用保肝藥。給氧,必要時進行輔助呼吸。
    2)積極治療誘發(fā)因素:有感染時,應(yīng)用足量有效抗生素,并應(yīng)預(yù)防二重感染。
    3)退熱鎮(zhèn)靜:患者處于涼爽,通風(fēng)環(huán)境中,積極物理降溫,如冰袋、酒精擦浴等。對于神志清醒的患者必要時可采用人工冬眠。
    4)腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用5)積極防止并發(fā)癥及監(jiān)護重要臟器功能,在搶救中應(yīng)密切觀察患者是否發(fā)生心力衰竭、呼吸衰竭、休克及肝腎功能不全等并發(fā)癥,并予積極處理。
    (6)口服抗甲狀腺藥物抑制甲狀腺素生物合成,可選擇咪唑類或硫脲類。
    7.抑制甲狀腺激素生物合成:硫尿類抗甲狀腺藥可以抑制甲狀腺激素的合成。
    8)抑制甲狀腺中甲狀腺激素向血中釋放:無機碘可抑制甲狀腺球蛋白水解及減少甲狀腺激素釋放,口服或靜脈滴注后能迅速控制患者嚴(yán)重的甲亢狀態(tài),積極使用復(fù)方碘溶液為緊急處理甲亢危象最有效的措施。
    9.降低周圍組織對甲狀腺激素的反應(yīng):抗交感神經(jīng)藥物可減輕周圍組織對兒茶酚胺的作用

    2016-12-06 10:38
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張新亮

張新亮 / 副主任醫(yī)師

擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等甲狀腺疾病治療,尤其擅長結(jié)節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等占位性疾病的外科治療。精通傳統(tǒng)開刀及甲狀腺微波消融技術(shù)。

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李三

李三 / 主治醫(yī)師

擅長:微創(chuàng)治療甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺良惡性腫瘤、囊腫、微小癌、乳腺結(jié)節(jié)等疑難疾病。

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張杰

張杰 / 主治醫(yī)師

擅長:甲狀腺癌、甲狀腺囊腫、甲狀腺結(jié)節(jié)、橋本氏病、甲亢、甲減等甲狀腺疾病。

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