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手、肩、腳、腰及腰骶疼,檢查結(jié)果不一,咋回事?

近期手,肩關(guān)節(jié),腳,腰及腰骶疼。做了風(fēng)濕四項(xiàng)檢查均正常,骶髂關(guān)節(jié)X射線說是強(qiáng)直脊柱炎,吃了-周西樂葆無緩解,又換了一家醫(yī)院做骶髂關(guān)節(jié)核磁,說不是強(qiáng)直脊柱炎,到底是不是,癥狀無緩解

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    手、肩、腳、腰及腰骶疼,風(fēng)濕四項(xiàng)正常,骶髂關(guān)節(jié)檢查結(jié)果有差異,可能是強(qiáng)直脊柱炎診斷有誤,也可能是其他疾病,如腰肌勞損、腰椎間盤突出、關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、骨腫瘤等。 1.腰肌勞損:多因長期腰部姿勢(shì)不良、過度勞累等導(dǎo)致。表現(xiàn)為腰部酸痛,休息后可緩解。治療以休息、物理治療為主,如熱敷、按摩。 2.腰椎間盤突出:常因椎間盤退變、外傷等引起??沙霈F(xiàn)腰痛伴下肢放射痛。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療(如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、甘露醇)等。 3.關(guān)節(jié)炎:如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,活動(dòng)受限。治療方法有藥物(如塞來昔布、氨基葡萄糖)、物理治療等。 4.骨質(zhì)疏松:多見于老年人,骨量減少,易骨折。除疼痛外,還可能有身高變矮。治療包括補(bǔ)充鈣劑、維生素 D 及抗骨質(zhì)疏松藥物(如阿侖膦酸鈉)。 5.骨腫瘤:疼痛較劇烈,夜間加重。需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)、放療、化療等。 出現(xiàn)多處疼痛且檢查結(jié)果有爭議時(shí),應(yīng)進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如骨密度測(cè)定、CT、磁共振等,明確病因,以便進(jìn)行針對(duì)性治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診。

    2024-10-17 20:08
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好,病因不明,是無法治療的,這里面很可能是存在誤診的,如果癥狀還是存在,那么即使不是強(qiáng)直也是需要查清楚是什么地,這樣才好治療,有些時(shí)候,也不能僅僅從癥狀上確診,還是需要做專業(yè)的檢測(cè),以及找個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生的。

    2024-10-17 20:08
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

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    全科

    你好,這個(gè)如果抽血化驗(yàn)不是風(fēng)濕不一定是強(qiáng)直性脊柱炎 。這個(gè)情況下需要抽血化驗(yàn)檢查和對(duì)癥治療。注意休息和流質(zhì)易消化飲食。必要時(shí)看看中醫(yī)醫(yī)生辯證施治。

    2024-10-18 00:01
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是強(qiáng)直性脊柱炎?        強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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