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腰椎管狹窄癥癥狀?如何診斷?

腰椎管狹窄癥癥狀?如何診斷?腰疼已有近一年,食欲也不強(qiáng),最近加重,晚上睡覺疼的厲害,還有腿麻不能走遠(yuǎn),休息就會好轉(zhuǎn),是不是患了腰椎管狹窄癥,該怎么治療?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    任德廣 副主任醫(yī)師

    北京德勝門中醫(yī)院骨科

    骨科

    在臨床上,腰椎管狹窄是引起腰痛或者腰腿痛的最常見的疾病。癥狀特點(diǎn)是跛行,下肢的不適,行走或者后后伸后加重。首選的話是保守治療,如中醫(yī)的辨證施治,中醫(yī)多種手法加上中藥的內(nèi)服和外用,可以有效治療。如果椎管狹窄較重,此時(shí)必須手術(shù)治療才能消除癥狀,保守療法無法解除椎管狹窄后對神經(jīng)根的壓迫,故沒有療效。具體保守治療還是手術(shù)治療要看患者病情。

    2017-02-09 13:55
  • 回答2

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    實(shí)習(xí)醫(yī)生

    九江泌尿科醫(yī)院

    全科

    你好!看你的癥狀是腰間盤突出,也不排除腰椎間管狹窄。壓迫神經(jīng)出現(xiàn)的雙下肢或者單側(cè)肢體麻木,活動受限。建議你!先去醫(yī)院做ct確診。如果是腰間盤突出(或者膨出)要做牽引和手法復(fù)位的。平時(shí)要睡硬板床。要是椎間管狹窄嚴(yán)重的要手術(shù)治療。

    2017-02-09 13:55
  • 回答3

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    助理醫(yī)生

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    一般椎管狹窄的患者主要的特點(diǎn)是癥狀重,但臨床體征輕。 1、下腰痛:疼痛一般比較輕微,臥床休息則減輕或消失,一般腰向前屈沒有癥狀,后伸時(shí)癥狀明顯。 2、明顯的腰腿痛癥狀和間歇性跛行:這是椎管狹窄的癥狀表現(xiàn)最主要的一點(diǎn)。患者常在步行一、二百米,甚至是十幾米時(shí)產(chǎn)生腰腿痛,彎腰休息一會或下蹲后癥狀會立即減輕或消失,若繼續(xù)再走,不久疼痛又出現(xiàn)。脊柱后伸時(shí)癥狀加重,前屈時(shí)癥狀減輕。 3、馬尾神經(jīng)壓迫癥:出現(xiàn)馬鞍區(qū)的癥狀與體征以及括約肌的癥狀,嚴(yán)重者可以導(dǎo)致大、小便失禁、性功能障礙,甚至造成下肢不完全性癱瘓。 4、神經(jīng)根管狹窄引起相應(yīng)的神經(jīng)根受壓迫或受刺激癥狀及體征。有些病人表現(xiàn)為間歇性跛行,另一些表現(xiàn)為持續(xù)性放射性神經(jīng)根癥狀,多為酸痛、麻痛、脹痛、竄痛,疼痛的程度不同。神經(jīng)根癥狀的部位與受壓神經(jīng)根有關(guān),表現(xiàn)為相應(yīng)的神經(jīng)根性分布區(qū)針刺覺減弱、痛覺異常、肌肉力量減弱及腱反射異常。 腰椎管狹窄并不等同于腰椎管狹窄癥。很多人片子上可以看到腰椎管狹窄,但沒有不適癥狀,這種情況是不需治療的。只有當(dāng)影像上有腰椎管狹窄,并有相應(yīng)癥狀,我們才稱之為腰椎管狹窄癥,這時(shí)候才需要進(jìn)行治療。

    2017-02-09 13:55
就醫(yī)問藥

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什么是椎管狹窄?   椎管狹窄(spinal canal stenosis)是指由于椎管內(nèi)增生性改變,導(dǎo)致椎管的繼發(fā)性狹窄,壓迫脊髓、脊神經(jīng)根、椎動脈及交感神經(jīng)叢,引起相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙的一組慢性退行性脊髓及脊神經(jīng)根疾病。 本癥好發(fā)于40一50歲之男性,尤其是腰椎4~5和腰5骶1最多見。 查看全文»

肌無力 神經(jīng)痛
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  • 王以朋

    主任醫(yī)師 教授

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  • 昌耘冰

    主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    擅長:脊柱畸形,腫瘤,創(chuàng)傷和退行性疾病等各類脊柱外科疾病的診治。 詳情»

  • 張立

    主任醫(yī)師

    北京大學(xué)第三醫(yī)院

    擅長:脊柱外科,重點(diǎn)為各型頸椎病、頸椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化、腰 詳情»

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                <h3><a  target=張?jiān)站?/a> / 主任醫(yī)師

擅長:對頸、腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱骨折、脊髓損傷及老年骨質(zhì)疏松性壓縮骨折等脊柱外科疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),手術(shù)操作精湛嫻熟;完成腰椎間盤手術(shù)3000余例。擅長脊柱疾病的微創(chuàng)及開放手術(shù)治療,熟練開展椎間盤鏡、quantrant脊柱通道、經(jīng)皮椎弓根螺釘固定、椎體成形術(shù)等脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)。

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程忠勇

程忠勇 / 副主任醫(yī)師

擅長:腳痛、足部疾病,外傷性足踝部骨與關(guān)節(jié)損傷、血管與神經(jīng)肌腱損傷、斷肢(趾)再植、足踝部創(chuàng)面缺損的治療;先天及后天足踝部畸形的矯正、各種原因引起的足踝部慢性潰瘍創(chuàng)面不愈合的治療等。

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丁柱

丁柱 / 副主任醫(yī)師

擅長:主要擅長治療的疾病包括:頸/腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱、脊髓損傷,骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮骨折;脊柱感染/結(jié)核,脊椎腫瘤;等疾病。

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