腰椎管狹窄癥癥狀?如何診斷?
腰椎管狹窄癥癥狀?如何診斷?腰疼已有近一年,食欲也不強(qiáng),最近加重,晚上睡覺疼的厲害,還有腿麻不能走遠(yuǎn),休息就會好轉(zhuǎn),是不是患了腰椎管狹窄癥,該怎么治療?
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回答1
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任德廣 副主任醫(yī)師
北京德勝門中醫(yī)院骨科
骨科
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在臨床上,腰椎管狹窄是引起腰痛或者腰腿痛的最常見的疾病。癥狀特點(diǎn)是跛行,下肢的不適,行走或者后后伸后加重。首選的話是保守治療,如中醫(yī)的辨證施治,中醫(yī)多種手法加上中藥的內(nèi)服和外用,可以有效治療。如果椎管狹窄較重,此時(shí)必須手術(shù)治療才能消除癥狀,保守療法無法解除椎管狹窄后對神經(jīng)根的壓迫,故沒有療效。具體保守治療還是手術(shù)治療要看患者病情。
2017-02-09 13:55
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回答2
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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你好!看你的癥狀是腰間盤突出,也不排除腰椎間管狹窄。壓迫神經(jīng)出現(xiàn)的雙下肢或者單側(cè)肢體麻木,活動受限。建議你!先去醫(yī)院做ct確診。如果是腰間盤突出(或者膨出)要做牽引和手法復(fù)位的。平時(shí)要睡硬板床。要是椎間管狹窄嚴(yán)重的要手術(shù)治療。
2017-02-09 13:55
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回答3
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一般椎管狹窄的患者主要的特點(diǎn)是癥狀重,但臨床體征輕。 1、下腰痛:疼痛一般比較輕微,臥床休息則減輕或消失,一般腰向前屈沒有癥狀,后伸時(shí)癥狀明顯。 2、明顯的腰腿痛癥狀和間歇性跛行:這是椎管狹窄的癥狀表現(xiàn)最主要的一點(diǎn)。患者常在步行一、二百米,甚至是十幾米時(shí)產(chǎn)生腰腿痛,彎腰休息一會或下蹲后癥狀會立即減輕或消失,若繼續(xù)再走,不久疼痛又出現(xiàn)。脊柱后伸時(shí)癥狀加重,前屈時(shí)癥狀減輕。 3、馬尾神經(jīng)壓迫癥:出現(xiàn)馬鞍區(qū)的癥狀與體征以及括約肌的癥狀,嚴(yán)重者可以導(dǎo)致大、小便失禁、性功能障礙,甚至造成下肢不完全性癱瘓。 4、神經(jīng)根管狹窄引起相應(yīng)的神經(jīng)根受壓迫或受刺激癥狀及體征。有些病人表現(xiàn)為間歇性跛行,另一些表現(xiàn)為持續(xù)性放射性神經(jīng)根癥狀,多為酸痛、麻痛、脹痛、竄痛,疼痛的程度不同。神經(jīng)根癥狀的部位與受壓神經(jīng)根有關(guān),表現(xiàn)為相應(yīng)的神經(jīng)根性分布區(qū)針刺覺減弱、痛覺異常、肌肉力量減弱及腱反射異常。 腰椎管狹窄并不等同于腰椎管狹窄癥。很多人片子上可以看到腰椎管狹窄,但沒有不適癥狀,這種情況是不需治療的。只有當(dāng)影像上有腰椎管狹窄,并有相應(yīng)癥狀,我們才稱之為腰椎管狹窄癥,這時(shí)候才需要進(jìn)行治療。
2017-02-09 13:55
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