28歲女急性腎衰竭伴多種病癥如何治療
28歲，女，檢查出急性腎衰竭，肚內(nèi)有積液，出現(xiàn)蛋白尿現(xiàn)象，肝功近700，還伴有肺炎，全身發(fā)腫，這應(yīng)如何治療，北京的醫(yī)院，費用大概是多少。謝謝
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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急性腎衰竭伴多種病癥較為復(fù)雜，治療需綜合考慮多方面，包括針對腎衰竭的治療、積液處理、蛋白尿控制、肺炎治療以及消腫等。 1.腎衰竭治療：通過血液透析或腹膜透析來清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分。使用藥物如呋塞米促進尿液排出，減輕腎臟負擔。 2.積液處理：明確積液原因，可能需穿刺引流。 3.蛋白尿控制：使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利，或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦等，減少尿蛋白。 4.肺炎治療：根據(jù)感染病原體選用敏感抗生素，如頭孢曲松、左氧氟沙星等進行抗感染治療。 5.消腫：限制水鈉攝入，必要時使用利尿劑。 6.保肝治療：使用保肝藥物，如水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿等，降低肝功能指標。 患者病情嚴重，需要多學科協(xié)作，密切監(jiān)測病情變化，及時調(diào)整治療方案。治療過程中要注意休息，保持良好心態(tài)，積極配合治療。
2024-10-20 15:59
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什么是急性腎衰竭? 急性腎衰竭(acute remlfailure)是指由于各種病因引起腎功能在短期內(nèi)(數(shù)小時或數(shù)天)急劇下降的臨床綜合征，其血肌酐平均每日增加≥44.2μmol/L。本綜合征包括腎前性、腎后性和腎實質(zhì)性急性腎衰竭。臨床表現(xiàn)為水電解質(zhì)紊亂，酸中毒和氮質(zhì)血癥等。尿量顯著減少，出現(xiàn)少尿或無尿，但部分病例尿量可在正常范圍或增多，稱為非少尿性ARF。ARF可發(fā)生于非臥床患者，是內(nèi)科、外科和婦產(chǎn)科較為常見的臨床問題，稱為急性腎損傷(AK1)。 查看全文»
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