73 歲老人 L1 脊髓損傷術(shù)后恢復(fù)不佳，能復(fù)原嗎？
73歲跌傷L1脊髓損傷。第三天動(dòng)了手術(shù)固定腰椎，現(xiàn)在已經(jīng)兩個(gè)多星期了腳還是完全無力動(dòng)不到腳指頭。但是雙腿是還有知覺的。大小便困難，有尿意但是小不出。 出院后病人現(xiàn)在服食西醫(yī)開的補(bǔ)骨補(bǔ)脛維他命，在配合中醫(yī)中藥及針灸。 請(qǐng)問病人有復(fù)原機(jī)會(huì)嗎？什么治療才適合病人？
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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73 歲老人因跌傷致 L1 脊髓損傷，術(shù)后兩周下肢仍無力、大小便困難。其復(fù)原可能性受多種因素影響，包括損傷程度、術(shù)后康復(fù)、基礎(chǔ)健康狀況、治療依從性及個(gè)體差異等。 1. 損傷程度：若脊髓損傷為不完全性，通過積極治療和康復(fù)訓(xùn)練，恢復(fù)的機(jī)會(huì)相對(duì)較大。但如果是完全性損傷，恢復(fù)可能較為困難。 2. 術(shù)后康復(fù)：規(guī)范、系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練，如物理治療、運(yùn)動(dòng)療法等，有助于刺激神經(jīng)功能恢復(fù)，增強(qiáng)肌肉力量。 3. 基礎(chǔ)健康狀況：老人若存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，可能影響恢復(fù)進(jìn)程。 4. 治療依從性：嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療，包括服用藥物、接受針灸等，對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人的身體修復(fù)能力不同，有些患者對(duì)治療的反應(yīng)較好，恢復(fù)可能性相對(duì)較高。 綜合來看，老人的復(fù)原機(jī)會(huì)難以確切預(yù)測(cè)，但積極的治療和康復(fù)措施有助于改善癥狀。應(yīng)保持信心，堅(jiān)持治療和康復(fù)訓(xùn)練。
2024-10-20 13:04
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什么是脊髓損傷? 脊髓損傷(spihal cord injury，SCi)是脊柱骨折的嚴(yán)重并發(fā)癥，由于椎體的移位或碎骨片突出于椎管內(nèi)，使脊髓或馬尾神經(jīng)產(chǎn)生不同程度的損傷。會(huì)伴發(fā)于頸椎、胸椎、胸腰、腰椎、骶椎骨折，導(dǎo)致肢體運(yùn)動(dòng)障礙、感覺障礙、大小便障礙。多見于青壯年，男性居多，最常見的損傷部位為中低頸髓，其次是胸腰交界處。脊髓震蕩，輕者數(shù)小時(shí)，重者2～3周可完全恢復(fù)正常。脊髓受壓，如能及時(shí)解除壓迫因素，脊髓功能可以全部或大部分恢復(fù);否則脊髓缺血壞死，以致不能恢復(fù)。 查看全文»
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