髕骨粉碎性骨折術(shù)后多年仍有癥狀，正常嗎？如何鍛煉？
2016.12.06上午跪在地上，當(dāng)時(shí)無大事，下午腫脹，晚上就醫(yī)，直接手術(shù)，說是髕骨粉碎性骨折，在醫(yī)院住了十天，到現(xiàn)在為止，走路一直瘸，右腿伸不直，回彎只能150度，到現(xiàn)在，右腿回彎處，還是有點(diǎn)腫，請(qǐng)問現(xiàn)在情況正常嗎，是否要加強(qiáng)鍛煉，要怎么鍛煉
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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髕骨粉碎性骨折術(shù)后多年仍存在走路瘸、腿伸不直、回彎受限且有腫脹的情況，可能是多種原因造成的，如康復(fù)訓(xùn)練不足、肌肉力量失衡、關(guān)節(jié)粘連、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、內(nèi)固定物影響等。 1.康復(fù)訓(xùn)練不足：術(shù)后未進(jìn)行規(guī)范、持續(xù)的康復(fù)訓(xùn)練，關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量恢復(fù)不佳。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃，逐步增加訓(xùn)練強(qiáng)度。 2.肌肉力量失衡：受傷腿的肌肉力量與健側(cè)腿不同，影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和活動(dòng)度?？赏ㄟ^針對(duì)性的肌肉訓(xùn)練，如直腿抬高、靜蹲等增強(qiáng)力量。 3.關(guān)節(jié)粘連：術(shù)后長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)粘連?？蛇M(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、熱敷等改善。 4.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：骨折損傷關(guān)節(jié)面，引發(fā)炎癥。需藥物治療，如口服布洛芬、塞來昔布、氨基葡萄糖等，減輕疼痛和炎癥。 5.內(nèi)固定物影響：若內(nèi)固定物存在刺激或影響關(guān)節(jié)活動(dòng)，必要時(shí)需手術(shù)取出。 總之，出現(xiàn)這些癥狀需要重視，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確原因，采取針對(duì)性的治療和康復(fù)措施。同時(shí)，要保持積極的心態(tài)，堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練。
2024-10-21 02:03
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分，是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%，尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時(shí)，髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會(huì)嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)，甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱，并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整，不主張進(jìn)行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié)，髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
