多次腦部病變后的治療方向是否正確？
12年前因為打架引起頭部外傷，繼而引發(fā)腦積水。在蘇州進(jìn)行引流管手術(shù)，一根人造皮管從腦部通到肚子。手術(shù)算成功。2016.12.13突然引發(fā)腦梗，腦梗部位在左邊，經(jīng)過一個月的治療之后出院，說話沒有任何改變，有基本的走路能力，由于手恢復(fù)起來比較慢，因而手無法太有知覺，隨著5個月時間的鍛煉，直至4月初可以自己抬手和一些動作。（2016年12月份--5月份期間，3月份感覺說話開始不太順，有點(diǎn)梗，馬上去拍片，醫(yī)生說沒什么大問題，我們就回去了。因此從3月份一直到現(xiàn)在，說話都是不太清楚）。 2017.5.27突然突發(fā)腦淤血，出血量范圍比較大，醫(yī)生說要不是腦袋里之前的那根管子，在來醫(yī)院的路上已經(jīng)沒用了。目前醫(yī)院已經(jīng)進(jìn)行了第二次手術(shù)（2017.5.27一次，進(jìn)行開顱，拿掉左側(cè)蓋骨，將血抽出。2017.5.28第二次，腦袋內(nèi)膜外側(cè)的血需要排除，防止血量增加影響腦部血管壓迫。） 所以我想請問目前這樣的治療方向?qū)幔?
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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患者經(jīng)歷了頭部外傷引發(fā)腦積水的引流手術(shù)，之后又出現(xiàn)腦梗和腦淤血，并接受了相應(yīng)治療。對于目前的治療方向，需要綜合多方面因素來判斷，包括病情嚴(yán)重程度、手術(shù)效果、后續(xù)康復(fù)情況、患者個體差異等。 1. 病情評估：詳細(xì)分析患者每次發(fā)病的癥狀、體征以及影像學(xué)檢查結(jié)果，以確定病變的具體位置和范圍。 2. 手術(shù)選擇：開顱手術(shù)和血腫清除等操作，旨在迅速減輕顱內(nèi)壓力，防止腦組織進(jìn)一步受損。 3. 術(shù)后觀察：密切監(jiān)測生命體征、意識狀態(tài)、神經(jīng)功能等，及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。 4. 康復(fù)計劃：制定個性化的康復(fù)方案，包括物理治療、言語訓(xùn)練等，促進(jìn)功能恢復(fù)。 5. 個體差異：考慮患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況等因素，對治療效果和恢復(fù)進(jìn)程的影響。 綜合來看，目前的治療方向是基于患者的具體病情和醫(yī)學(xué)原則制定的。但治療效果還需在后續(xù)的觀察和康復(fù)過程中進(jìn)一步評估?；颊吆图覍賾?yīng)積極配合治療，遵循醫(yī)生的建議，爭取獲得較好的預(yù)后。
2024-10-24 02:21
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