雙側(cè)腦梗塞患者因肺部感染昏迷不醒怎回事
患者過去是雙側(cè)腦梗塞不能自理不會(huì)說話現(xiàn)在入院是肺部感染痰憋的導(dǎo)致沒有呼吸搶救過來后處于昏迷狀態(tài)三天了還沒醒沒有自主呼吸請(qǐng)問是什么原因?qū)е碌脑趺粗委熤x謝
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
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雙側(cè)腦梗塞患者因肺部感染痰憋導(dǎo)致昏迷且無自主呼吸,可能由感染嚴(yán)重、腦功能受損、呼吸中樞抑制、心肺功能障礙、代謝紊亂等多種因素引起。 1. 感染嚴(yán)重:肺部感染未能有效控制,病原體大量繁殖,產(chǎn)生炎癥介質(zhì),加重病情。治療需使用敏感抗生素,如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等。 2. 腦功能受損:原有腦梗塞基礎(chǔ)上,此次肺部感染加重腦部缺氧缺血,影響腦功能??墒褂酶纳颇X循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如依達(dá)拉奉、丁苯酞、甲鈷胺等。 3. 呼吸中樞抑制:感染產(chǎn)生的毒素或炎癥介質(zhì)可能抑制呼吸中樞。必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣,輔助呼吸。 4. 心肺功能障礙:肺部感染可導(dǎo)致心肺功能衰竭,影響呼吸和血液循環(huán)。治療包括改善心功能的藥物,如地高辛、呋塞米等。 5. 代謝紊亂:感染和昏迷狀態(tài)可能引起水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào),影響機(jī)體功能。需及時(shí)糾正紊亂。 總之,對(duì)于此類患者,需要綜合評(píng)估病情,采取針對(duì)性的治療措施,密切監(jiān)測(cè)生命體征,以促進(jìn)患者恢復(fù)。
2024-10-24 07:22
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