肺癌患者特羅凱服用 20 個月后有兩種突變,能同時用 AZD9291 和特羅凱嗎?
肺癌,服用特羅凱,服用20個月后,出現(xiàn)T790M突變,19仍有突變。鑒于有兩種突變可否同時服用AZD9291和特羅凱。
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回答1
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趙樂翠 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肺癌患者在服用特羅凱 20 個月后出現(xiàn) T790M 突變和 19 突變,能否同時使用 AZD9291 和特羅凱不能一概而論,要綜合考慮多種因素,如藥物作用機制、患者身體狀況、副作用風(fēng)險、治療效果以及經(jīng)濟負(fù)擔(dān)等。 1. 藥物作用機制:AZD9291 和特羅凱的作用靶點和機制有所不同。AZD9291 主要針對 T790M 突變,特羅凱針對表皮生長因子受體(EGFR)突變。但同時使用可能會影響藥物的療效和相互作用。 2. 患者身體狀況:患者的肝腎功能、心肺功能等身體狀況對藥物的耐受程度不同。若身體較弱,同時使用可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險。 3. 副作用風(fēng)險:兩種藥物都有各自的副作用,如皮疹、腹瀉、甲溝炎等。同時使用可能導(dǎo)致副作用疊加,加重患者不適。 4. 治療效果:需要評估之前特羅凱的治療效果,以及腫瘤的進(jìn)展情況。若特羅凱已明顯耐藥,單獨使用 AZD9291 可能更合適。 5. 經(jīng)濟負(fù)擔(dān):這兩種藥物價格較高,同時使用會增加經(jīng)濟壓力。 綜上所述,對于肺癌患者出現(xiàn)上述兩種突變后能否同時使用 AZD9291 和特羅凱,需要綜合多方面因素,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行評估和決策。患者切勿自行用藥。
2024-10-23 16:55
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,從原則是可以這樣用藥的,同時服用,也可以增加藥物的治療效果,但是也是需要看個人的承受情況,畢竟這個肺癌對身體的消耗較大,并不一定能夠承受藥物所引起的不良作用。
2024-10-23 20:04
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