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對腎功能不全病人應(yīng)及早采用低蛋白飲食。低蛋白飲食可減輕尿蛋白排泄量，從而減輕腎小球的高濾過及腎小管高代謝狀態(tài)，并減少近曲小管氨的生成，從而減輕氨通過旁路途徑激活補體而造成腎小管間質(zhì)炎癥損傷，延緩腎衰進展。

糖皮質(zhì)激素及細胞毒類藥物仍為目前治療慢性腎炎的主要藥物?？刹捎脧姷乃?0～60mg／日，頓服或分次服用，6～8周，有效者漸減少用量，每2周減原用量的10％～20％，減量到15～20mg／日時，可改為隔日服1次的辦法或原量維持一段時間，以防止反跳，全療程不應(yīng)少于1年?；蚺c鹽酸氮芥靜脈注射合用（1療程總量為1．5～2mg／kg體重，腎功能差者慎用），或強的松40～60mg／日與環(huán)磷酞胺100～200mg／日（口服或靜脈注射，1療程總量為6～8g，肝功不良者禁用）合用。亦可根據(jù)病性及用藥后的反應(yīng)，先用硫哩瞟吟、長春新堿或苯丁酸氮芥，抗凝及抗血小板凝集藥物如肝素、潘生丁、阿斯匹林等亦可聯(lián)合應(yīng)用。

有水腫的慢性腎炎患者，常應(yīng)用利尿藥物以減輕癥狀，常用的利尿藥有噻嗪類利尿藥，口雙氫克尿噻，亦可與保鉀利尿藥安體舒通或氨苯蝶啶合用。水腫重者可用強利尿劑如速尿等。如水腫嚴重，血漿白蛋白明顯下降＜15g/L（1.5g／dl）者，可給以血漿、血漿白蛋白等以提高血漿膠體滲透壓后加用利尿劑以加強利尿效果。