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左肺多發(fā)小結(jié)節(jié)伴全身乏力、后背疼痛、盜汗，且患糖尿病二十多年，是否需要進(jìn)一步治療，取決于多種因素，如結(jié)節(jié)性質(zhì)、糖尿病控制情況、癥狀嚴(yán)重程度等。 1.結(jié)節(jié)性質(zhì)：若結(jié)節(jié)為良性，如炎癥或陳舊性病變，且無明顯增大，可能只需定期復(fù)查。但如果結(jié)節(jié)有惡變傾向，如形態(tài)不規(guī)則、邊緣毛刺等，可能需要進(jìn)一步檢查，如穿刺活檢，甚至手術(shù)治療。 2.糖尿病控制：若血糖長期控制不佳，會(huì)影響身體抵抗力和恢復(fù)能力，增加治療難度和風(fēng)險(xiǎn)。需要積極控制血糖，可能調(diào)整降糖方案或使用胰島素。 3.癥狀嚴(yán)重程度：全身乏力、后背疼痛、盜汗嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，需要查找原因。若與結(jié)節(jié)相關(guān)，要及時(shí)干預(yù)；若為其他原因，如糖尿病并發(fā)癥，也需對應(yīng)治療。 4.患者整體健康狀況：評(píng)估心、肝、腎等重要臟器功能，若存在功能障礙，治療方案需相應(yīng)調(diào)整。 5.患者意愿：患者對治療的接受程度和期望也會(huì)影響治療決策。 總之，對于這種情況，需要綜合多方面因素進(jìn)行評(píng)估，制定個(gè)體化的治療方案?；颊邞?yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，與醫(yī)生充分溝通，共同決定最佳的治療方法。