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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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邵琴 醫(yī)師
江西師范高等??茖W(xué)校醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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判斷缺鐵性貧血通常需要綜合多種因素,包括癥狀表現(xiàn)、血常規(guī)檢查、血清鐵蛋白測(cè)定、骨髓穿刺檢查、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度測(cè)定等。 1. 癥狀表現(xiàn):患者常有乏力、易倦、頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、心悸、氣短、納差等。皮膚黏膜蒼白,毛發(fā)干枯、脫落,指甲缺乏光澤、脆薄易裂,甚至匙狀甲。 2. 血常規(guī)檢查:血紅蛋白降低,紅細(xì)胞體積小、中心淡染區(qū)擴(kuò)大。平均紅細(xì)胞體積(MCV)、平均紅細(xì)胞血紅蛋白量(MCH)、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(MCHC)均降低。 3. 血清鐵蛋白測(cè)定:血清鐵蛋白降低是診斷缺鐵性貧血的重要依據(jù)。 4. 骨髓穿刺檢查:骨髓象顯示骨髓增生活躍,以紅系增生為主,中、晚幼紅細(xì)胞增多,體積小,核染色質(zhì)致密,胞漿少,邊緣不整齊。鐵粒幼細(xì)胞減少或消失,細(xì)胞外鐵缺如。 5. 轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度測(cè)定:轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低。 綜合上述檢查結(jié)果,結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),一般可以明確診斷缺鐵性貧血。一旦確診,應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,補(bǔ)充鐵劑,并積極尋找導(dǎo)致缺鐵的原因。
2024-10-24 14:42
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