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高血壓病人出現(xiàn)胸痛可能是多種原因?qū)е碌?，如心肌缺血、主?dòng)脈夾層、胸膜炎、肋軟骨炎、胃食管反流病等。需要及時(shí)就醫(yī)，明確病因，并采取相應(yīng)治療措施。 1.心肌缺血：高血壓可損傷血管內(nèi)皮，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，引發(fā)心肌缺血。此時(shí)應(yīng)臥床休息，舌下含服硝酸甘油等藥物擴(kuò)張血管，緩解疼痛。常用藥物還有硝苯地平、美托洛爾、阿司匹林等。 2.主動(dòng)脈夾層：長(zhǎng)期高血壓使主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂，血液進(jìn)入中膜形成夾層。這是危急重癥，需立即降壓、鎮(zhèn)痛，盡快手術(shù)。 3.胸膜炎：多由感染引起，除胸痛還可能有咳嗽、發(fā)熱。治療包括抗感染、止痛，如使用頭孢呋辛、布洛芬等。 4.肋軟骨炎：多與勞損、外傷有關(guān)，局部熱敷、理療，疼痛明顯可口服雙氯芬酸鈉。 5.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管引起胸痛，可服用奧美拉唑抑制胃酸分泌。 高血壓病人胸痛不可輕視，務(wù)必盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或胸痛中心就診，接受專(zhuān)業(yè)診斷和治療。